1. Khi nào cần đặt ống JJ niệu quản?
Thông JJ là một ống rỗng bằng nhựa dẻo được thiết kế đặc biệt để luồn vào niệu quản. Niệu quản là ống tự nhiên dẫn nước tiểu từ thận xuống bàng quang. Thông JJ giúp chuyển lưu nước tiểu từ thận xuống bàng quang: giải áp nước tiểu tồn đọng ở thận, niệu quản và bàng quang do nhiều nguyên nhân; giảm nguy cơ nhiễm trùng do tồn đọng nước tiểu; nong niệu quản đặt thông JJ để điều trị hẹp niệu quản. Có nhiều kiểu thông.
-
Thông JJ giúp chuyển lưu nước tiểu từ thận xuống bàng quang
– Chiều dài của thông 26 – 28cm.
– Kích cỡ 6, 7, 8 – 14: đường kính 1,8mm, 2mm, 2,3mm.
Đặt ống JJ niệu quản được áp dụng trong các phẫu thuật sau:
– Lấy sỏi thận
– Lấy sỏi niệu quản: Nội soi sau phúc mạc, mổ mở,..
– Nong niệu quản hẹp, tán sỏi niệu quản nội soi ngược dòng,…
– Tạo hình bể thận – niệu quản do hẹp, ….
– Cắm niệu quản vào bàng quang: Phình giãn niệu quản, ghép thận,..
Tùy tình trạng lâm sàng theo từng người bệnh, bác sĩ sẽ chỉ định thực hiện loại ống thông nào.
2. Lưu ý khi chăm sóc người đặt ống thông JJ niệu quản
Thông thường thông JJ được đặt trong niệu quản từ 2 tuần – 1 tháng hoặc 1 năm.
Tùy tình trạng bệnh lý, nếu ung thư hoặc hẹp niệu quản có thể đặt thông JJ trong thời gian dài (thông JJ phải dùng loại chất liệu silicon) và bác sĩ sẽ hẹn người bệnh mỗi năm thay thông JJ mới.
Đặc biệt bệnh nhân cần phải tái khám đúng theo lịch hẹn của bác sĩ. Với trường hợp, người bệnh đặt ống JJ quá lâu không tái khám và thay ống đúng hẹn có nguy cơ gặp biến chứng như:
– Tạo sỏi xung quanh thông hoặc dọc theo thông JJ
– Nhiễm trùng
– Tắc niệu quản.
– Suy thận.
3. Cách phòng tránh các biến chứng nguy hiểm khi đặt ống JJ niệu quản
– Uống nhiều nước hàng ngày trên 2 lít/ ngày
– Vận động nhẹ không khênh vác nặng.
– Tránh các vận động quá sức.
– Hoạt động thể dục thể thao nhẹ nhàng.
3. Một số biểu hiện khó chịu có thể gặp ở người bệnh đặt thông JJ
– Đau buốt vùng hông lưng hay phía trên đùi, đau tăng khi đi tiểu.
– Kích thích bàng quang: cảm giác rát buốt khi tiểu gần xong hoặc đau tức vùng trên xương mu, tiểu nhiều lần, nước tiểu có lẫn máu, cảm giác cộm và căng bàng quang. Cố gắng để tiểu hết và uống đủ nước để cho nước tiểu bớt hồng.
– Có thể gặp chảy máu, thường không nghiêm trọng và không kéo dài.
Các triệu chứng khó chịu này chỉ kéo dài trong vài ngày và sẽ giảm dần, do đó bệnh nhân và người nhà không cần quá lo lắng. Trong quá trình đặt ống JJ niệu quản cần tuyệt đối tuân thủ các hướng dẫn của bác sĩ về chế độ ăn uống, sinh hoạt hàng ngày.
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh
