Viêm tai thanh dịch là tình trạng xuất hiện dịch nhầy vô khuẩn trong hòm tai. Bệnh nếu không được điều trị kịp thời dễ dẫn tới dầy dính màng nhĩ và bị điếc.
Viêm tai thanh dịch thường gặp nhiều ở trẻ em do các nguyên nhân sau:
Yếu tố bên trong: Rối loạn chức năng vòi nhĩ dẫn đến tắc vòi nhĩ cơ năng.
Yếu tố bên ngoài: Do VA phì đại, những u nang bẩm sinh vùng vòm mũi họng, u xơ vòm mũi họng hay ung thư vòm họng chèn ép dẫn đến tắc vòi nhĩ cơ học, viêm nhiễm niêm mạc gây tắc vòi nhĩ, nhiễm trùng đường hô hấp trên, sự thay đổi của cấu trúc niêm mạc do viêm nhiễm,…
Viêm tai thanh dịch có biểu hiện lâm sàng nghèo nàn, người bệnh thường có cảm giác ù tai, có cảm giác đầy nặng tai, nghe có tiếng vang trong đầu, tiếng vang trong tai kèm theo nghe kém.
Trẻ em cảm nhận về các triệu chứng này không rõ. Đôi khi do trẻ không nghe rõ nên học kém, gọi hỏi không trả lời nên dễ bị bỏ qua. Giảm thính lực trong giai đoạn trẻ học nói còn ảnh hưởng đến sự phát triển ngôn ngữ của trẻ.
Bên cạnh các triệu chứng ở tai, người bệnh còn có các biểu hiện khác chẳng hạn như ngạt mũi, chảy mũi, hắt hơi.
Để chẩn đoán viêm tai thanh dịch người bệnh cần tới trực tiếp các cơ sở y tế, bệnh viện có chuyên khoa Tai mũi họng để thăm khám và điều trị. Qua các triệu chứng lâm sàng kết hợp với khám nội soi tai mũi họng bác sĩ sẽ thấy những biểu hiện đặc biệt:
Màng nhĩ không thủng, nón sáng bị thu hẹp hoặc mất, màng nhĩ có biến đổi màu sắc
Khám mũi họng sẽ thấy các nguyên nhân như VA quá phát, viêm amidan, khối u vòm mũi họng, khe mũi nhiều mủ hay dịch nhầy, polyp mũi, dị hình vách ngăn mũi
Các xét nghiệm chuyên khoa như đo thính lực, đo nhĩ lượng sẽ xác định tình trạng hòm tai.
Hiện nay, điều trị viêm tai thanh dịch gồm có 2 phương pháp chính đó là: Điều trị nội khoa và điều trị phẫu thuật.
Điều trị nội khoa: Kháng sinh là lựa chọn chính trong điều trị viêm tai thanh dịch. Kháng sinh, kháng viêm và các thuốc hỗ trợ tan dịch nhầy hoặc kháng dị ứng.
Điều trị phẫu thuật: Mục đích của phương pháp này đó là lấy hết dịch tai giữa, giúp cải thiện thính lực và ngăn ngừa tái phát nhờ cung cấp thông khí tai giữa.
Điều trị phẫu thuật được áp dụng đối với những trường hợp điều trị bằng thuốc không hiệu quả, nghe kém hay dịch tồn tại kéo dài( thường là trên 3 tháng).
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh