✅ Kem làm trắng

Chất làm trắng, tẩy trắng hay làm sáng da (dạng kem hoặc dạng mỡ) được sử dụng rộng rãi trên toàn thế giới nhằm loại bỏ những mảng tối trên da (ví dụ: nám hoặc tăng sắc tố sau viêm) hoặc được dùng như một xu hướng nhằm giảm sắc tố melanin bình thường trong da.

Kem làm trắng chứa gì?

Một loại kem làm trắng có thể chứa nhiều thành phần khác nhau. Một số trong số này có hiệu quả hơn những cái khác. Ở nhiều nơi trên thế giới, những sản phẩm này không được kiểm soát và  thường được bán mà không liệt kê các thành phần chứa trong nó hoặc dán nhãn mác sai. Chúng có thể an toàn nhưng hoàn toàn không hiệu quả, hoặc các thành phần đó có thể dẫn đến tác dụng phụ và độc tính. Những rủi ro này phụ thuộc vào thành phần nào được thoa lên da, ở nồng độ bao nhiêu, trên vùng da nào và sử dụng trong bao lâu.

Các thành phần làm sáng da có thể bao gồm:

• Hydroquinone

• Cysteamine

• Retinoid tại chỗ

• Các chất hữu cơ

• Các thành phần khác

• Corticosteroid tại chỗ

• Thủy ngân.

Hydroquinone (HQ)

Hydroquinone là một chất làm sáng da hiệu quả. Nồng độ khuyến cáo không kê đơn là 2%, ở một số quốc gia, các bác sĩ da liễu có thể kê đơn tới 4%. HQ nên được sử dụng hàng ngày nhưng không quá 6 tháng.

Ochronosis ngoại sinh là nguy cơ chính của việc sử dụng quá nhiều HQ. Nó dẫn đến tình trạng xuất hiện màu xanh đen không đều trên da và móng tay khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.

Ở một số trường hợp, việc sử dụng quá nhiều HQ kết hợp với các loại thực phẩm trong chế độ ăn (cá, trứng, nội tạng, đậu) có thể dẫn đến mùi cá khó chịu trong dịch tiết cơ thể như mồ hôi và nước tiểu (trimethylaminuria).

Hydroquinone còn được gọi bằng những tên khác:

• 1, 4-Benzendiol Quinol

• Benzen-1,4-diol

• p-Diphenol

• p-Dihydroxyl benzen

• Hydrochinone

• p-Hydroxylphenol

• Hydrochinonium

• Hydroquinol

• Tequinol.

• Dẫn xuất este Monobenzyl của hydroquinone là một dẫn xuất mạnh có thể gây mất sắc tố da hoàn toàn không hồi phục (các mảng trắng).

Retinoid tại chỗ

Tretinoin là retinoid bôi ngoài da chính đã được sử dụng trong các sản phẩm làm sáng da. Nó làm mỏng da, tăng khả năng xâm nhập của các chất khác. cũng như có tác dụng trực tiếp trong việc giảm sản xuất melanin. Nó là dược chất kê toa vì nguy cơ tiềm ẩn trong thai kỳ. Nó có thể gây kích ứng và gây viêm da tiếp xúc kích ứng.

Cysteamine

Kem Cysteamine nên được thoa trên da trong 15 phút mỗi ngày, tối đa 12 tuần, sau đó hai lần mỗi tuần để duy trì. Nó có thể gây bỏng và mẩn đỏ da, gây khô da và kích ứng, điều này có thể thuyên giảm bằng cách thoa chất làm mềm da.

Các chất hữu cơ (Thực vật)

Các hợp chất làm sáng da mới được chiết xuất từ thực vật đang được sử dụng ngày càng nhiều trong mỹ phẩm hiện đại. Chúng dường như ức chế việc sản xuất melanin mà không gây độc cho tế bào hắc tố (chất ức chế tyrosinase). Đến nay vẫn chưa biết chế phẩm nào là hiệu quả nhất. Hoạt chất bao gồm:

• Arbutin 1% (một hydroquinone glycosyl hóa)

• Dâu giấy 1%

• Glabridin 0,5% (chiết xuất cam thảo)

• Arctostaphylos patula và Arctostaphylos viscida

• Lô hội

• Axit gentisic

• Flavonoid

• Hesperidin

• Axit ascorbic hoặc dẫn xuất của nó magie ascorbyl photphat 10%

• Niacinamide

• Dẫn xuất men

• Polyphenol

• Protein đậu nành.

Những thành phần khác

• Các tác nhân được sử dụng làm sáng da hiệu quả khác bao gồm:

• Axit kojic 1-4% (5-hydroxy-4-pyran-4-one-2-methyl), được sản xuất bởi một loại nấm (có thể gây viêm da tiếp xúc kích ứng hoặc dị ứng)

• Mequinol 5-20% (4-hydroxyanisole)

• Isopropylcatechol

• N-axetyl-4-cysteaminylphenol

• N-acetyl glucosamine

• Piceatannol.

• Kem làm sáng da không được kiểm soát có thể bao gồm nhiều thành phần. Những thành phần này có thể tương đối an toàn (ví dụ: nước chanh), nhưng cũng có thể gây độc (long não), gây kích ứng (chất tẩy rửa) hoặc khả năng gây dị ứng (thuốc nhuộm tóc).

Các biến chứng có thể bao gồm:

• Viêm da tiếp xúc kích ứng

• Viêm da tiếp xúc dị ứng.

Corticosteroid tại chỗ

Kem steroid dùng để tẩy màu da

Corticosteroid tại chỗ làm sáng da theo các cơ chế sau:

• • Ban đầu  gây tái nhợt do co mạch

  • Làm chậm quá trình luân chuyển tế bào da, do đó làm giảm số lượng và hoạt động của tế bào hắc tố (tế bào sắc tố)

  • Giảm sản xuất tiền hormone steroid do đó làm giảm sản xuất hormone kích thích melanocyte (MSH).

Ở New Zealand và nhiều quốc gia khác, các loại corticosteroid bôi hoạt lực mạnh được quy định và chỉ có thể mua khi có đơn của bác sĩ. Các sản phẩm chứa betamethasone valerate, fluocinonide và clobetasol propionate có thể được mua ở dạng không kê đơn tại nhà thuốc hoặc chợ thuốc ở các quốc gia khác.

Steroid thoa hoạt lực mạnh có nhiều tác dụng phụ tại chỗ như làm mỏng da và nhiễm nấm. Khi sử dụng trên diện rộng trong thời gian dài, có thể gây ra nguy cơ mắc bệnh nội khoa nghiêm trọng do suy tuyến yên. Hội chứng nghiện steroid dẫn đến viêm nang lông và trứng cá đỏ.

Thủy ngân

Thủy ngân được sử dụng dưới dạng thủy ngân clorua, oxit và thủy ngân amoniac hóa trong nhiều loại mỹ phẩm và các chất tẩy rửa vào đầu thế kỷ 20 trước khi người ta nhận ra rằng nó gây ra độc tính. Nó vẫn được tìm thấy trong một số loại kem làm sáng da vì thủy ngân làm bất hoạt enzyme sản xuất melanin. Những sản phẩm này không nên được sử dụng và là bất hợp pháp ở nhiều quốc gia như Mỹ và New Zealand.

Sử dụng lâu dài các sản phẩm chứa thủy ngân trên da làm cho da và móng tay sẫm màu hơn vì thủy ngân được lắng đọng trong lớp thượng bì, nang lông và lớp bì.

Ngộ độc thủy ngân dẫn đến nhiễm độc cấp tính và mãn tính bao gồm chứng mất ngủ, cũng như tổn thương thần kinh và thận.

  --  Đơn vị Da liễu - Thẩm mỹ da   --  

Giới thiệu Đơn vị Da liễu - Thẩm mỹ da Bệnh viện Nguyễn Tri Phương

Đơn vị Da liễu - Thẩm mỹ da Bệnh viện Nguyễn Tri Phương được triển khai dịch vụ thăm khám, chăm sóc và điều trị các tình trạng về da như mụn, sẹo, nám, tàn nhang… với tiêu chí đem lại sự thay đổi tích cực về diện mạo cũng như sự hài lòng của khách hàng sau khi sử dụng dịch vụ.

Với nguồn nhân lực chất lượng có chuyên môn cao là các Phó giáo sư, tiến sĩ, bác sĩ đến từ Bộ môn Da liễu - Đại học Y Dược TPHCM & Bệnh viện Nguyễn Tri Phương có kinh nghiệm nhiều năm trong giảng dạy, nghiên cứu và điều trị Da liễu – Thẩm mỹ da; sẽ trực tiếp thăm khám, lên phác đồ điều trị và trực tiếp trị liệu cho bệnh nhân, đảm bảo hiệu quả cao nhất.

Thông tin liên hệ

• Đơn vị da liễu – Thẩm mỹ da Bệnh viện Nguyễn Tri Phương. 

• Số 468 Nguyễn Trãi, Phường 8, Quận 5, Tp.Hồ Chí Minh.

• Hotline tư vấn đặt lịch Bác sĩ: 0899777709 / Zalo/Viber: 0899777709

• Facebook Fanpage: Thẩm mỹ da - BV Nguyễn Tri Phương