Insulin là thuốc trị tiểu đường phổ biến nhất được sử dụng trong điều trị bệnh tiểu đường tuýp 1. Đôi khi, thuốc cũng được sử dụng trong điều trị bệnh tiểu đường tuýp 2. Insulin được dùng bằng đường tiêm và được chia thành nhiều dạng khác nhau. Bạn sẽ được chỉ định sử dụng dạng insulin phù hợp dựa trên mức độ thiếu hụt nghiêm trọng của insulin trong cơ thể, bao gồm:
Insulin tác dụng ngắn
Insulin tác dụng nhanh
Insulin tác dụng trung bình
Insulin tác dụng kéo dài
Insulin kết hợp
Pramlintide là loại thuốc amylinomimetic. Đây là một loại thuốc tiêm được sử dụng trước bữa ăn. Thuốc hoạt động bằng cách kéo dài thời gian rỗng dạ dày. Thuốc này làm giảm tiết glucagon sau bữa ăn, do đó làm giảm lượng đường trong máu. Thuốc cũng làm giảm sự thèm ăn thông qua cơ chế trung ương.
Biguanide giảm lượng đường sản xuất từ gan. Thuốc này giảm hấp thụ đường từ ruột, làm cho cơ thể nhạy cảm hơn với insulin và giúp cơ bắp hấp thụ glucose. Biguanide phổ biến nhất là metformin.
Metformin cũng có thể được kết hợp với các hoạt chất điều trị bệnh tiểu đường tuýp 2 khác như:
Những thuốc này giúp làm chậm quá trình hấp thụ thức ăn chứa nhiều tinh bột và đường, do đó giúp giảm lượng đường trong máu. Để có kết quả tốt nhất, bạn nên dùng các loại thuốc sau trước bữa ăn, bao gồm:
Bromocriptine là một chất chủ vận dopamine. Cách thức hoạt động của thuốc này trong điều trị bệnh tiểu đường tuýp 2 chưa được biết rõ. Thuốc có thể ảnh hưởng đến nhịp cơ thể và ngăn chặn tình trạng kháng insulin.
Chất ức chế DPP-4 giúp cơ thể tiếp tục tạo ra insulin. Thuốc trị tiểu đường này làm việc bằng cách giảm lượng đường trong máu mà không gây hạ đường huyết (đường máu thấp). Những loại thuốc này cũng có thể giúp tuyến tụy sản xuất insulin nhiều hơn nữa, bao gồm:
Những loại thuốc tương tự như các hormone tự nhiên được gọi là incretin. Chúng thúc đẩy tăng trưởng tế bào B và lượng insulin cơ thể sử dụng. Thuốc giảm sự thèm ăn và lượng glucagon cơ thể sử dụng cũng như kéo dài thời gian rỗng dạ dày, đây là tất cả những tác động quan trọng đối với người bị tiểu đường. Những thuốc peptide giống glucagon bao gồm:
Những loại thuốc tiểu đường này giúp cơ thể giải phóng insulin. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, chúng có thể làm giảm lượng đường trong máu quá nhiều. Loại thuốc này không dành cho tất cả mọi người, bao gồm:
Những loại thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn thận giữ glucose. Thay vào đó, cơ thể lọc glucose qua nước tiểu. Những thuốc này bao gồm:
Đây là một trong các loại thuốc điều trị tiểu đường lâu đời nhất. Chúng hoạt động bằng cách kích thích hoạt động của tuyến tụy với sự giúp đỡ của các tế bào beta. Điều này làm cho cơ thể sản xuất nhiều insulin hơn. Những thuốc này bao gồm:
Các loại thuốc này hoạt động bằng cách tăng độ nhạy cảm của các mô với insulin. Loại thuốc này đi kèm với tăng nguy cơ bệnh tim mạch. Nếu bác sĩ kê toa cho bạn một trong những loại thuốc này, họ sẽ theo dõi chức năng tim của bạn trong quá trình điều trị. Những thuốc tiểu đường này bao gồm:
Những người bị bệnh tiểu đường tuýp 1 và tuýp 2 thường cần dùng các thuốc khác để kiểm soát các tình trạng khá phổ biến với bệnh tiểu đường. Những thuốc này có thể bao gồm:
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh