1. Nguyên nhân liệt dây thần kinh số 4
Bệnh liệt dây thần kinh số 4 có thể xảy ra ở mọi đối tượng. Nguyên nhân gây bệnh thường không rõ ràng. Một số nguyên nhân có thể kể đến như:
Bệnh cần được phát hiện sớm và điều trị hiệu quả
Tất cả bài viết
– Bẩm sinh: triệu chứng xuất hiện ở mắt từ khi mới sinh ra hoặc trong 6 tháng đầu.
– Tính chất gia đình: Không hẳn 100% con sinh ra của người bệnh sẽ bị di truyền. Nhưng tỉ lệ mắc bệnh cũng khá cao.
– Chấn thương: Chấn thương sọ não hoặc các tác động mạnh vào đầu gây chấn thương đầu.
– Các bệnh lý về mạch máu gây ra bởi đái tháo đường.
– Các bệnh lý nguy hiểm ở não: U não, xuất huyết thân não, di căn não, nang ấu trùng sán lợn ở não…
– Các bệnh lý khác: Zona mắt, viêm xoang và phẫu thuật thần kinh, phình động mạch….
– Nguyên nhân hiếm gặp: Bệnh cơ cứng rải rác.
Ngoài ra, còn một số trường hợp không thể xác định được nguyên nhân gây bệnh liệt dây thần kinh số 4.
2. Triệu chứng của bệnh
Các triệu chứng của bệnh thường không điển hình, không rõ ràng. Tuy nhiên, người bệnh có thể phát hiện qua một số dấu hiệu như:
– Đầu bị lệch về một bên
– Cổ bị vẹo đi
– Mắt lác một hoặc cả 2 bên nhưng không quá rõ rệt.
Đường đi của dây thần kinh số 4 khá dài, nó đi qua cuống não, thân não, xoang hang, khe trên hốc mắt và cả hốc mắt. Vậy nên một khi dây thần kinh này bị tổn thương, chúng sẽ gây nên các chứng bệnh khá đa dạng.
Thuốc điều trị liệt dây thần kinh cần tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ
Các chẩn đoán lâm sàng gặp phải khá nhiều khó khăn khi tiến hành xác định nguyên nhân và vị trí tổn thương của loại dây thần kinh này, cho dù có sự hỗ trợ của rất nhiều thiết bị công nghệ hiện đại tiên tiến. Vì thế việc điều trị cũng trở nên khó khăn hơn.
3. Điều trị liệt dây thần kinh số 4 như thế nào?
Đối với vấn đề lác mắt, bệnh nhân sẽ thường được chỉ định tiến hành phẫu thuật. Tuy nhiên trước đó 4 – 6 tháng thì bệnh nhân sẽ được tiến hành các biện pháp khắc phục và phục hồi liệt hậu đắc (đối với nguyên nhân chấn thương) hoặc bù trừ liệt hậu đắc (đối với nguyên nhân bẩm sinh).
Có 2 hình thức phẫu thuật phổ biến được áp dụng cho dạng bệnh này, đó là gấp gân cơ chéo trên hoặc làm yếu cơ chéo dưới, áp dụng bên mắt bị ảnh hưởng do liệt dây thần kinh số 4. Có một số trường hợp, bác sĩ sẽ phải tiến hành áp dụng đồng thời cả 2 hình thức phẫu thuật trên cùng 1 mắt thì mới giải quyết được vấn đề.
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh
