Mổ hở viêm ruột thừa là phương pháp điều trị truyền thống của căn bệnh này
1. Mổ hở viêm ruột thừa được áp dụng trong trường hợp nào?
Mổ hở viêm ruột thừa được chỉ định thay thế trong những trường hợp người bệnh không thể mổ nội soi:
Ruột thừa đã vỡ
Người bệnh đã từng mổ hở ổ bụng trước đây
Trong mổ hở viêm ruột thừa, bệnh nhân sẽ được gây mê toàn thân để giữ cho cơ thể hoàn toàn thư giãn. Sau đó bác sĩ sẽ tạo một vết rạch khoảng 2 – 3 inch ở bụng dưới bên phải. Khi vết rạch đã mổ khoang bụng và xác định được vị trí của ruột thừa, bác sĩ sẽ sử dụng dụng cụ phẫu thuật để cắt bỏ ruột thừa và các mô bị tổn thương xung quanh. Bác sĩ phẫu thuật sẽ kiểm tra kỹ ở khu vực ruột thừa vừa cắt bỏ và không có dấu hiệu nào cho thấy các mô xung quanh bị hư hỏng hoặc bị nhiễm bệnh, thì sẽ đóng vết mổ.
Để ngăn ngừa nhiễm trùng, vết mổ sẽ được băng lại bằng băng vô trùng. Toàn bộ quá trình mổ hở viêm ruột thừa kéo dài khoảng 1 tiếng nếu không có biến chứng nào xảy ra.
Sau khi mổ hở viêm ruột thừa, người bệnh cần nghỉ ngơi và theo dõi tại bệnh viện ít nhất là 1 tuần trước khi về nhà. Những ngày đầu sau phẫu thuật, người bệnh có thể cảm thấy đau và mệt mỏi. Tuy nhiên tình trạng này sẽ giảm dần theo thời gian và bác sĩ sẽ kê đơn thuốc giảm đau để người bệnh bớt khó chịu. Trước khi xuất viện, người bệnh sẽ được tư vấn chi tiết về chế độ ăn uống và cách chăm sóc vết mổ tại nhà.
Sau khi mổ hở viêm ruột thừa, người bệnh cần nghỉ ngơi và theo dõi tại bệnh viện ít nhất là 1 tuần trước khi về nhà
Hầu hết các trường hợp mổ viêm ruột thừa đều quay lại sinh hoạt bình thường sau một vài tuần. Mặc dù những người mổ hở viêm ruột thừa nên hạn chế các hoạt động mạnh ít nhất là 4 – 6 tuần sau điều trị.
Ngoài ra cũng nên nghỉ ngơi đầy đủ, không nên gắng sức hoặc tạo áp lực cho vùng bụng dưới trong khi ho.
2. Khi nào cần liên hệ với bác sĩ sau mổ hở viêm ruột thừa?
Liên hệ ngay với bác sĩ khi phát hiện có các dấu hiệu bất thường sau:
Vết mổ trở nên đau và sưng
Người bệnh nôn mửa nhiều lần
Sốt cao
Vết mổ chảy mủ
Vết mổ nóng, đỏ
Những triệu chứng này có thể là dấu hiệu của tình trạng nhiễm trùng cần được xử lý ngay.
So với mổ nội soi, mổ hở viêm ruột thừa có thời gian phục hồi lâu hơn, người bệnh cũng sẽ cảm thấy đau sau mổ hơn.
Chính vì thế hiện tại mổ nội soi viêm ruột thừa là phương pháp điều trị được ưa chuộng hơn. Tuy nhiên có những trường hợp như khi ruột thừa bị vỡ, bệnh tiến triển nặng, mổ nội soi không có tác dụng gì, mổ hở lại là giải pháp phù hợp nhất.
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh
