Viêm đau họng

Định nghĩa

Viêm họng là đau, scratchiness hoặc kích ứng cổ họng thường nặng hơn khi bạn nuốt.

Đau họng là triệu chứng chính của viêm họng. Tuy nhiên, các thuật ngữ "đau họng" và "viêm họng" thường được sử dụng thay thế cho nhau.

Nguyên nhân thường gặp nhất của viêm họng là một bệnh do virus, chẳng hạn như cảm lạnh hoặc cúm. Viêm họng do virus gây ra thường tự cải thiện với chăm sóc tại nhà. Nhiễm khuẩn, một nguyên nhân ít gặp của đau họng, cần điều trị thêm bằng thuốc kháng sinh.

Các nguyên nhân khác ít phổ biến của viêm họng có thể yêu cầu điều trị phức tạp hơn.

Các triệu chứng

Các triệu chứng của viêm họng có thể khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể bao gồm:

Đau hoặc cảm giác hỗn tạp trong cổ họng.

Đau họng nặng hơn khi nuốt hoặc nói chuyện.

Khó nuốt.

Khô họng.

Đau, sưng hạch ở cổ hoặc xương hàm.

Sưng, đỏ amiđan.

Các bản vá hoặc mủ trắng trên amidan.

Khàn hoặc giọng nói bị nghẹt.

Từ chối ăn (trẻ nhỏ).

Nhiễm trùng thường gặp gây đau họng có thể dẫn đến các dấu hiệu và triệu chứng khác đi kèm:

Sốt.

Ớn lạnh.

Ho.

Chảy nước mũi.

Hắt hơi.

Đau nhức cơ thể.

Nhức đầu.

Buồn nôn hoặc ói mửa.

Đưa đến bác sĩ nếu trẻ nhỏ bị đau cổ họng không dùng đồ uống vào buổi sáng, khuyến cáo của Viện Hàn lâm Nhi khoa Mỹ. Được chăm sóc ngay lập tức nếu trẻ có dấu hiệu nghiêm trọng như:

Khó thở.

Khó nuốt.

Bất thường chảy nước dãi, có thể chỉ ra không có khả năng nuốt.

Người lớn nên gặp bác sĩ nếu có những vấn đề sau đây liên quan đến đau họng xảy ra, theo Viện Hàn lâm Tai Mũi Họng Mỹ:

Cổ họng đau nghiêm trọng hoặc kéo dài hơn một tuần.

Khó nuốt.

Khó thở.

Khó mở miệng.

Đau khớp.

Đau tai.

Phát ban.

Sốt hơn 101 F (38,3 C).

Máu trong nước bọt hoặc đờm.

Thường xuyên viêm họng theo định kỳ.

Một khối u ở cổ.

Khàn tiếng kéo dài hơn hai tuần.

Nguyên nhân

Hầu hết viêm họng là do virus gây cảm lạnh thông thường và cúm (cúm). Ít thường xuyên hơn, viêm họng là do nhiễm trùng vi khuẩn.

Nhiễm virus:
Bệnh do virus gây ra đau họng, bao gồm:

Cảm lạnh.

Cúm.

Bạch cầu đơn nhân (mono).

Bệnh sởi.

Bệnh thủy đậu.

Nhiễm trùng vi khuẩn:

Nhiễm vi khuẩn có thể gây đau họng, bao gồm:

Strep họng, bị gây ra bởi một loại vi khuẩn được gọi là Streptococcus pyogenes, hoặc nhóm A liên cầu.

Ho gà, rất dễ lây nhiễm qua đường hô hấp.

Bạch hầu, bệnh hô hấp nghiêm trọng hiếm ở các nước công nghiệp nhưng phổ biến hơn ở nước đang phát triển.

Nguyên nhân khác gây đau họng, bao gồm:

Dị ứng. Dị ứng với lông thú nuôi, nấm mốc, bụi và phấn hoa có thể gây ra đau họng. Vấn đề có thể trở nên phức tạp khi nhỏ giọt mũi sau có thể kích thích và viêm họng.

Khô. Khô không khí trong nhà, đặc biệt là vào mùa đông khi tòa nhà được làm nóng, có thể làm cho cổ họng cảm thấy khó khô và hỗn tạp, đặc biệt là vào buổi sáng khi thức dậy đầu tiên. Thở qua miệng - thường là do nghẹt mũi mãn tính - cũng có thể gây ra đau, họng khô.

Chất kích thích. Có thể ô nhiễm không khí ngoài trời gây kích ứng họng. Ô nhiễm trong nhà - hút thuốc lá, hóa chất, cũng có thể gây đau họng mãn tính. Nhai thuốc lá, rượu và các thức ăn nhiều gia vị cũng có thể gây kích ứng cổ họng.

Căng cơ. Có thể căng cơ ở cổ họng cũng giống như có thể biến dạng chúng. La hét tại một sự kiện thể thao, cố gắng nói chuyện với ai đó trong một môi trường ồn ào hay nói chuyện trong thời gian dài mà không cần nghỉ có thể dẫn đến đau họng và khan tiếng.

Trào ngược dạ dày thực quản (GERD). GERD là rối loạn hệ tiêu hóa, trong đó axit dạ dày hoặc các dịch khác của dạ dày trở lại trong thực quản. Dấu hiệu hoặc triệu chứng khác có thể bao gồm chứng ợ nóng, khan tiếng, nôn ra dịch dạ dày và cảm giác của một khối u trong cổ họng.

Lây nhiễm HIV. Đau họng và các triệu chứng giống như bệnh cúm đôi khi xuất hiện sớm sau khi một người bị nhiễm HIV. Ngoài ra, một người có HIV dương tính có thể có một hoặc định kỳ đau họng mạn tính do nhiễm thứ cấp. Vấn đề thường gặp bao gồm nhiễm nấm gọi là nấm miệng và nhiễm trùng cytomegalovirus, là nhiễm virus phổ biến có thể nghiêm trọng ở những người bị tổn thương hệ thống miễn dịch.

Khối. Khối u ung thư cổ họng, lưỡi hoặc thanh quản có thể gây ra đau họng. Dấu hiệu hoặc triệu chứng khác có thể bao gồm khàn giọng, khó nuốt, cục ở cổ, và máu trong nước bọt hoặc đờm.

Yếu tố nguy cơ

Mặc dù ai cũng có thể bị đau họng, một số yếu tố làm cho dễ bị. Những yếu tố này bao gồm:

Tuổi. Trẻ em và thiếu niên có nhiều khả năng phát triển bệnh viêm họng. Trẻ em cũng có nhiều khả năng có viêm họng, phổ biến nhất do vi khuẩn lây nhiễm liên quan đến đau họng.

Thuốc lá. Hút thuốc và khói thuốc có thể gây kích ứng họng. Việc sử dụng các sản phẩm thuốc lá cũng làm tăng nguy cơ ung thư cổ họng, miệng và thanh quản.

Dị ứng. Nếu có dị ứng theo mùa hoặc phản ứng dị ứng đang diễn ra với bụi, nấm mốc hoặc lông thú, có nhiều khả năng phát triển đau họng hơn là những người không có dị ứng.

Tiếp xúc với chất kích thích hóa học. Bụi trong không khí từ việc đốt các nhiên liệu, cũng như các hóa chất gia dụng phổ biến, có thể gây kích ứng họng.

Viêm xoang cấp hoặc mãn tính thường xuyên. Viêm xoang thường xuyên làm tăng nguy cơ đau họng, bởi vì hệ thống thoát nước mũi có thể gây kích ứng họng hoặc nhiễm trùng lây lan.

Sống hoặc làm việc tại khu quá đông. Virus và nhiễm trùng do vi khuẩn lây lan dễ dàng bất cứ nơi nào - trung tâm chăm sóc trẻ em, phòng học, văn phòng, nhà tù và khu quân sự.

Giảm khả năng miễn dịch. Dễ bị nhiễm trùng nói chung nếu kháng thể thấp. Nguyên nhân thường gặp của giảm miễn dịch bao gồm HIV, tiểu đường, điều trị bằng steroid hoặc thuốc hóa trị, căng thẳng, mệt mỏi, và chế độ ăn uống nghèo nàn.

Các xét nghiệm và chẩn đoán

Bác sĩ sẽ bắt đầu với khám chung như nhau cho trẻ em và người lớn. Bao gồm:

Sử dụng một thiết bị chiếu sáng để nhìn vào cổ họng, và rất có thể tai và đường mũi.

Sờ nắn nhẹ nhàng (palpating) cổ để kiểm tra sưng hạch (hạch bạch huyết).

Nghe hơi thở với ống nghe.

Tăm bông họng. Kiểm tra đơn giản, bác sĩ xoa một miếng gạc vô trùng trên mặt sau của cổ họng để có được một mẫu các chất tiết. Mẫu này sẽ được kiểm tra tại một phòng thí nghiệm cho vi khuẩn liên cầu, nguyên nhân của viêm họng. Nhiều phòng khám được trang bị phòng thí nghiệm có thể có được kết quả xét nghiệm trong vòng vài phút. Tuy nhiên, thử nghiệm đáng tin cậy hơn thường được gửi ra một phòng thí nghiệm có thể trả lại kết quả trong vòng 24 đến 48 giờ.

Các kiểm tra:

Công thức máu toàn phần (CBC). Bác sĩ có thể làm CBC với một mẫu máu nhỏ. Kết quả của thử nghiệm này, thường có thể được hoàn thành trong một phòng khám, cho ra các loại tế bào máu. Các thông tin tăng cao, những gì là bình thường hoặc những gì dưới mức bình thường có thể cho biết nhiễm trùng có khả năng gây ra bởi tác nhân virus hoặc vi khuẩn.

Xét nghiệm dị ứng. Nếu bác sĩ nghi ngờ viêm họng có liên quan đến dị ứng, có thể được xét nghiệm dị ứng bổ sung.

Giới thiệu chuyên khoa khác. Có thể được giới thiệu tới bác sỹ tai mũi họng hoặc chuyên gia khác nếu đau họng mãn tính hoặc thường xuyên đau họng, hoặc nếu có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng cho thấy một tình trạng nghiêm trọng khác hơn là nhiễm virus hoặc vi khuẩn thông thường.

Phương pháp điều trị và thuốc

Viêm họng do nhiễm virus - nguyên nhân phổ biến nhất - thường kéo dài 5 - 7 ngày và không cần điều trị y tế.

Điều trị nhiễm khuẩn:

Nếu đau họng do nhiễm vi khuẩn, bác sĩ sẽ kê toa thuốc kháng sinh. Penicillin uống trong 10 ngày là kháng sinh điều trị phổ biến nhất quy định đối với bệnh nhiễm trùng như viêm họng. Nếu dị ứng với penicillin, bác sĩ sẽ kê toa thay thế kháng sinh.

Phải có quá trình đầy đủ các loại thuốc kháng sinh theo quy định ngay cả khi các triệu chứng biến mất hoàn toàn. Không dùng tất cả các thuốc theo chỉ dẫn có thể dẫn đến nhiễm trùng nặng hơn hoặc lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Không dùng đầy đủ các loại thuốc kháng sinh điều trị viêm họng có thể, đặc biệt, làm tăng nguy cơ cho trẻ bị sốt thấp khớp và viêm thận nghiêm trọng.

Nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ về những gì phải làm gì nếu quên uống một liều.

Các phương pháp điều trị:

Nếu đau họng là một triệu chứng của một tình trạng khác hơn là một nhiễm virus hoặc vi khuẩn, phương pháp điều trị khác có thể sẽ được xem xét tùy thuộc vào việc chẩn đoán.

Phong cách sống và biện pháp khắc phục

Bất kể nguyên nhân gây ra đau họng, chiến lược chăm sóc tại nhà thường giúp đỡ tạm thời. Hãy thử những chiến lược:

Nghỉ ngơi. Ngủ nhiều và nghỉ nói.

Nước. Uống nhiều nước để giữ ẩm cổ họng và ngăn ngừa mất nước.

Các loại thực phẩm và đồ uống. Dùng ấm - nước, cà phê, trà hoặc nước ấm với mật ong - và xử lý lạnh có thể làm dịu đau họng.

Súc miệng nước muối. Súc miệng nước mặn - 1 muỗng cà phê (5 ml) muối ăn với 237 ml nước ấm có thể giúp làm dịu đau họng. Súc miệng và sau đó nhổ nó ra.

Độ ẩm không khí. Sử dụng máy làm ẩm không khí mát để loại bỏ không khí khô có thể gây kích thích đau họng hoặc ngồi vài phút trong một phòng tắm ướt.

Viên ngậm. Viên ngậm Bảo Thanh có thể làm dịu đau họng. Vì viên ngậm là một mối nghẹt thở nguy hiểm cho trẻ nhỏ, không cung cấp cho họ để trẻ em 4 tuổi và trẻ hơn.

Tránh các chất kích thích. Giữ tránh khói thuốc lá và các sản phẩm làm sạch có thể gây kích ứng họng.

Điều trị đau và sốt. Ibuprofen (Advil, Motrin, những loại khác) hoặc acetaminophen (Tylenol, những loại khác) có thể giảm thiểu cơn đau họng. Aspirin có liên quan với hội chứng Reye's, do đó, cẩn thận khi dùng aspirin cho trẻ em hoặc thanh thiếu niên. Mặc dù aspirin được phê duyệt để sử dụng trong trẻ em trên 2 tuổi, trẻ em và thanh thiếu niên phục hồi từ bệnh thủy đậu hoặc giống như triệu chứng cúm không bao giờ nên dùng aspirin. Nói chuyện với bác sĩ nếu có thắc mắc.

Thay thế thuốc

Trong khi một số phương pháp điều trị thay thế thường được sử dụng để điều trị đau họng, bằng chứng là giới hạn về những gì hiệu quả và những gì không. Kiểm tra với bác sĩ trước khi sử dụng bất kỳ biện pháp thảo dược, vì chúng có thể tương tác với thuốc theo toa và không được an toàn cho trẻ em, phụ nữ mang thai và những người có điều kiện sức khỏe nhất định.

Thảo dược hoặc các sản phẩm thay thế dùng cho đau họng thường được đóng gói như trà, thuốc xịt hoặc viên ngậm. biện pháp thay thế thông thường bao gồm:

Cây du trơn.

Enzyme tằm.

Andrographis.

Cam thảo gốc.

Phòng chống

Các vi trùng gây truyền nhiễm là virus và vi khuẩn. Vì vậy, công tác phòng chống tốt nhất là thực hành vệ sinh tốt. Thực hiện theo các thủ thuật và dạy cho trẻ cũng làm như vậy:

Rửa tay kỹ và thường xuyên, đặc biệt là sau khi đi vệ sinh, trước khi ăn, và sau khi hắt hơi hoặc ho.

Tránh dùng chung thức ăn, cốc uống hoặc đồ dùng.

Ho hoặc hắt hơi vào khăn giấy và ném nó đi.

Sử dụng chất khử trùng tay có chất cồn như là một thay thế cho việc rửa tay xà phòng và nước khi không có sẵn.

Tránh chạm tay vào điện thoại công cộng.

Thường xuyên làm sạch điện thoại, điều khiển truyền hình và bàn phím máy tính với chất tẩy rửa khử trùng. Khi đi du lịch, làm sạch điện thoại và điều khiển từ xa trong phòng khách sạn.

Tránh tiếp xúc gần với những người bị bệnh.

Thủ thuật khác để tránh viêm họng bao gồm:

Ở trong nhà càng nhiều càng tốt vào những ngày ô nhiễm cao.

Đeo mặt nạ lọc khi làm sạch để tránh hít phải các hạt bụi trong không khí từ các sản phẩm làm sạch.

Nếu hút thuốc, bỏ thuốc lá. Nói chuyện với bác sĩ nếu cần trợ giúp phá vỡ thói quen hút thuốc.

Tránh tiếp xúc với khói thuốc.

Làm ẩm nếu độ ẩm không khí khô.

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

facebook.com/BVNTP