Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) thực hiện phân loại u não thành các nhóm:
- U thần kinh đệm (glioma)
- U tế bào mầm
- U não thứ phát
- U hỗn hợp neuron – thần kinh đệm
- U vùng tuyến tùng
- U phôi thai (Embryonal tumor)
- U màng ống nội tủy (Ependymal tumor)
- U màng mạch (Choroid plexus tumor)
- U vùng hố yên
- U màng não
- U mô mềm
- U lympho
.png)
Phân loại khối u theo cấp độ
Cách phân loại này chia u não theo 4 cấp độ (hay còn gọi 4 giai đoạn) từ giai đoạn 1 đến giai đoạn 4.
Để xác định cấp độ (giai đoạn) của khối u, bác sĩ sẽ căn cứ theo đặc điểm hình dạng của tế bào khối u quan sát được dưới kính hiển vi. Hình dạng mẫu tế bào khối u trông càng bình thường (giống với tế bào khỏe mạnh) thì cấp độ u não càng thấp.
Đặc tính sinh học và phương pháp điều trị khối u não ở từng cấp độ cũng có sự khác biệt lớn:
| Cấp độ / giai đoạn u não | Giai đoạn 1 | Giai đoạn 2 | Giai đoạn 3 | Giai đoạn 4 |
| Nhận dạng tế bào khối u | Trông rất giống các tế bào não khỏe mạnh | Trông ít giống các tế bào não khỏe mạnh | Các tế bào trông bất thường hơn. | Các tế bào trông rất bất thường. |
| Khả năng phát triển, lây lan | Chậm, ít có khả năng lây lan | Chậm, có thể lây lan | Nhanh, dễ lây lan vào phần khác của não và tủy sống | Nhanh, rất dễ lây lan |
| Khả năng tái phát | Ít | Nhiều khả năng | Cao | Rất cao |
| Cách điều trị | Phẫu thuật | Phẫu thuật là chính, sẽ xạ trị và hóa trị (nếu cần) | Bạn có nhiều khả năng cần xạ trị và hóa trị sau khi phẫu thuật. | Xạ trị và hóa trị |
Cách chẩn đoán bệnh u não
Chẩn đoán khối u não bắt đầu bằng việc đánh giá chi tiết phản xạ hệ thần kinh của bạn. Để kiểm tra để xem các dây thần kinh sọ não của bạn có còn hoạt động tốt hay không, bác sĩ sẽ tiến hành nhiều bài kiểm tra như:
- Dùng kính soi đáy mắt: Để xem cách đồng tử của bạn phản ứng với ánh sáng.
- Kiểm tra sức mạnh cơ bắp: Sự phối hợp tay chân, khả năng giữ thăng bằng, khả năng nhớ tạm thời cũng như khả năng tính toán số học.
Sau đó, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn thực hiện một hoặc nhiều xét nghiệm hơn nữa để có kết luận chính xác. Các xét nghiệm này có thể bao gồm:
- Chụp X-Quang sọ: Dùng tia X để phát hiện các vết nứt gãy xương sọ cực nhỏ gây ra do khối u não. Nếu khối u di căn vào máu, tia X cũng thể phát hiện ra.
- Chụp CT đầu: Vẫn sử dụng tia X nhưng cho hình ảnh chi tiết hơn chụp X-Quang nhờ sự trợ giúp từ máy tính. Chụp CT giúp bác sĩ thấy được cấu trúc bên trong não và hệ thống mạch máu rõ ràng hơn.
- Chụp MRI đầu: Còn gọi là chụp cộng hưởng từ, cho chất lượng hình ảnh vượt trội so với chụp CT, mô tả rõ nét nhu mô não nhờ độ tương phản cao hơn.
- Chụp mạch: Bạn sẽ được tiêm thuốc nhuộm vào động mạch. Phương pháp này cho phép bác sĩ theo dõi nguồn cung cấp máu nuôi khối u như thế nào.
- Lấy mẫu sinh thiết: Một mảnh nhỏ của tế bào u não sẽ được trích xuất và đem đi xét nghiệm để xác định giai đoạn khối u và loại khối u (nguyên phát hay thứ phát).
