✴️ Lỵ trực khuẩn

I. CHẨN ĐOÁN

1. Lâm sàng

- Hội chứng nhiễm trùng, nhiễm độc: Sốt cao, rét run.

- Hội chứng lỵ: Đau quặn, mót rặn, đại tiện phân nhầy máu.

2. Xét nghiệm

- Xét nghiệm phân:

+ Soi phân:Nhiều hồng cầu, bạch cầu đa nhân trung tính

+ Cấy phân: Shigella (+)

- Công thức máu:

+ Bạch cầu thường tăng (chủ yếu BCĐNTT tăng)         

 

II. ĐIỀU TRỊ

A. Kháng sinh: Có thể dùng 1 trong những thuốc sau:

1. Cotrimoxazol 480 mg: 4 viên/ngày chia 2 lần x 5 ngày uống

Với trẻ em: 40 mg/kg/ngày chia 2 lần uống

2. Cephalosporin thế hệ thứ 3: Ceftriaxon dùng cho phụ nữ có thai và trẻ em < 12tuổi

- Người lớn 2g/ngày, tiêm TM chậm 1 lần x 2-5 ngày

- Trẻ em 50-100mg/kg/ngày tiêm TM chậm x 2-5ngày

3. Quinolone (Dùng 1 trong những thuốc sau)

- Ciprofloxacine 500 mg x 2 viên/ngày uống chia hai lần x 3-5 ngày

- Pefloxacine 400 mg x 2 viên/ngày, uống chia 2 lần x 3-5 ngày.

- Ofloxacine 200 mg x 2 lần/ngày x 3-5 ngày

B. Điều trị triệu chứng

 - Bù nước – điện giải

 - Hạ sốt

 

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

  facebook.com/BVNTP

  youtube.com/bvntp

return to top