1. Ruột thừa là gì?
Ruột thừa của bạn là một phần của ruột già. Ruột thừa là một cấu trúc giống cái túi dài khoảng 3 đến 13 cm ở phía dưới bên phải của bụng. Nó có đường kính (khẩu kính) bình thường vào khoảng 6 mm.
1.1 Viêm ruột thừa và viêm ruột thừa cấp tính là gì?
Ruột thừa tiếp nối vào ruột già (còn gọi là đại tràng). Viêm ruột thừa là tình trạng ruột thừa bị viêm hoặc là bị nhiễm trùng. Hầu hết các trường hợp viêm ruột thừa là do chất nhầy, phân hoặc dị vật bị mắc kẹt bên trong ruột thừa và làm tắc lỗ thông. Sau đó ruột thừa sẽ bị kích thích, viêm – nhiễm trùng. Một khi điều này xảy ra, ruột thừa có thể bị vỡ và làm tràn chất chứa trong ruột vào ổ bụng.
Thông thường biến đổi viêm này được phát hiện trên siêu âm với sự tăng khẩu kính ruột thừa. Nó cũng có thể được phát hiện bởi chụp cắt lớp vi tính. Trường hợp này thường cần thiết khi hình ảnh siêu âm có nghi ngờ nhưng không rõ ràng viêm ruột thừa.
Viêm ruột thừa là một cấp cứu y tế vì ruột thừa bị viêm có thể bị vỡ và đe dọa tính mạng. Nó thường yêu cầu phẫu thuật để loại bỏ ruột thừa ngay lập tức.
Viêm ruột thừa là một cấp cứu y tế vì ruột thừa bị viêm có thể bị vỡ và đe dọa tính mạng
1.2 Triệu chứng của viêm ruột thừa cấp tính
Đau bụng
Đau bụng dưới bên phải là một triệu chứng dễ nhận biết và điển hình của viêm ruột thừa cấp tính. Nó thường bắt đầu gần rốn, xung quanh rốn và lan xuống phía dưới bên phải. Có khi đau cả bụng. Cơn đau thường xảy ra đột ngột. Đau tiến triển nhanh chóng và trầm trọng hơn khi bạn di chuyển, hít thở sâu hoặc ho hoặc hắt hơi.
Triệu chứng khác.
Các triệu chứng khác bao gồm:
– Buồn nôn và nôn, chán ăn
– Sốt và ớn lạnh
– Táo bón hoặc tiêu chảy
– Chướng bụng và không thể đánh hơi (bí trung tiện).
Nếu bạn có các triệu chứng của viêm ruột thừa, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
Đau bụng dưới bên phải là một triệu chứng dễ nhận biết của viêm ruột thừa cấp tính
2. Biến chứng của viêm ruột thừa
Ruột thừa bị viêm có thể dẫn đến vỡ ruột thừa. Một ruột thừa bị viêm có thể bị vỡ ngay sau 48 đến 72 giờ sau khi các triệu chứng đầu tiên bắt đầu. Khi điều này xảy ra, nhiễm trùng có thể lan ra khắp bụng và gây ra tình trạng đe dọa tính mạng được gọi là viêm phúc mạc.
Phẫu thuật ngay lập tức là thường phương pháp điều trị viêm ruột thừa vì nguy cơ vỡ cao. Cắt ruột thừa sẽ ngăn ngừa hoặc điều trị điều này.
Ruột thừa vỡ làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.
Trong nhiều trường hợp, mọi người không nhận ra mình bị viêm ruột thừa cho đến khi ruột thừa vỡ. Điều này phổ biến hơn ở những người rất trẻ hoặc rất già. Nó cũng phổ biến hơn khi mang thai. Nếu ruột thừa của bạn bị vỡ, bạn có nguy cơ bị nhiễm trùng đe dọa tính mạng. Bạn có thể bị diễn biến rất nhanh, mệt mỏi nhiều. Phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa và làm sạch ổ bụng là cần thiết. Khi ruột thừa bị vỡ, thời gian nằm viện của bạn có thể sẽ lâu hơn.
3. Nguy cơ của cắt ruột thừa
Cắt ruột thừa của bạn có thể là một phương pháp cứu sống, nhưng có những yếu tố nguy cơ.
Các nguy cơ chung của bất kỳ cuộc phẫu thuật nào bao gồm:
– Phản ứng với thuốc mê
– Chảy máu
– Hình thành cục máu đông
– Nhiễm trùng.
Cắt bỏ ruột thừa có thể xảy ra những rủi ro sau:
– Tắc ruột
– Tổn thương các cơ quan
– Rò dịch ruột
– Viêm phổi
Liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau bụng dữ dội, sốt, ớn lạnh hoặc chảy máu trực tràng vì rất có thể đây là dấu hiệu biến chứng viêm ruột thừa.
4. Phẫu thuật điều trị viêm ruột thừa
Hầu hết các ca mổ ruột thừa đều xâm lấn tối thiểu.
Ngày nay, hầu hết các ca mổ ruột thừa đều là thủ thuật nội soi. Điều này có nghĩa là bạn sẽ có vết mổ nhỏ hơn. Bạn cũng có thể hồi phục nhanh hơn so với phẫu thuật mở. Bạn có thể sẽ được phẫu thuật nội soi nếu bạn bị viêm ruột thừa đơn giản và ruột thừa của bạn còn nguyên vẹn. Phẫu thuật mở có thể cần thiết nếu ruột thừa của bạn bị vỡ và nhiễm trùng đã lan khắp bụng của bạn. Bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn về loại phẫu thuật nào phù hợp với bạn.
Phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa
5. Phục hồi sau phẫu thuật cần bao nhiêu thời gian?
Phục hồi mất khoảng hai tuần.
Bạn có thể cần thiết dành một thời gian ở bệnh viện sau khi phẫu thuật cắt ruột thừa. Thời gian nằm viện tùy thuộc vào loại phẫu thuật và ruột thừa của bạn có vỡ hay không. Các bác sĩ thường khuyến khích bạn ra khỏi giường và bắt đầu đi bộ vào ngày sau phẫu thuật. Điều này giúp ngăn ngừa đông máu và giúp bụng hoạt động trở lại. Hầu hết mọi người tiếp tục các hoạt động bình thường trong vòng 1 đến 2 tuần. Hỏi bác sĩ khi nào là an toàn để trở lại làm việc, đi học, lái xe, quan hệ tình dục và các hoạt động thể thao và giải trí.
6. Bạn có thể không cần ruột thừa của mình?
Chức năng của ruột thừa không hoàn toàn rõ ràng. Một số giả thuyết cho rằng có thể giúp cơ thể chống lại nhiễm trùng. Nhưng nó không phải là một cơ quan cần thiết. Sau khi cắt ruột thừa, các cơ quan khác đảm nhận công việc chống nhiễm trùng của ruột thừa. Vì vậy, bạn sẽ có cùng mức độ miễn dịch như khi bạn mổ ruột thừa. Sau khi hồi phục sau phẫu thuật, bạn sẽ có thể thực hiện tất cả các hoạt động hàng ngày trước đây của mình.
Kết luận
Các dấu hiệu của bệnh viêm ruột thừa trở nên tồi tệ hơn bao gồm đau dữ dội ở phần dưới bên phải của bụng, cứng bụng, đau khi đi lại, ho hoặc đi qua va chạm trong xe. Dan Gingold, MD, MPH, nghiên cứu sinh và bác sĩ nội trú tại Đại học Y Maryland, khoa y tế cấp cứu ở Baltimore cho biết: tình trạng tinh thần thay đổi kèm với những dấu hiệu này sẽ là dấu hiệu của nhiễm trùng toàn thân nghiêm trọng.
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh
