✴️ Triệu chứng viêm đại tràng co thắt

1. Viêm đại tràng co thắt là gì?

Viêm đại tràng co thắt hay hội chứng ruột kích thích (IBS) là một rối loạn chức năng đại tràng, không gây tổn thương cấu trúc mô nhưng ảnh hưởng đến nhu động ruột và chất lượng sống. Bệnh thường gặp ở người cao tuổi, người có tâm lý căng thẳng kéo dài hoặc có chế độ ăn uống – sinh hoạt không điều độ.

Viêm đại tràng co thắt thường đau vùng bụng ở dưới rốn, đau quặn, ợ hơi, đầy bụng, trướng hơi, khó tiêu

2. Triệu chứng điển hình của viêm đại tràng co thắt

Lưu ý: Bệnh không gây tổn thương thực thể trên niêm mạc ruột, do đó không gây chảy máu tiêu hóa như viêm loét đại tràng.

3. Chẩn đoán viêm đại tràng co thắt

Chẩn đoán loại trừ, dựa vào:

• Khám lâm sàng: đau bụng, rối loạn phân, không có triệu chứng báo động (sốt, sụt cân nhiều, tiêu máu, thiếu máu…)

• Xét nghiệm máu, phân: bình thường, không có vi khuẩn gây bệnh, không có máu

• Chụp X-quang đại tràng: không thấy tổn thương, có thể thấy rối loạn nhu động

• Nội soi đại tràng: niêm mạc hồng, tăng tiết nhầy, có thể xung huyết nhẹ

• Sinh thiết niêm mạc: bình thường (để loại trừ bệnh lý ác tính hoặc viêm mạn tính khác)

4. Điều trị viêm đại tràng co thắt

4.1. Nguyên tắc điều trị

• Điều chỉnh chế độ ăn uống – sinh hoạt

• Giảm stress, ổn định tâm lý

• Điều trị triệu chứng khi cần thiết

• Tái khám định kỳ, theo dõi các dấu hiệu bất thường

4.2. Thuốc điều trị (chỉ dùng khi có chỉ định bác sĩ)

• Thuốc chống co thắt đại tràng (nhóm antispasmodics)

• Thuốc điều hòa nhu động ruột (như loperamide hoặc rifaximin nếu tiêu chảy là chủ yếu)

• Probiotics và men vi sinh hỗ trợ cân bằng hệ vi khuẩn ruột

• Thuốc chống lo âu nhẹ (nếu nguyên nhân liên quan tâm lý)

5. Chế độ ăn uống và phòng ngừa tái phát

Nên ăn:

• Thức ăn mềm, dễ tiêu, giàu chất xơ hòa tan (chuối chín, khoai lang, cháo yến mạch)

• Uống đủ nước mỗi ngày (~2 lít)

• Ăn chín uống sôi, đảm bảo vệ sinh thực phẩm

Tránh ăn:

• Đồ ăn tái sống (rau sống, tiết canh, nem chua, gỏi cá…)

• Đồ chiên xào nhiều dầu mỡ

• Gia vị cay, rượu bia, chất kích thích

6. Lối sống giúp cải thiện bệnh

• Tập thể dục nhẹ nhàng: yoga, đi bộ, dưỡng sinh

• Ngủ đủ giấc, giảm stress

• Không lạm dụng thuốc nhuận tràng, kháng sinh, thuốc kháng viêm không cần thiết

• Tái khám định kỳ: nội soi mỗi 1–2 năm nếu triệu chứng kéo dài

7. Khi nào cần đi khám?

• Đau bụng kéo dài không rõ nguyên nhân

• Thay đổi thói quen đại tiện > 2 tuần

• Tiêu chảy hoặc táo bón xen kẽ kéo dài

• Sụt cân không rõ nguyên nhân

• Đại tiện ra máu, sốt kéo dài, chướng bụng nhiều

KẾT LUẬN

Viêm đại tràng co thắt không gây tổn thương thực thể, nhưng ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống nếu không được kiểm soát. Việc chẩn đoán đúng, tuân thủ điều trị, và duy trì lối sống lành mạnh sẽ giúp người bệnh sống khỏe mạnh và ổn định lâu dài.

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

  facebook.com/BVNTP

  youtube.com/bvntp