Một số thông tin về ung thư tuyến tiền liệt

Theo Hiệp hội ung thư Hoa Kỳ, sau ung thư da, ung thư tiền liệt là loại ung thư phổ biến thứ hai ở nam giới. Dưới đây là một số sự thật về ung thư tuyến tiền liệt mà bạn có thể chưa biết.

Ngày càng có ít nam giới được chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt

Tại Hoa Kỳ, số lượng nam giới được chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt ngày càng giảm. Cơ quan y tế dự phòng Hoa Kỳ đã kết luận rằng xét nghiệm PSA (một loại xét nghiệm máu có thể phát hiện ung thư tuyến tiền liệt) có nhiều nguy cơ có hại hơn so với lợi ích mà nó mang lại. Một vài bệnh nhân được chẩn đoán có bệnh có thể không bao giờ chết vì ung thư tuyến tiền liệt, nhưng kết quả chẩn đoán có thể dẫn đến phẫu thuật và các liệu pháp khác có nhiều trác dụng phụ và có thể gây nên những vấn đề khác. Do đó, vào năm 2012, cơ quan y tế dự phòng Hoa Kỳ đã thay đổi khuyến nghị sàng lọc thường niên, từ đó có thể đã dẫn đến số ca được chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt trở nên ít hơn. Tuy nhiên, việc số lượng ca ung thư tuyến tiền liệt được chẩn đoán ở giai đoạn sớm đồng nghĩa là hiện nay có nhiều nam giới mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt không thể chữa khỏi hơn trước đây.

Tuổi tác là yếu tố nguy cơ lớn nhất

Mặc dù đúng là một số chủng tộc có xu hướng mắc các bệnh nguy hiểm hơn, nam giới thuộc mọi chủng tộc, đặc biệt là khi ở tuổi cao đều có nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt - một căn bệnh thầm lặng (vì nam giới thường không thích nói về sức khỏe của họ - và tuyến tiền liệt cũng không thường thể hiện các triệu chứng khi nó gặp vấn đề). Do đó, những người bị ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu không gặp phải các triệu chứng dù đã nhiều tuổi hơn, điều này khiến cho căn bệnh này trở nên càng nguy hiểm. Trên thực tế, các triệu chứng tiết niệu phổ biến nhất mà đàn ông lớn tuổi gặp phải có liên quan đến phì đại tuyến tiền liệt chứ không phải ung thư.

Tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với ung thư tuyến tiền liệt là gần 100%

Trong năm 2017, chỉ có khoảng 4% trường hợp ung thư tuyến tiền liệt mới được chẩn đoán sẽ di căn sang các cơ quan khác, trong khi tỷ lệ này là 16% trong giai đoạn 1983-1990. Vì ung thư hiếm khi có thể chữa khỏi khi nó di căn sang các cơ quan khác, nên việc chẩn đoán và điều trị sớm có thể cải thiện sức khỏe cho nam giới bị ung thư tuyến tiền liệt. Mặc dù không có cái gọi là chẩn đoán ung thư "tốt", nhưng nếu được phát hiện sớm, ung thư tuyến tiền liệt có thể chữa khỏi và điều trị được. Thêm vào đó, hầu hết tất cả nam giới được chẩn đoán mắc bệnh sẽ không chết vì ung thư tuyến tiền liệt.

Robot được sử dụng để phẫu thuật

Ngày nay, hầu hết các phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt liên quan đến phẫu thuật đều sử dụng sự hỗ trợ của robot và bức xạ chùm proton. Loại phẫu thuật này có độ chính xác cao và cung cấp nhiều phương pháp thuận tiện hơn cho bác sĩ phẫu thuật. Việc sử dụng robot trong phẫu thuật giúp cho quá trình điều trị trở nên trơn tru hơn và ít gặp tác dụng phụ hơn.

Ung thư tuyến tiền liệt là một trong những bệnh ung thư duy nhất có thể được phát hiện thông qua xét nghiệm máu

Có một số loại ung thư tuyến tiền liệt có kết quả xét nghiệm PSA bình thường và chỉ được phát hiện khi bác sĩ phát hiện các vùng cứng trên tuyến tiền liệt trong quá trình khám trực tràng. Do đó, ngay cả khi có kết quả PSA “bình thường”, nam giới vẫn có thể bị ung thư tuyến tiền liệt. Trên thực tế, về mặt kỹ thuật không có mức bình thường hay bất thường cụ thể nào cho kết quả PSA vì các yếu tố khác nhau khiến các mức này dao động. Điều này có nghĩa là, đối với nam giới, nếu PSA của họ tăng liên tục, ngay cả khi ở mức “bình thường”, họ vẫn có thể có nguy cơ bị ung thư tuyến tiền liệt. Ngoài ra, nam giới nên biết mức PSA thường gặp của họ là bao nhiêu thay vì chỉ biết liệu kết quả của họ đang ở mức bình thường hay tăng cao.

Việc điều trị không khiến một người đàn ông phải đánh đổi bằng đời sống tình dục hoặc khả năng sinh con

Rất nhiều nam giới sẽ trì hoãn hoặc sợ hãi việc điều trị vì những rủi ro mà nó đôi khi gây ra cho chức năng cương dương. Như với bất kỳ phương pháp điều trị nào, bạn có thể gặp khó khăn trong việc cương cứng, nhưng có những biện pháp can thiệp để giúp bạn có thể có sinh hoạt tình dục như bình thường. Chúng bao gồm các loại thuốc như Viagra hoặc Cialis, liệu pháp tiêm, bơm hoặc thậm chí là bộ phận giả dương vật. Ngoài ra, những người đàn ông đã cắt bỏ tuyến tiền liệt về mặt kỹ thuật vẫn có thể có con. Nói một cách đơn giản nhất, mục đích của tuyến tiền liệt là tạo ra chất lỏng cho phép tinh trùng đến gặp trứng. Khi tuyến tiền liệt của một người đàn ông bị cắt bỏ, cơ quan sinh sản vẫn sẽ tiếp tục sản xuất tinh trùng, nhưng không sản xuất tinh dịch.

Thắt ống dẫn tinh không làm tăng nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt

Mặc dù điều này đã được tranh luận trong một thời gian dài, nhưng thắt ống dẫn tinh dường như không làm tăng nguy cơ phát triển ung thư tuyến tiền liệt. Ngoài ra, có một số lo ngại rằng các quá trình thay thế testosterone có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư này, vì testosterone là chất kích thích sự phát triển của tuyến tiền liệt và ung thư tuyến tiền liệt. Nhưng một số phân tích về mô tuyến tiền liệt và nam giới thay thế testosterone đã không tìm thấy mối liên hệ giữa việc thay thế testosterone và ung thư tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, nam giới thay thế testosterone nên theo dõi thường xuyên mức PSA của họ để phát hiện ung thư sớm, vì testosterone có thể kích thích sự phát triển của ung thư nếu họ đã bị ung thư mà không bị phát hiện.

Không phải mọi bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt đều cần điều trị

Ngày càng có nhiều người nhận thức rằng nam giới mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt sẽ không bao giờ chết vì bệnh của họ vì không giống như các loại ung thư khác, đôi khi ung thư tuyến tiền liệt có thể phát triển rất chậm. Sau khi tiến hành sinh thiết tuyến tiền liệt, ung thư sẽ được đánh giá để xem liệu đó có phải là loại có thể phát triển theo thời gian hay không. Một số bệnh ung thư được coi là có nguy cơ thấp và có thể được kiểm soát theo thời gian mà không cần điều trị dứt điểm. Trên thực tế, ngày càng có nhiều bệnh nhân bị ung thư cấp độ thấp có thể lựa chọn “giám sát tích cực”, lúc này các bác sĩ sẽ theo dõi để đảm bảo ung thư không phát triển.

Có nhiều phương pháp điều trị cho nam giới bị ung thư tuyến tiền liệt di căn

Không giống như nhiều bệnh ung thư khác - di căn đôi khi có nghĩa là tuổi thọ ngắn hơn, có nhiều cách điều trị và các yếu tố đầy hứa hẹn cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt. Hầu hết bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt di căn có thể sống trong nhiều năm và có chất lượng cuộc sống tốt. Các liệu pháp nội tiết ban đầu đóng một vai trò quan trọng, nhưng các phương pháp điều trị khác cũng đóng một vai trò quan trọng trong điều trị.

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

facebook.com/BVNTP