Định nghĩa
Nhức đầu khi ho là một loại nhức đầu được kích hoạt khi ho và các loại căng thẳng - chẳng hạn như từ hắt hơi, hỉ mũi, cười, khóc, hát, cúi xuống hoặc đi tiêu.
Các bác sĩ chia nhức đầu khi ho thành hai loại. Nhức đầu khi ho ngắn thường vô hại, xảy ra khó chịu hạn chế và cuối cùng tự cải thiện. Nhức đầu khi ho trung bình là nghiêm trọng hơn, khi chúng gây ra bởi các vấn đề về cấu trúc trong não, trong đó có thể phải phẫu thuật để sửa chữa.
Các triệu chứng
Nhức đầu khi ho ngắn
Bắt đầu đột ngột với và chỉ sau khi ho hoặc các loại căng thẳng.
Điển hình nhất trong một vài giây đến một vài phút, một số có thể kéo dài tới 30 phút.
Đau sắc nét, như kim đâm hoặc rời rạc.
Thông thường ảnh hưởng đến cả hai bên của đầu và thường rõ ràng ở phía sau đầu.
Có thể theo sau bởi một cơn đau âm ỉ trong vài giờ.
Nhức đầu khi ho trung bình
Nhức đầu khi ho trung bình thường có triệu chứng tương tự như đau nhức đầu nhẹ, mặc dù có thể kéo dài đến hàng ngày thay vì phút. Để loại trừ đau đầu khi ho trung bình, kiểm tra thêm nữa, như hình ảnh não là cần thiết.
Tham khảo ý kiến bác sĩ nếu có trải nghiệm đau đầu đột ngột sau khi ho, đặc biệt là nếu những cơn đau đầu thường xuyên hoặc nghiêm trọng hoặc có bất cứ dấu hiệu hoặc triệu chứng thần kinh khác, chẳng hạn như sự mất cân bằng hoặc bị nhìn mờ hoặc nhìn đôi.
Nguyên nhân
Nhức đầu khi ho ngắn
Nguyên nhân của đau đầu khi ho ngắn không được biết, mặc dù một số nhà nghiên cứu nghi ngờ rằng áp lực gia tăng trong đầu (áp lực nội sọ) gây ra do ho và các loại căng thẳng có thể đóng một vai trò.
Nhức đầu khi ho trung bình
Nguyên nhân của đau đầu khi ho trung bình hầu như luôn luôn có thể được truy nguồn từ một vấn đề trong phần sau của não hoặc tại cấu trúc hộp sọ, nơi mà bộ não và tủy sống kết nối, chẳng hạn như:
Khiếm khuyết hình dạng hộp sọ.
Khiếm khuyết trong cấu hình của tiểu não, kết quả có thể là một phần của não bị ép, nơi chỉ có tủy sống. Một số các loại được gọi là dị tật Chiari.
Yếu tố nguy cơ
Nhức đầu khi ho ngắn
Các yếu tố rủi ro chính gây đau nhức đầu khi ho ngắn bao gồm:
Tuổi 40 trở lên.
Là đàn ông.
Nhức đầu khi ho trung bình
Các yếu tố rủi ro cho nhức đầu khi ho trung bình bao gồm:
Trẻ hơn tuổi 40.
Các xét nghiệm và chẩn đoán
Bác sĩ có thể khuyên nên kiểm tra hình ảnh não, chẳng hạn như MRI hay CT scan.
Chụp cộng hưởng từ (MRI). Trong MRI, từ trường và sóng vô tuyến điện được sử dụng để tạo ra hình ảnh mặt cắt các cấu trúc bên trong đầu để xác định bất kỳ vấn đề có thể gây ra nhức đầu khi ho.
Chụp cắt lớp vi tính (CT). Sử dụng máy tính để tạo ra hình ảnh mặt cắt của não và đầu bằng cách kết hợp hình ảnh từ tia X quang xoay quanh cơ thể.
Phương pháp điều trị và thuốc
Điều trị khác nhau, tùy thuộc vào mức độ đau nhức đầu.
Nhức đầu khi ho ngắn
Nếu có lịch sử đau đầu khi ho ngắn, bác sĩ có thể khuyên nên uống thuốc hàng ngày để giúp ngăn chặn hoặc giảm đau.
Những thuốc dự phòng có thể bao gồm:
Indomethacin - thuốc chống viêm
Acetazolamide - thuốc lợi tiểu làm giảm việc sản xuất dịch.
Hiếm khi, lấy dịch tủy sống kiểm tra có thể được khuyến khích. Với thủ thuật này, bác sĩ lấy một số các chất dịch bao quanh não và tủy sống. Điều này có thể giúp giảm áp lực bên trong hộp sọ có thể gây ra nhức đầu.
Nhức đầu khi ho trung bình
Nếu có đau nhức đầu khi ho trung bình, phẫu thuật thường cần thiết để khắc phục sự cố tiềm ẩn. Thuốc dự phòng thường không tác dụng cho những người có nhức đầu khi ho thứ phát. Tuy nhiên, đáp ứng với thuốc không có nghĩa là có đau nhức đầu khi ho ngắn.
Phòng chống
Ngăn chặn các hành động gây ra nhức đầu - cho dù đó là ho, hắt hơi hoặc căng thẳng khi đi tiêu có thể giúp giảm số lượng các cơn đau nhức đầu. Một số biện pháp phòng ngừa có thể bao gồm:
Điều trị nhiễm trùng phổi, như viêm phế quản.
Sử dụng thuốc giảm ho khi cần thiết.
Chích ngừa cúm hàng năm.
Sử dụng chất làm mềm phân để tránh táo bón.
Giảm thiểu tăng cân nặng.
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh
