ĐẠI CƯƠNG
Rò cạnh hậu môn là hậu quả của tình trạng viêm nhiễm trùng hốc hậu môn.
CHỈ ĐỊNH
Người bệnh được chẩn đoán rò cạnh hậu môn.
CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Rối loạn đông máu.
CHUẨN BỊ
Người thực hiện
Có chứng chỉ hành nghề là Phẫu thuật viên Nhi khoa và có kinh nghiệm trong lĩnh vực ngoại tiêu hóa.
Phương tiện
Bộ dụng cụ phẫu thuật chuyên khoa, các vật tư tiêu hao, trang thiết bị cho một cuộc phẫu thuật tiêu hóa.
Người bệnh
Làm đủ các xét nghiệm chẩn đoán, chẩn đoán khả năng phẫu thuật,…
Bồi phụ dinh dưỡng, nước - điện giải.
Đặt ống hút dạ dày.
Dùng kháng sinh dự phòng.
Giải thích cho người bệnh và gia đình biết rõ bệnh và tình trạng toàn thân, về khả năng phẫu thuật sẽ thực hiện, về các tai biến, biến chứng, di chứng có thể gặp do bệnh, do phẫu thuật, do gây mê, do cơ địa của người bệnh. Giải đáp những khúc mắc của người bệnh về bệnh tật, về phẫu thuật trong phạm vi cho phép.
Hồ sơ bệnh án
Hoàn thành các thủ tục hành chính theo qui định.
CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
Kiểm tra hồ sơ
Kiểm tra lại chỉ định, chống chỉ định và cam kết đồng ý thực hiện thủ thuật.
Kiểm tra người bệnh
Tình trạng toàn thân
Thực hiện kỹ thuật
Tư thế người bệnh và vị trí kíp mổ
Bệnh nhi nằm tư thế sản phụ khoa.
Các thì phẫu thuật
Dùng que thăm dò xác định đường rò từ lỗ rò ngoài da cạnh hậu môn đến lỗ rò trong ống hậu môn.
Xẻ đường rò trên que thăm rò bằng dao đốt điện.
Dùng curet cạo sạch đường rò.
Cầm máu.
Để hở vết mổ.
THEO DÕI
Vệ sinh, thay băng vết mổ rò hàng ngày, tránh liền vết thương từ ngoài vào trong.
BIẾN CHỨNG VÀ XỬ TRÍ
Rò lại: Mổ lại
Nhiễm trùng vết mổ: điều trị kháng sinh
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh
