I. CHẨN ĐOÁN
1. Lâm sàng
- Hội chứng nhiễm trùng, nhiễm độc: Sốt cao, rét run.
- Hội chứng lỵ: Đau quặn, mót rặn, đại tiện phân nhầy máu.
2. Xét nghiệm
- Xét nghiệm phân:
+ Soi phân:Nhiều hồng cầu, bạch cầu đa nhân trung tính
+ Cấy phân: Shigella (+)
- Công thức máu:
+ Bạch cầu thường tăng (chủ yếu BCĐNTT tăng)
II. ĐIỀU TRỊ
A. Kháng sinh: Có thể dùng 1 trong những thuốc sau:
1. Cotrimoxazol 480 mg: 4 viên/ngày chia 2 lần x 5 ngày uống
Với trẻ em: 40 mg/kg/ngày chia 2 lần uống
2. Cephalosporin thế hệ thứ 3: Ceftriaxon dùng cho phụ nữ có thai và trẻ em < 12tuổi
- Người lớn 2g/ngày, tiêm TM chậm 1 lần x 2-5 ngày
- Trẻ em 50-100mg/kg/ngày tiêm TM chậm x 2-5ngày
3. Quinolone (Dùng 1 trong những thuốc sau)
- Ciprofloxacine 500 mg x 2 viên/ngày uống chia hai lần x 3-5 ngày
- Pefloxacine 400 mg x 2 viên/ngày, uống chia 2 lần x 3-5 ngày.
- Ofloxacine 200 mg x 2 lần/ngày x 3-5 ngày
B. Điều trị triệu chứng
- Bù nước – điện giải
- Hạ sốt
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh