Giảm thân nhiệt là một cấp cứu y tế xảy ra khi cơ thể mất nhiệt nhanh hơn nó có thể tạo ra, gây ra một nhiệt độ cơ thể thấp nguy hiểm. Bình thường nhiệt độ cơ thể là khoảng 370C. Hạ thân nhiệt xảy ra khi nhiệt độ cơ thể đi dưới 350C.
Khi nhiệt độ cơ thể giảm xuống, trái tim, hệ thống thần kinh và các cơ quan khác không thể làm việc một cách chính xác. Nếu không điều trị, giảm thân nhiệt cuối cùng dẫn đến hoàn toàn thất bại hoạt động của tim và hệ hô hấp và tử vong.
Giảm thân nhiệt thường được gây ra do tiếp xúc với thời tiết lạnh hoặc ngâm cơ thể trong nước lạnh. Phương pháp điều trị chính là phương pháp để làm ấm cơ thể, trở lại nhiệt độ bình thường.
Run là bảo vệ tự động của cơ thể chống lại nhiệt độ lạnh - một cố gắng để làm ấm chính nó. Run hằng định là một dấu hiệu quan trọng của hạ thân nhiệt. Các dấu hiệu và triệu chứng của hạ thân nhiệt bao gồm:
Một người bị giảm thân nhiệt thường không nhận thức được tình trạng của mình, bởi vì các triệu chứng thường bắt đầu từ từ và vì suy nghĩ nhầm lẫn liên quan nhận thức tự ngăn ngừa.
Giảm thân nhiệt không liên quan đến các hoạt động ngoài trời
Giảm thân nhiệt không phải luôn luôn là kết quả của việc tiếp xúc với nhiệt độ ngoài trời rất lạnh. Một người lớn tuổi có thể phát triển hạ thân nhiệt nhẹ sau khi tiếp xúc kéo dài với nhiệt độ trong nhà mà có thể chấp nhận được với một người lớn tuổi hoặc khỏe mạnh - ví dụ, nhiệt độ trong một ngôi nhà kém nóng hoặc trong một nhà máy lạnh.
Trong trường hợp như vậy, hạ thân nhiệt nhẹ có thể dẫn đến các triệu chứng mơ hồ, và các điển hình run rẩy không thể có mặt. Các triệu chứng của hạ thân nhiệt nhẹ không liên quan đến phơi nhiễm lạnh có thể bao gồm:
Giảm thân nhiệt ở trẻ
Dấu hiệu điển hình của hạ thân nhiệt ở trẻ sơ sinh bao gồm:
Gọi số khẩn cấp địa phương nếu gặp một ai đó có dấu hiệu hạ nhiệt, hoặc nếu nghi ngờ một người không được bảo vệ hoặc kéo dài tiếp xúc với thời tiết lạnh hoặc nước. Nếu có thể, cởi bỏ quần áo ướt và đắp lớp chăn.
Giảm thân nhiệt xảy ra khi cơ thể mất nhiệt nhanh hơn nó tạo ra. Các nguyên nhân phổ biến nhất của hạ thân nhiệt là tiếp xúc với điều kiện thời tiết lạnh hoặc nước lạnh, nhưng tiếp xúc kéo dài với bất kỳ môi trường lạnh hơn so với cơ thể có thể dẫn đến giảm thân nhiệt nếu không mặc quần áo thích hợp hoặc không thể kiểm soát các điều kiện. Điều kiện cụ thể dẫn đến giảm thân nhiệt bao gồm:
Các cơ chế của sự mất nhiệt từ cơ thể bao gồm:
Bức xạ nhiệt. Tổn thất nhiệt nhất là do nhiệt bức xạ từ bề mặt không được bảo vệ của cơ thể. Đầu có một diện tích bề mặt lớn và chiếm khoảng một nửa số thất thoát nhiệt.
Liên hệ trực tiếp. Nếu đang tiếp xúc trực tiếp với một cái gì đó rất lạnh, chẳng hạn như nước lạnh hoặc mặt đất lạnh, nhiệt ra khỏi cơ thể. Bởi vì nước là rất tốt trong việc truyền nhiệt từ cơ thể, cơ thể bị mất nhiều nhiệt nhanh hơn trong nước lạnh hơn so với trong không khí lạnh. Nước 180C - nhiệt độ không khí tương đối nhẹ - có thể dẫn đến giảm thân nhiệt rất nhanh. Tương tự như vậy, tổn thất nhiệt từ cơ thể là nhanh hơn nếu quần áo bị ướt, như khi đang đánh bắt trong mưa.
Gió. Gió loại bỏ nhiệt cơ thể bằng cách mang đi những lớp mỏng không khí ấm áp trên bề mặt của da. Yếu tố gió lạnh là quan trọng trong gây thất thoát nhiệt.
Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ hạ thân nhiệt phát triển:
Nếu không chữa trị, giảm thân nhiệt dẫn đến hoàn toàn thất bại hoạt động của tim và hệ hô hấp và tử vong.
Những người phát triển hạ thân nhiệt do tiếp xúc với thời tiết lạnh hoặc nước lạnh cũng dễ bị tổn thương lạnh khác có liên quan, bao gồm:
Tê cóng, hoặc đông lạnh của các mô cơ thể.
Hoại tử, sâu răng và sự chết của tế bào kết quả từ gián đoạn dòng máu (có thể có biến chứng của tê cóng).
Cước (Chilblains), thiệt hại cho dây thần kinh và mạch máu nhỏ, thường là ở bàn tay hoặc bàn chân sau khi tiếp xúc kéo dài nhiệt độ lạnh.
Rãnh chân (Ngâm chân), thiệt hại cho dây thần kinh và mạch máu nhỏ do ngâm lâu trong nước.
Việc chẩn đoán bị hạ thân nhiệt thường là rõ ràng dựa trên dấu hiệu thể chất của một người và các điều kiện trong đó người có thân nhiệt bị bệnh hoặc đã được tìm thấy.
Một chẩn đoán có thể không sẵn sàng rõ ràng, tuy nhiên, nếu các triệu chứng đều nhẹ, như khi một người lớn tuổi trong nhà có các triệu chứng như lẫn lộn, thiếu sự phối hợp và khiếm ngôn. Trong trường hợp này, một phần của chẩn đoán này sẽ bao gồm một đọc nhiệt độ bằng nhiệt kế trực tràng thấp.
Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức cho những ai dường như đã hạ nhiệt. Cho đến khi y tế giúp đỡ có sẵn, theo các hướng dẫn điều trị hạ thân nhiệt.
Cấp cứu chăm sóc
Hãy nhẹ nhàng. Khi giúp đỡ một người bị hạ thân nhiệt, xử lý nhẹ nhàng. Giới hạn để chỉ những người đang cần thiết. Đừng massage hoặc chà xát người. Quá nhiều, mạnh mẽ hay những chuyển động chói tai có thể gây ra ngưng tim.
Di chuyển ra khỏi lạnh. Đưa người đến một vị trí ấm khô nếu có thể. Nếu không thể di chuyển người ra khỏi lạnh, lá chắn những cơn gió lạnh càng nhiều càng tốt.
Cởi bỏ quần áo ướt. Nếu mặc quần áo ẩm ướt, loại bỏ nó. Cắt bỏ quần áo nếu cần thiết để tránh di chuyển quá nhiều.
Bao chăn. Sử dụng lớp chăn khô hoặc áo khoác để làm ấm người. Bao người đến đầu, chỉ để lại mặt.
Cách nhiệt cơ thể với mặt đất lạnh. Nếu đang ở bên ngoài, đặt nằm ngửa trên một tấm chăn ấm.
Theo dõi hơi thở. Một người bị giảm thân nhiệt nghiêm trọng có thể xuất hiện bất tỉnh, không có dấu hiệu rõ ràng của mạch hoặc hơi thở. Nếu hơi thở đã dừng lại hoặc xuất hiện nguy hiểm thấp hoặc yếu, bắt đầu hồi sức tim phổi (CPR) ngay lập tức.
Chia sẻ nhiệt cơ thể. Để hâm nóng cơ thể người, cởi bỏ quần áo và nằm bên cạnh, làm cho da tiếp xúc da. Sau đó, bao gồm với chăn.
Cung cấp đồ uống ấm. Nếu người bị ảnh hưởng được cảnh báo và có thể nuốt, cung cấp nước ấm không cồn, nước giải khát không caffein để giúp ấm cơ thể.
Sử dụng ấm, nén khô. Sử dụng một nén cấp cứu ấm (một chất lỏng chứa đầy túi nhựa mà ấm), hoặc nén tạm thời của nước ấm trong một chai nhựa hoặc máy sấy một khăn ấm. Áp dụng nén duy nhất cổ, ngực hay háng. Không áp dụng nén ấm với cánh tay hoặc chân. Nhiệt áp dụng cho các cánh tay và chân làm lượng máu lạnh trở lại đối với tim, phổi và não kém. Điều này có thể gây tử vong.
Không áp dụng nhiệt trực tiếp. Không sử dụng nước nóng, miếng dán có nhiệt hoặc đèn sưởi để làm ấm người. Nhiệt độ có thể làm hỏng da hoặc gây ngừng tim.
Y tế
Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của hạ thân nhiệt, chăm sóc y tế khẩn cấp hạ thân nhiệt có thể bao gồm một trong can thiệp để tăng nhiệt độ cơ thể:
Giữ ấm trong thời tiết lạnh
Trước khi bạn hoặc con cái bước ra ngoài không khí lạnh, hãy nhớ những lời khuyên sau đây:
Giữ an toàn cho trẻ em ngoài trời
Viện Hàn lâm Nhi khoa Mỹ cho thấy những lời khuyên sau đây để giúp ngăn ngừa giảm thân nhiệt khi trẻ em đang ở bên ngoài vào mùa đông:
Xe an toàn mùa đông
Trong những tháng thời tiết lạnh, giữ khẩn cấp trong xe trong trường hợp bị mắc kẹt. Thiết bị có thể bao gồm một số chăn, diêm, nến, một bộ sơ cứu, thực phẩm khô, đóng hộp. Du lịch với một điện thoại di động nếu có thể. Khởi động xe trong 10 phút mỗi giờ để làm ấm nó lên. Hãy chắc chắn rằng một cửa sổ là hơi mở và ống xả không được bảo hiểm có tuyết trong khi động cơ đang chạy.
Sử dụng rượu
Nếu uống, làm như vậy trong chừng mực. Đề phòng sau đây để tránh những rủi ro liên quan đến rượu hạ thân nhiệt. Không uống rượu:
Nước lạnh an toàn
Nước không phải là cực kỳ lạnh để làm giảm thân nhiệt. Bất kỳ nước lạnh hơn nhiệt độ cơ thể bình thường gây ra tổn thất nhiệt. Những lời khuyên sau đây có thể tăng thời gian tồn tại của mình trong nước lạnh, nếu vô tình rơi vào:
Trợ giúp cho những người có nguy cơ
Đối với những người nhất có nguy cơ bị hạ thân nhiệt - trẻ sơ sinh, người lớn tuổi, những người có khiếm khuyết tâm thần hoặc thể chất, hoặc những người vô gia cư - chương trình tiếp cận cộng đồng và các dịch vụ hỗ trợ xã hội có thể được giúp đỡ rất nhiều. Nếu có nguy cơ hoặc biết ai đó có nguy cơ, liên lạc với văn phòng sức khỏe công cộng cho các dịch vụ sẵn có, chẳng hạn như sau:
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh