U nang tuyến giáp (bướu giáp nhân dạng nang) là một dạng khối u chứa dịch bên trong tuyến giáp, hình thành do sự tăng sinh bất thường của mô tuyến giáp. Kích thước khối u có thể từ vài milimet đến vài centimet.
Tỷ lệ mắc: 15–25% dân số, phổ biến ở độ tuổi 18–65, trong đó nữ giới gấp 5 lần nam.
Khoảng 68% trường hợp lành tính, đặc biệt khi nang chỉ chứa dịch.
Nếu nang chứa thành phần mô đặc, nguy cơ ác tính sẽ tăng cao – cần sinh thiết hoặc xét nghiệm chuyên sâu để xác định bản chất khối u.
Hiểu được nguyên nhân gây u nang tuyến giáp do đâu giúp mọi người chủ động hơn trong việc phòng bệnh
Thường không triệu chứng, tiến triển âm thầm, được phát hiện tình cờ qua:
Khám sức khỏe định kỳ
Xét nghiệm hormone tuyến giáp
Siêu âm tuyến giáp
Khi khối u lớn, người bệnh có thể cảm nhận:
Khối cứng vùng cổ, sờ thấy hoặc thấy rõ khi soi gương, cài nút áo
Khó nuốt, nuốt nghẹn, ho kéo dài
Khàn tiếng, đau họng, khó thở nhẹ
Chiếm tỷ lệ thấp, nhưng có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, đặc biệt nữ giới > 30 tuổi.
Khi phát hiện muộn, ung thư có thể di căn hoặc xâm lấn khí quản, thực quản, gây:
Khàn tiếng, đau họng kéo dài
Khó nuốt, giảm cân, suy giảm miễn dịch
Khối u lớn gây mất thẩm mỹ, nổi hạch cổ
Phát hiện sớm và điều trị đúng có tỷ lệ sống cao, tiên lượng tốt.
???? Một số yếu tố nguy cơ:
Di truyền: tiền sử gia đình mắc bệnh tuyến giáp hoặc nội tiết
Tuổi tác: người cao tuổi, hệ miễn dịch suy yếu
Giới tính: nữ giới, đặc biệt trong độ tuổi sinh sản (do rối loạn nội tiết tố)
Tiếp xúc bức xạ: tia X, xạ trị vùng đầu cổ
Suy giảm miễn dịch: mất cân bằng giữa sinh tế bào và chết tế bào → tăng sinh bất thường → hình thành khối u
Hệ miễn dịch suy yếu được coi là nguyên nhân sâu xa gây u nang tuyến giáp
Tùy thuộc kích thước, bản chất khối u, triệu chứng và thể trạng người bệnh, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp phù hợp:
Dẫn lưu dịch nang → tiêm cồn tuyệt đối vào khoang nang
Gây hoại tử mô tiết dịch → xơ hóa nang
Ưu điểm: đơn giản, an toàn, không mổ, chi phí thấp, không để lại sẹo
Đưa kim điện cực vào nang → tạo nhiệt đốt mô bệnh
Không đau, không để lại sẹo, bảo tồn tuyến giáp
Phù hợp với nang hỗn hợp hoặc khối đặc <3 cm
Chỉ định khi khối u lớn gây chèn ép, nghi ngờ ác tính
Mổ bóc tách một phần hoặc toàn bộ tuyến giáp
Được cân nhắc sau khi thất bại với các phương pháp bảo tồn
Khám sức khỏe định kỳ, đặc biệt nếu:
Có tiền sử gia đình mắc bệnh tuyến giáp
Phụ nữ > 30 tuổi
Đã từng xạ trị vùng cổ – ngực
Duy trì sức khỏe tuyến giáp bằng:
Chế độ ăn đủ iod, tránh thiếu hoặc thừa iod
Hạn chế tiếp xúc với bức xạ không cần thiết
Giữ cân nặng hợp lý, kiểm soát stress
U nang tuyến giáp đa phần là lành tính và có thể điều trị hiệu quả nếu được phát hiện sớm. Chủ động thăm khám và tuân thủ điều trị theo chỉ định sẽ giúp người bệnh duy trì sức khỏe, hạn chế biến chứng và nâng cao chất lượng cuộc sống.
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh