✴️ Sử dụng morphin đường uống

KHÁI NIỆM

Qui trình sử dụng morphin đường uống là cách thức hướng dẫn cho người bệnh và người chăm sóc người bệnh biết cách sử dụng morphin bằng đường uống nhằm mục đích điều trị bệnh.

 

CHỈ ĐỊNH

Điều trị các chứng đau mức độ vừa và/hoặc mức độ đau nặng ở những người bệnh ung thư.

Đau trên các người bệnh khi các thuốc giảm đau khác không có hiệu quả. -Giảm ho cho các trường hợp ung thư giai đoạn muộn có tổn thương phổi -Điều trị khó thở.

 

CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Người bệnh có tiền sử quá mẫn với các thành phần của thuốc.

Người bệnh trong đợt hen phế quản cấp hoặc cơn hen nặng.

Suy hô hấp mất bù

Chấn thương não, tăng áp lực nội sọ

Suy gan, suy thận nặng

Đau bụng cấp không rõ nguyên nhân 

 

CHUẨN BỊ NGƯỜI BỆNH

Người thực hiện:

Bác sỹ và điều dưỡng

Phương tiện

Lọ pha thuốc có dán nhãn và có vạch chia

Nước sôi nguội

Chén nhỏ để uống thuốc

Giấy cam kết sử dụng thuốc morphin

Đơn thuốc

Người bệnh và người nhà

Hồ sơ bệnh án

 

CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

Người thực hiện:

Là bác sĩ

Kiểm tra hồ sơ bệnh án.

Khám lâm sàng toàn diện và đánh giá các triệu chứng đau và khó thở.

Giải thích rõ cho cả người bệnh và người chăm sóc người bệnh mục đích dùng thuốc.

Điều dưỡng

Hướng dẫn người bệnh và người chăm sóc viết cam kết sử dụng morphin.

Hướng dẫn người bệnh và người chăm sóc cách thức sử dụng morphin.

Thực hiện kỹ thuật

Morphin sulfate viên nang 30mg dạng giải phóng nhanh

Kiểm tra thuốc trước khi dùng: theo 5 đúng

Thuốc có thể uống nguyên cả viên hoặc pha nước để chia nhỏ liều

Lấy 30ml nước lọc cho vào lọ có sẵn

Bóc vỏ viên thuốc rồi cho toàn bộ bột thuốc vào lọ nước

Sau khi pha ta thu được dung dịch tương ứng với 30ml nước là 30mg morphin (1mg/1ml)

Lắc kỹ dung dịch đã pha trước khi sử dụng

Bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng

Hướng dẫn sử dụng thuốc: Theo chỉ định của bác sỹ điều tri -Ghi chép các thông tin vào hồ sơ bệnh án.

Morphin sulfate viên nén 30mg dạng giải phóng kéo dài

Thuốc phải được uống ở dạng nguyên vẹn, không được bẻ, nhai hoặc nghiền nát -Liều lượng sử dụng trong ngày được tính tương đương với tổng liều morphin dạng giải phóng nhanh người bệnh sử dụng trong ngày và được tính theo một trong hai cách sau:

Dùng 1/2 liều hàng ngày của người bệnh với viên nén morphin sulfate giải phóng kéo dài theo phác đồ 12 giờ/ lần, hoặc

Dùng 1/3 liều hàng ngày của người bệnh với viên nén morphin sulfate giải phóng kéo dài theo phác đồ 8 giờ/ lần.

 

THEO DÕI

Theo dõi và đánh giá lại người bệnh trong 30 phút sau dùng thuốc.

Phát hiện sớm các triệu chứng bất thường: quá liều, dị ứng thuốc…

 

XỬ TRÍ TAI BIẾN

Quá liều:

Điều chỉnh lại liều lượng

Quá liều do pha thuốc không đúng tỉ lệ và đinh lượng liều lượng thuốc sai

Nhầm lẫn khi dùng viên thuốc dạng tác dụng kéo dài như bẻ đôi viên thuốc hoặc nhai thuốc làm giải phóng lượng lớn thuốc gây ra tình trạng quá liều, thậm chí ngộ độc thuốc.

Dị ứng thuốc:

Đổi sang loại opioid khác

 

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

  facebook.com/BVNTP

  youtube.com/bvntp

return to top