1- Nhóm thuốc điều trị suy tim sung huyết: được gọi là nhóm trợ tim hay glycosid tim, có tác dụng tăng cường sự co bóp của cơ tim, giảm bớt gánh nặng tuần hoàn cho tim. Bao gồm các loại như: Digoxin, Digitoxin, Ouabain…
2- Nhóm thuốc điều trị thiếu máu cục bộ: bao gồm nhóm chữa đau thắt ngực và nhóm điều trị nhồi máu. Chức năng của các thuốc thuộc nhóm này là tăng cường cung cấp oxy cho cơ tim, giảm bớt gánh nặng tuần hoàn cho tim, phục hồi tưới máu và ngăn chặn các biến chứng sau nhồi máu. Hiện nay gồm những loại như: Nitroglycerin, Isosorbid …
3- Nhóm thuốc điều trị loạn nhịp tim: có tác dụng lặp lại tình trạng ổn định của chu chuyển tim. Gồm những loại thuốc như: Amiodaron, Quinidin, digoxin, beta blocker …
4- Nhóm thuốc điều trị tăng huyết áp: gọi là nhóm thuốc hạ áp, có tác dụng giãn mạch, lợi tiểu, làm giảm kháng lực mạch máu để đưa huyết áp về mức an toàn. Bao gồm Nifedipin, Captopril…
5- Nhóm thuốc điều trị tăng lipid máu: Nhóm này là nhóm thuốc có khả năng giảm mỡ máu, đồng thời có công dụng giảm tổng hợp lipid, tăng thoái hóa mỡ hay tái phân bố mỡ trong cơ thể. Các loại thường dùng như: Fenofibrat, Atovastatin…
6- Nhóm thuốc chống choáng (chống sốc): Thực chất đây là những loại thuốc kích thích hệ adrenergic của thần kinh thực vật gây co mạch, tăng huyết áp, tăng nhịp tim… Gồm các loại như Adrenalin, Dopamin …
7- Thuốc chống đông: có tác dụng ngăn chặn sự hình thành cục máu đông (huyết khối), được chỉ định trong phòng ngừa và điều trị các bệnh lý do sự hình thành huyết khối gây ra như nhồi máu cơ tim, đột qụy, huyết khối tĩnh mạch sâu, nghẽn mạch phổi, rung tâm nhĩ... trên người mang van tim cơ học.
Các thuốc chống đông máu được chia làm 2 nhóm:
- Nhóm thuốc chống đông máu cũ: heparin: thường được sử dụng qua đường tiêm truyền tĩnh mạch; warfarin (coumadin), acenocoumarol (sintrom): đường uống
- Nhóm thuốc chống đông máu mới: apixaban, dabigatran, rivaroxaban, edoxaban: thường được sử dụng qua đường uống nên còn được gọi là thuốc chống đông máu đường uống mới (NOAs: New oral anticoagulants).
8- Nhóm thuốc điều trị rối loạn tuần hoàn: nhóm thuốc điều trị bệnh tim mạch này có tác dụng giãn hoặc co các vi mạch, tăng sức bền thành mạch, ổn định tình trạng tưới máu cho mô, giảm nguy cơ tái biến mạch máu. Gồm các loại như: Vinpocetin, Piracetam …
Tóm lại, thuốc tim mạch gồm nhiều loại thuốc, công dụng và cách sử dụng thuốc khác nhau, do đó bệnh nhân cần hỏi bác sĩ điều trị về cách sử dụng thuốc và theo dõi tác dụng phụ của thuốc.
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh
