U xơ tiền liệt tuyến là bệnh thường xảy ra ở nam giới với tỷ lệ mắc tăng dần theo độ tuổi. Điều trị u xơ tuyến tiền liệt có thể được thực hiện bằng nhiều phương pháp khác nhau. Vì vậy, người bệnh cần thăm khám với bác sĩ chuyên khoa để được chẩn đoán và tư vấn lựa chọn phương pháp phù hợp nhất.
1. U xơ tuyến tiền liệt là gì?
U xơ tuyến tiền liệt hay phì đại lành tính tuyến tiền liệt là tình trạng tăng kích thước của tiền liệt tuyến ở nam giới trung niên và cao niên. Khi u phát triển phì đại sẽ chèn ép làm niệu đạo tuyến tiền liệt bị kéo dài, hẹp và gây cản trở cho việc đào thải nước tiểu. Lâu ngày sẽ gây ra các vấn đề về bàng quang, đường tiết niệu hoặc các vấn đề về thận.
Điều trị u xơ tuyến tiền liệt như thế nào là câu hỏi được nhiều người quan tâm
Nam giới tuổi càng cao thì nguy cơ mắc bệnh càng nhiều. Khi bước sang tuổi 80 thì phần lớn đều bị u xơ tuyến tiền liệt.
2. Triệu chứng u xơ tuyến tiền liệt
Các triệu chứng của bệnh u xơ tiền liệt tuyến có xu hướng nghiêm trọng dần theo thời gian. Khi khối u phì đại chèn ép vào phần phía trên của niệu đạo và chiếm chỗ bàng quang, người bệnh có những hội chứng sau:
2.1.Hội chứng kích thích
Người bệnh luôn có cảm giác mót tiểu, không nhịn được quá vài phút do bàng quang ức chế kém, Tiểu liên tục, tiểu không tự chủ được và có nhu cầu tiểu nhiều cả ngày và ban đêm…
2.2.Hội chứng tắc nghẽn
Tiểu rắt, tiểu buốt: Bệnh nhân đi tiểu nhiều lần nhưng lượng nước tiểu mỗi lần thường rất ít kèm theo đó là cảm giác đau buốt.
Tiểu ngập ngừng, ngắt quãng: Khi tuyến tiền liệt có dấu hiệu phì đại có thể làm xuất hiện sỏi bàng quang kiến dòng nước tiểu bị ngắt quãng hoặc ngập ngừng.
Tiểu khó: Người bệnh mặc dù luôn có cảm giác buồn tiểu nhưng phải mất nhiều thời gian mới có thể tiểu được. Dòng tiểu bị yếu, có lúc phải rặn tiểu. Một số trường hợp khi lượng nước tiểu không thoát đủ làm bàng quang bị căng phồng. Nếu không điều trị sẽ làm ảnh hưởng đến chức năng thận và thận ứ nước.
Bí tiểu: Người bệnh đột ngột mất khả năng đi tiểu. Bụng dưới bị căng tức, khó chịu, cần phải chèn ống thông vào bàng quang để thoát nước tiểu
Nước tiểu đôi khi lẫn máu: Hiện tượng này xuất hiện khi huyết quản giãn nở, bị đứt và vỡ ra.
2.3. Các hội chứng khác:
Phì đại lành tính tuyến tiền liệt có thể khiến nam giới xuất tinh sớm hoặc khó xuất tinh, làm giảm ham muốn tình dục.
3. Những biến chứng của bệnh
Mặc dù là một trong những dạng bệnh u lành tính nhưng nếu không được điều trị kịp thời, bệnh có thể gây ra những biến chứng sau:
Nhiễm khuẩn tiết niệu: Đối với trường hợp người bệnh bị tắc đọng nước tiểu sẽ tạo điều kiện cho vi khuẩn sinh sôi và phát triển tại bàng quang gây viêm đường tiết niệu hoặc sỏi đường tiết niệu. Nếu không điều trị sớm, vi khuẩn viêm nhiễm có có hội ngược dòng lên trên dễ gây viêm đài bể thận. Thậm chí, nếu tình trạng nước tiểu bị ứ trệ kéo dài thì có thể dẫn đến suy thận mãn tính.
Ung thư tuyến tiền liệt: Trong một số trường hợp có thể diễn biến thành ung thư tuyến tiền liệt. Khi ung thư không được phát hiện sớm, có hiện tượng di căn sang các cơ quan khác thì sẽ gây ảnh hưởng đến tính mạng người bệnh.
Một số bệnh lý khác: U xơ tiền liệt tuyến có thể làm tăng nguy cơ mắc các bệnh trĩ, thoát vị bẹn, tăng huyết áp…
Những biến chứng nguy hiểm sẽ gặp nếu không điều trị u xơ tuyến tiền liệt kịp thời
4. Phương pháp điều trị u xơ tiền liệt tuyến
Hiện nay, có nhiều phương pháp để điều trị u xơ tuyến tiền liệt. Việc lựa chọn thực hiện phương pháp nào còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố như: Tuổi tác, kích thước tuyến tiền liệt sức khỏe người bệnh,…Căn cứ vào các yếu tố đó, bác sĩ sẽ chỉ định các phương pháp điều trị sau:
4.1. Điều trị u xơ tuyến tiền liệt bằng thuốc (điều trị nội khoa):
Đối với những bệnh nhân bị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt nhưng chưa gây biến chứng, thì sẽ được theo dõi từ 3-6 tháng để đánh giá lại. Nếu các triệu chứng tăng nhưng ở mức độ nhẹ, người bệnh sẽ được chỉ định điều trị nội khoa bằng thuốc.
Bác sĩ có thể chỉ định sử dụng các loại thuốc hỗ trợ giãn cơ trơn thành mạch, tuyến tiền liệt hoặc cổ bàng quang nhằm hạn chế quá trình nghẽn mạch niệu đạo do u xơ gây ra. Đồng thời hỗ trợ người bệnh có thể đi tiểu dễ dàng hơn nếu bị bí tiểu nhưng không triệt tiêu được các khối u xơ. Ngoài ra một số loại thuốc kháng androgen cũng được dùng phối hợp để làm giảm các triệu chứng của bệnh.
Bệnh nhân nên khám định kỳ nhằm theo dõi được tiến triển của bệnh để có những biện pháp can thiệp kịp thời.
4.2. Điều trị u xơ tuyến tiền liệt ngoại khoa
Nếu phương pháp điều trị nội khoa không hiệu quả hoặc bệnh đã có những biến chứng nghiêm trọng , bác sĩ sẽ chỉ định tiến hành phẫu thuật cắt bỏ u xơ. Có 2 phương pháp phẫu thuật là:
Phương pháp phẫu thuật nội soi: Bác sĩ sẽ dùng máy nội soi đưa qua đường niệu đạo vào cắt khối u và hút bỏ ra ngoài qua ống nội soi. Phương pháp này được nhiều người lựa chọn bởi thời gian phẫu thuật nhanh, vết mổ nhỏ, ít đau, ít chảy máu, thời gian lành vết mổ nhanh và ít gây biến chứng.
Phương pháp phẫu thuật mở: Trong trường hợp tuyến tiền liệt quá to không thực hiện được bằng phương pháp cắt nội soi thì bác sĩ sẽ chỉ định mổ mở để bóc tách tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt.
5. Các lưu ý sau khi điều trị u xơ tuyến tiền liệt
Ngoài việc áp dụng các phương pháp điều trị theo chỉ định của bác sĩ, người bệnh cần lưu ý những vấn đề sau để sớm cải thiện sức khỏe:
Uống đủ nước mỗi ngày để làm sạch đường tiết niệu. Không nhịn tiểu. Buổi tối nên uống ít nước để tránh tình trạng tiểu đêm.
Xây dựng chế độ ăn uống dinh dưỡng và khoa học. Ăn nhiều rau xanh, trái cây tươi, những loại thực phẩm ức chế phản ứng viêm tấy trong tuyến tiền liệt. Hạn chế ăn những loại thực phẩm tinh chế, thức ăn chứa nhiều dầu mỡ, chất béo xấu.
Nghỉ ngơi thư giãn kết hợp với luyện tập thể dục thể thao hàng ngày để tăng cường sức đề kháng. Hạn chế vận động mạnh.
Hạn chế rượu bia, các chất kích thích khác. Không hút thuốc lá.
Tái khám đúng hẹn với bác sĩ.
U xơ tiền liệt tuyến dù là một dạng bệnh lành tính nhưng cũng có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm. Nếu có triệu chứng nghi ngờ mắc bệnh, bạn nên đi đến các cơ sở y tế chuyên khoa để khám và được tư vấn để điều trị hiệu quả nhất.
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh
