Vitamin D là một chất dinh dưỡng quan trọng cho sức khoẻ xương, sự cân bằng canxi và chức năng miễn dịch. Nhưng đối với những người có HIV, nồng độ vitamin D trong cơ thể họ thường thấp.Mặc dù có nhiều lý do dẫn đến nồng độ vitamin D thấp, tuy nhiên HIV rõ ràng có góp phần vào việc này và sự thiếu hụt tiếp diễn liên tục có thể có ảnh hưởng tiêu cực đến sức khoẻ lâu dài của bạn.
Chúng ta lấy Vitamin D ở đâu?
Vitamin D là một trong những vitamin tan trong dầu. Không giống như các loại vitamin khác, vitamin D chỉ được tìm thấy trong một số nguồn thực phẩm - như một số loại cá và thực phẩm bổ sung, như sữa và ngũ cốc. Hầu hết vitamin D được tạo ra trong cơ thể sau khi phơi nắng.
Khi da của cơ thể bạn tiếp xúc với tia cực tím của ánh sáng mặt trời, một phân tử giống như cholesterol được giải phóng vào dòng máu, tiến tới gan. Khi ở trong gan, nó chuyển thành 25-hydroxyvitamin D. Phân tử này sau đó di chuyển đến thận nơi nó được chuyển đổi thành 1,25 dihydroxyvitamin D, dạng hoạt hóa của vitamin D.
Chúng ta cũng có thể nhận được Vitamin D từ các chất bổ sung, hoặc là những viên vitamin D, vitamin tổng hơp. Ngoài ra còn có các đơn thuốc vitamin D dành cho những bệnh nhân bị bệnh và có nồng độ vitamin D thấp.
Nguyên nhân gây thiếu hụt vitamin D
Có một số lý do khiến một người có thể thiếu vitamin D. Đối với một số người thì có thể do các bệnh liên quan đến tình trạng này như bệnh gan và thận - vì chức năng gan và thận rất cần thiết cho sự trao đổi chất của vitamin D trong cơ thể.
Bệnh Celiac hoặc các bệnh khác ngăn ngừa sự hấp thu vitamin D đúng cách trong ruột, cũng có thể gây thiếu hụt vitamin D.
Những người ít tiếp xúc ánh sáng mặt trời và/hoặc có chế độ ăn uống ít vitamin D cũng có thể bị thiếu vitamin D.
Tiếp xúc với ánh nắng mặt trời giúp "nạp" vitamin D cho cơ thể
Bệnh béo phì và các loại thuốc cũng có ảnh hưởng đến cách vitamin D được tạo ra trong cơ thể, giống như một số loại thuốc chống động kinh cũng có thể dẫn đến tình trạng thiếu vitamin D.
HIV và thiếu vitamin D
Theo một nghiên cứu năm 2012, trên 85% số người nhiễm HIV có nồng độ vitamin D thấp.
Ngoài ra, có bằng chứng khoa học cho thấy một số loại thuốc kháng retrovirus nhất định, ngăn cản sự hình thành vitamin D trong cơ thể. Điều này có thể góp phần vào sự thiếu hụt vitamin D ở những người bị nhiễm HIV.
Sự thiếu hụt Vitamin D được chẩn đoán và điều trị như thế nào?
Sự thiếu hụt Vitamin D được chẩn đoán bằng cách đo lượng 25-hydroxyvitamin D trong máu.
May mắn thay, có một cách tương đối dễ dàng để khôi phục nguồn vitamin D - bằng cách bổ sung vitamin D. Bác sĩ có thể kê toa thuốc thích hợp cho bệnh nhân - liều thông thường được kê toa là 50.000 IU vitamin D uống mỗi tuần một lần trong 8 tuần.
Sau khi hồi phục mức vitamin D, bác sĩ sẽ kê toa liều 400 đến 800 IU vitamin D3 uống mỗi ngày. Một số chuyên gia cho rằng liều cao vitamin D là cần thiết mỗi ngày để duy trì sự cân bằng lành mạnh.
Bổ sung vitamin D thường được khuyến cáo khi mức độ 25-hydroxyvitamin D dưới 10 ng/ml.
Cần lưu ý rằng mặc dù sự thiếu hụt vitamin D có liên quan đến việc tiếp xúc ít với ánh sáng mặt trời, bạn vẫn sẽ cần phải tự bảo vệ mình khỏi những tác hại của ánh nắng.
Hãy chắc chắn rằng sự thiếu hụt vitamin D không phải là vấn đề đối với bạn và bạn đang làm mọi thứ để duy trì nồng độ của loại vitamin quan trọng này. Nếu bạn đã dùng bất kỳ chất bổ sung nào, hãy chắc chắn rằng bạn đã tham khảo lời khuyên bác sĩ.
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh
