“Ra quyết định chung” là gì trong văn hóa lấy người bệnh làm trung tâm?

“Ra quyết định chung” (Shared Decision-Making) là gì?

► Khái niệm

Ra quyết định chung (SDM) là quá trình:

• Bác sĩ và bệnh nhân cùng trao đổi thông tin

• Bác sĩ:

  • trình bày các lựa chọn điều trị

  • giải thích lợi ích – nguy cơ

• Bệnh nhân:

  • nêu giá trị, ưu tiên, lo ngại
    → Quyết định cuối cùng được đưa ra cùng nhau

► Đánh giá như thế nào?

• OPTION5 là thang đo quan sát gồm 5 mục, đánh giá:

  1. Bác sĩ có mời bệnh nhân tham gia quyết định không?

  2. Có trình bày các lựa chọn không?

  3. Có giải thích ưu – nhược điểm không?

  4. Có tìm hiểu ưu tiên của bệnh nhân không?

  5. Có tích hợp ý kiến bệnh nhân vào quyết định không?

⇒ Điểm OPTION5 cao = mức độ ra quyết định chung cao.

“Giao tiếp lấy bệnh nhân làm trung tâm” là gì?

► Khái niệm

Là cách giao tiếp trong đó bác sĩ:

• Lắng nghe câu chuyện bệnh của bệnh nhân

• Quan tâm cảm xúc, bối cảnh sống

• Giao tiếp rõ ràng, tôn trọng, đồng cảm

► Đánh giá như thế nào?

4HCS (4 Habits Coding Scheme) đánh giá 4 “thói quen” giao tiếp:

1. Đầu tư vào mối quan hệ (tạo sự tin cậy)

2. Khám phá quan điểm của bệnh nhân

3. Thể hiện sự đồng cảm

4. Kết thúc cuộc khám rõ ràng

⇒ Điểm 4HCS cao = giao tiếp càng lấy bệnh nhân làm trung tâm.