✴️ Leptospira

I. CHẨN ĐOÁN

1. Lâm sàng

-   Hội chứng nhiễm trùng, nhiễm độc: Sốt cao, rét run

-   Đau cơ: Thường đau cơ bắp chân, bóp vào đau tăng

-   Hội chứng da và niêm mạc: Củng mạc mắt xung huyết đỏ rực, kết mạc mắt đỏ, xuất huyết đa dạng ở da

-   Hội chứng gan thận: Gan to nhẹ, vàng da, vàng mắt.

2. Xét nghiệm:      

• Ure và Creatinin máu tăng
• CTM: bạch cầu máu tăng                 

3. Yếu tố dịch tễ: Tính chất công việc đào cống rãnh, súc vật cắn

II. ĐIỀU TRỊ

1. Kháng sinh chống nhiễm trùng:

 - Đặc hiệu: Penicillin G 80- 90000UI/kg/24h chia 4 lần x 7-10 ngày, dùng đường tĩnh mạch.

  Hoặc: Doxycyclin 2-3mg/kg/24h, uống chia hai lần x 7 ngày.

 - Cephalosporin III: Cũng được khuyến cáo sử dụng tuy nhiên không hiệu quả bằng Penicillin, Doxycilin.

2. Điều trị triệu chứng

- Bồi phụ nước – điện giải

- Hạ sốt

- Chống suy thận.

- Chống suy chức năng gan: các loại bổ gan, lợi mật

- Nuôi dưỡng tĩnh mạch hỗ trợ khi cần

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

  facebook.com/BVNTP

  youtube.com/bvntp