Thuốc bôi chứa Retinoids

Thuốc bôi chứa retinoids là gì?

Thuốc bôi chứa retinoids là các loại kem, lotion và gel chứa thành phần có nguồn gốc từ vitamin A. Những hợp chất này dẫn đến sự tăng sinh và giảm sừng hóa của tế bào da, độc lập với chức năng của chúng như một loại vitamin.

Nhiều loại dược mỹ phẩm có chứa retinol retinoids và retinaldehyde có thể mua không cần kê đơn tại các tiệm thuốc và siêu thị.

Các loại retinoids bôi tại chỗ tác dụng mạnh phải được chỉ định bởi bác sĩ điều trị:

Tretinoin
Isotretinoin
Adapalene
Alitretinoin

Adapalene dạng gel đã được FDA chấp thuận tại Mỹ để sử dụng trong điều trị mụn trứng cá ở bệnh nhân từ 12 tuổi trở lên (tháng 7 năm 2016) không cần kê đơn. Dạng kết hợp với benzoyl peroxide cũng được sử dụng trong điều trị mụn trứng cá.

Thuốc bôi chứa retinoids được dùng trong trường hợp nào?

Tretinoin, isotretinoin và adapalene được dùng cho:

Mụn trứng cá mức độ nhẹ đến trung bình nặng. Cần khoảng 6 tuần hoặc lâu hơn để thấy hiệu quả của thuốc. Thuốc cũng có thể giảm mức độ nghiêm trọng của sẹo sau mụn và cải thiện độ nặng của sẹo hiện có.
Lão hóa da do ánh sáng mặt trời. Nếu dùng thuốc trong thời gian dài (trên 6 tháng), chúng có thể làm giảm các tổn thương gây ra bởi ánh sáng mặt trời như các nếp nhăn nhỏ, tàn nhang, đồi mồi, mụn và dày sừng ánh sáng
Nám da, như một thành phần làm trắng da.

Gel chứa alitretinoin được sử dụng để điều trị ung thư Kaposi.

Thuốc bôi chứa retinoids có tác dụng phụ không?

Bôi retinoids tại chỗ có thể làm kích ứng da, đặc biệt khi mới sử dụng lần đầu ở người có da nhạy cảm, dẫn đến cảm giác châm chích. Sử dụng quá mức dẫn đến mẩn đỏ, sưng tấy, bong tróc và rộp da ở vùng bôi thuốc. Thuốc có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm bệnh chàm, đặc biệt là viêm da cơ địa (chàm thể tạng).

Thuốc làm bong tróc lớp da ngoài cùng, nên có thể làm tăng khả năng bị bỏng nắng tại vùng điều trị. Kích ứng có thể trầm trọng hơn khi tiếp xúc với gió hoặc lạnh, sử dụng xà phòng, chất tẩy rửa, chất lột da, dung dịch se khít lỗ chân lông và một số loại mỹ phẩm.

Tình trạng bùng phát mụn có thể gặp trong vài tuần đầu điều trị, sau đó sẽ giảm đi khi tiếp tục sử dụng thuốc.

Retinoids đường uống có thể gây dị tật bẩm sinh. Các nhà sản xuất khuyến cáo rằng không sử dụng retinoids trong thời kì mang thai hoặc cho con bú. Một đánh giá có hệ thống cho thấy không có sự gia tăng dị tật ở trẻ sinh ra sau khi tiếp xúc với thuốc bôi chứa retinoids trong 3 tháng đầu của thai kì.

Cách sử dụng thuốc bôi chứa retinoids

Làm theo các hướng dẫn sau đây một cách cẩn thận:

Nếu bạn có đang sử dụng thuốc điều trị mụn khác, bạn nên hỏi bác sĩ xem có nên ngừng các thuốc này không.
Thuốc ở dạng kem thường ít gây kích ứng hơn so với dạng gel. Nếu được, hãy bắt đầu với sản phẩm có nồng độ thấp hơn.
Đầu tiên, nên sử dụng thuốc bôi chứa retinoids vào buổi tối cách ngày. Nếu bạn có da nhạy cảm, rửa sạch thuốc sau một giờ hoặc lâu hơn tuỳ tình trạng da. Nếu bị kích ứng, bôi thuốc ít thường xuyên hơn. Nếu không bị kích ứng, bạn nên bôi thuốc mỗi đêm, và có thể bôi 2 lần mỗi ngày. Ở hầu hết mọi người, da sẽ dần quen với thuốc.
Để giảm châm chích, thoa thuốc lên vùng da khô, nghĩa là khoảng 30p hoặc lâu hơn sau khi rửa mặt.
Bôi một lượng thuốc nhỏ lên toàn bộ vùng da bị mụn, và thoa rộng ra hết mức.
Không để thuốc dính vào mắt và miệng
Thoa kem chống nắng cho vùng da phơi sáng vào ban ngày.
Bạn có thể trang điểm bình thường, phối hợp với sử dụng rửa rửa mặt loại nhẹ (tránh xà phòng) và thoa dưỡng ẩm không dầu thường xuyên nếu cần.
Nếu có mụn, hãy lựa chọn các mỹ phẩm không chứa dầu.
Nếu da của bạn bị đỏ ửng, và bong tróc nghiêm trọng ngay cả khi sử dụng cẩn thận, có thể retinoids không phù hợp với làn da nhạy cảm của bạn.
Sự dung nạp với retinoids tại chỗ tăng dần theo thời gian.