Đau bụng bên phải khi mang thai nói lên điều gì?

Dưới đây, chúng tôi khám phá các nguyên nhân khác nhau gây ra cơn đau bụng phía bên phải khi mang thai, các phương pháp điều trị an toàn và khi nào cần đến cơ sở y tế.

1. Nguyên nhân gây đau bụng bên phải khi mang thai

Đau bụng ở vùng bên phải khi mang thai có nhiều nguyên nhân, và một số nguyên nhân có thể không liên quan đến thai kỳ. Một số lý giải cho chứng đau bên phải khi mang thai bao gồm:

• Táo bón

Nghiên cứu cho thấy rằng táo bón xảy ra đến 38% các trường hợp mang thai. Trong một số trường hợp, điều này có thể xuất phát từ chất sắt trong vitamin bổ sung trước khi sinh. Để giảm táo bón, hãy thử các biện pháp sau:

• Tiêu thụ nhiều ngũ cốc nguyên hạt hoặc chất xơ bổ sung
• Uống nhiều nước hơn mỗi ngày
• Tập thể dục một vài lần một tuần
• Dùng các sản phẩm không kê đơn như metamucil

Tuy nhiên, hãy luôn hỏi ý kiến bác sĩ trước khi dùng thuốc nhuận tràng hoặc thuốc làm mềm phân.

• Tình dục

Quan hệ tình dục khi mang thai nói chung là an toàn. Chuột rút đôi khi có thể xảy ra trong hoặc sau khi quan hệ tình dục. Thử nghiệm với các vị trí cho thoải mái. Bất kỳ cơn chuột rút nào sau khi quan hệ tình dục đều sẽ qua đi sau khi nghỉ ngơi.

• Khí và đầy hơi

Khi mang thai, hormone progesterone làm giãn các cơ, bao gồm cả các cơ ở ruột, có thể dẫn đến co thắt dạ dày và ruột, gây đầy hơi. Ngoài ra, các loại thực phẩm như đậu, các loại rau họ cải, ngũ cốc nguyên hạt và thực phẩm chiên rán có thể gây ra tình trạng dư thừa khí.

• Đau dây chằng tròn

Đau dây chằng tròn thường gặp khi mang thai và có thể cảm thấy đau nhói ở hai bên bụng dưới. Vào khoảng tuần thứ 12 của thai kỳ, sự thay đổi nội tiết tố khiến các dây chằng tròn, nối phía trước tử cung với háng, lỏng ra và trở nên đàn hồi hơn. Phản ứng lại, các dây chằng có thể bị co thắt, dẫn đến đau bụng dưới hoặc háng. Chuyển động đột ngột, tập thể dục hoặc các hành động như hắt hơi, ho hoặc lăn lộn trên giường có thể gây ra những cơn co thắt này. Để giảm bớt cơn đau, hãy thử các biện pháp sau:

• Di chuyển chậm và nhẹ nhàng
• Tắm nước ấm
• Nghỉ ngơi
• Dùng thuốc giảm đau không kê đơn, chẳng hạn như acetaminophen, nếu bác sĩ cho phép
• Thực hiện các bài tập kéo giãn, chẳng hạn như gập hông hoặc yoga trước khi sinh

Theo nghiên cứu, biến chứng đau dây chằng tròn chiếm 10–30% các trường hợp mang thai. Tham khảo ý kiến ​​chuyên gia y tế nếu cơn đau tiếp tục kéo dài hoặc xảy ra với bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Sốt
• Ớn lạnh
• Đi lại khó khăn
• Đi tiểu đau
• Viêm ruột thừa

Ruột thừa là một cơ quan nhỏ, giống như túi ở bên phải của bụng, và nó kết nối với ruột già. Viêm ruột thừa liên quan đến việc cơ quan này bị viêm và chứa đầy mủ. Các triệu chứng bao gồm đau buốt, đột ngột có thể bắt đầu ở rốn và di chuyển xuống phía dưới bên phải. Các triệu chứng khác bao gồm sốt, chán ăn và nôn mửa. Đối với phụ nữ mang thai, đây là bệnh phổ biến nhất cần phải phẫu thuật mà không phải mổ đẻ. Tuy nhiên, nó vẫn còn hiếm, với bệnh viêm ruột thừa cấp tính được chẩn đoán ở 1 trong 800 đến 1 trong 1.500 trường hợp mang thai. Bất kỳ ai có thể bị viêm ruột thừa cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Phụ nữ mang thai sẽ được tiến hành siêu âm hoặc MRI để đánh giá liệu điều trị kháng sinh hoặc phẫu thuật có phải là hướng hành động phù hợp hay không.

• Tiền sản giật

Thường phát triển ở giai đoạn sau của thai kỳ, tiền sản giật có thể gây nguy hiểm cho thai nhi đang phát triển và phụ nữ nếu không được điều trị. Trong một số trường hợp, tiền sản giật có thể dẫn đến sinh non. Dấu hiệu của tiền sản giật bao gồm:

• Huyết áp cao
• Protein trong nước tiểu
• Sưng mặt, bàn tay hoặc mắt cá chân
• Buồn nôn, có hoặc không nôn
• Đau bụng trên gần bên phải của lồng ngực
• Mờ mắt hoặc đau đầu dữ dội không đáp ứng với thuốc
• Khó thở

Tiền sản giật xảy ra ở khoảng 1 trong số 25 trường hợp mang thai ở Hoa Kỳ. Đôi khi, không có triệu chứng. Bất kỳ ai có thể bị tiền sản giật đều cần được đánh giá y tế khẩn cấp. Trong nhiều trường hợp, các triệu chứng tiền sản giật biến mất trong vài ngày sau khi sinh.

• Nhiễm trùng đường tiết niệu

Nhiễm trùng đường tiết niệu phổ biến hơn đối với phụ nữ trong thời kỳ mang thai. Chúng có thể dẫn đến đau bụng dưới và khó chịu khi đi tiểu. Phương pháp điều trị thường là một đợt kháng sinh.

2. Khi nào cần đi khám bác sĩ

Nếu phụ nữ bị đau ở bụng và có bất kỳ triệu chứng nào sau đây, cần phải điều trị y tế ngay lập tức:

• Chảy máu âm đạo

Những cơn đau quặn ở hai bên bụng dưới kèm theo ra máu có thể là dấu hiệu của việc sảy thai. Khoảng 10–15% các trường hợp mang thai sẽ bị sảy thai trong 3 tháng đầu tiên thai kỳ. Ngoài ra, đau bụng một bên, chảy máu và chảy nước màu nâu là những dấu hiệu ban đầu của thai ngoài tử cung. Điều này luôn dẫn đến sẩy thai và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Bất kỳ ai có thể bị sẩy thai hoặc mang thai ngoài tử cung nên được chăm sóc y tế ngay lập tức.

• Nôn mửa

Mặc dù ốm nghén là một phần mong đợi của thai kỳ, nhưng nôn mửa nhiều kèm theo đau bên phải là nguyên nhân đáng lo ngại. Sự kết hợp của các triệu chứng này có thể chỉ ra chứng nôn nghén nặng, một dạng ốm nghén nặng, kéo dài cần được điều trị tại bệnh viện. Điều trị thường bao gồm thuốc chống buồn nôn và steroid. Ngoài ra, nôn mửa thường xuyên có thể dẫn đến các biến chứng đáng kể, chẳng hạn như mất nước.

Đau bụng bên phải khi mang thai có thể không đáng lo ngại, chỉ là sự thay đổi của cơ thể và các loại hormone thai kỳ mang lại. Tuy nhiên, nếu cơn đau kèm theo chảy máu âm đạo, đau đầu nghiêm trọng hoặc những dấu hiệu nguy hiểm khác, bạn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

  facebook.com/BVNTP

  youtube.com/bvntp