Vì sao tinh hoàn bị đau?

Đau tinh hoàn có thể do chấn thương hoặc các vấn đề ở tinh hoàn hoặc bẹn, nhưng trong nhiều trường hợp, nguyên nhân cũng có thể nằm ở những nơi khác trên cơ thể. Bạn cũng có thể bị đau tinh hoàn do các lý do như thoát vị, dây thần kinh bị chèn ép hoặc các vấn đề về đường tiêu hóa. Cùng tìm hiểu về những nguyên nhân có thể gây ra đau tinh hoàn và khi nào nên đến gặp bác sĩ.

Viêm mào tinh hoàn

Viêm mào tinh hoàn là tình trạng nhiễm trùng mào tinh hoàn, đây là cơ quan chứa tinh trùng trưởng thành trước khi xuất ra ngoài cơ thể. Các triệu chứng của viêm mào tinh hoàn có thể bao gồm:

cơn đau tăng dần
bìu có cảm giác nóng khi chạm vào
sưng tấy

Các bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục, chẳng hạn như chlamydia và bệnh lậu, có thể gây viêm mào tinh hoàn. Nhiễm trùng đường tiết niệu cũng có thể dẫn đến viêm mào tinh hoàn. Các bác sĩ thường điều trị tình trạng này bằng thuốc kháng sinh.

Thoát vị

Thoát vị xảy ra khi mô bị đẩy qua một phần yếu của cơ bụng. Thoát vị bẹn là một loại thoát vị có thể đẩy vào bìu, gây sưng đau tinh hoàn. Các bác sĩ có thể làm giảm khối thoát vị bẹn hoặc đẩy nó trở lại vị trí cũ. Tuy nhiên, thoát vị hầu như luôn luôn phải phẫu thuật (sửa chữa thoát vị).

Sỏi thận

Sỏi thận có thể gây ra cơn đau lan đến tinh hoàn. Các triệu chứng khác có thể kết hợp với sỏi thận bao gồm:

nước tiểu có máu

nóng rát khi đi tiểu
buồn nôn
đau ở đầu dương vật
đau nhói, chuột rút có thể phát ra từ lưng xuống háng
đi tiểu thường xuyên
nôn mửa

Các bác sĩ có thể khuyên bạn nên đợi sỏi thận tự đào thải ra ngoài. Tuy nhiên, nếu một thời gian sau sỏi không tiêu đi hoặc bắt đầu có các triệu chứng nhiễm trùng, chẳng hạn như sốt hoặc tiết dịch, bạn nên tìm cách điều trị càng sớm càng tốt. Các phương pháp điều trị sỏi thận có thể bao gồm phẫu thuật để loại bỏ sỏi hoặc tán sỏi bằng sóng xung kích, truyền sóng xung kích để làm vỡ sỏi.

Viêm tinh hoàn

Viêm tinh hoàn là một bệnh nhiễm trùng và viêm nhiễm ở tinh hoàn. Viêm mào tinh hoàn không được điều trị kịp thời có thể dẫn đến viêm tinh hoàn. Các triệu chứng của viêm tinh hoàn có thể bao gồm:

mệt mỏi
sốt
buồn nôn
đau tinh hoàn
sưng ở một hoặc cả hai tinh hoàn
nôn mửa

Bạn nên thăm khám ngay để điều trị dứt điểm bệnh viêm tinh hoàn. Đôi khi cơn đau có thể nghiêm trọng đến mức tương tự như xoắn tinh hoàn, đây là một trường hợp cấp cứu y tế.

Xoắn tinh hoàn

Xoắn tinh hoàn thực chất là xoắn thừng tinh dẫn đến tinh hoàn thiếu máu nuôi và tổn thương, hoại tử. Thừng tinh là ‘cuống’ của tinh hoàn có chứa các mạch máu và ống dẫn tinh. Ống dẫn tinh là ống vận chuyển tinh trùng từ mào tinh đến ống phóng tinh trước khi phóng tinh. Thông thường, xoắn tinh hoàn là tình trạng thường gặp ở nam giới trẻ tuổi, thường là những người dưới 25 tuổi.

Các triệu chứng thường liên quan đến xoắn tinh hoàn bao gồm:

buồn nôn
bìu đỏ hoặc sẫm màu
cơn đau dữ dội, đột ngột xảy ra ở một bên bìu
sưng ở bìu
nôn mửa

Cơn đau do xoắn tinh hoàn đôi khi diễn ra từ từ. Một số người bị tình trạng này cảm thấy cơn đau từ từ trở nên tồi tệ hơn trong vài ngày. Theo Hiệp hội Tiết niệu Hoa Kỳ, xoắn tinh hoàn thường xảy ra ở bên trái nhiều hơn bên phải.

Chấn thương

Một cú đánh vào tinh hoàn có thể gây ra bầm tím, đau và sưng. Tinh hoàn cũng có thể bị vỡ hoặc phát triển u máu. U máu xảy ra khi máu đọng lại xung quanh tinh hoàn và đè lên nó, ảnh hưởng đến lưu lượng máu. Nếu bạn đã trải qua một cú đánh vào tinh hoàn và bị đau và sưng, tốt nhất là nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp.

Giãn tĩnh mạch thừng tinh

Giãn tĩnh mạch thừng tinh là hiện tượng các tĩnh mạch ở tinh hoàn bị giãn to, bất thường. Đôi khi, giãn tĩnh mạch thừng tinh không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Khi chúng bị như vậy, bạn có thể nhận thấy cơn đau tinh hoàn trở nên tồi tệ hơn khi hoạt động thể chất hoặc kéo dài cả ngày. Bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Các bác sĩ không biết nguyên nhân gây ra giãn tĩnh mạch thừng tinh, nhưng họ thường có thể điều trị bằng phẫu thuật. Mọi người nên lưu ý rằng hầu hết các bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh không có triệu chứng, và do đó các bác sĩ thường phát hiện ra các bệnh lý giãn tĩnh mạch một cách tình cờ. Nếu bác sĩ phát hiện ra chúng, họ thường không cần điều trị vì cơn đau tinh hoàn thường là do nguyên nhân khác.

Đau tinh hoàn ở trẻ em

Trẻ em có thể bị đau tinh hoàn do chấn thương, cho dù đó là do tham gia các môn thể thao hoặc chơi các trò chơi thô bạo. Tuy nhiên, đau tinh hoàn ở thanh thiếu niên và trẻ nhỏ cũng có thể có nguyên nhân tương tự như ở người lớn. Mọi người nên đi khám nếu con mình kêu đau tinh hoàn. Điều này là do đôi khi nó có thể là một trường hợp khẩn cấp y tế cần được điều trị ngay lập tức.

Các nguyên nhân khác gây đau tinh hoàn và điều trị:

Các nguyên nhân khác gây đau tinh hoàn có thể bao gồm:

Bệnh thần kinh do tiểu đường: Tổn thương dây thần kinh này do bệnh tiểu đường cũng có thể gây đau tinh hoàn. Quản lý bệnh tiểu đường cơ bản có thể giải quyết vấn đề.
Đau tinh hoàn vô căn: Đây là tình trạng đau tinh hoàn không rõ nguyên nhân. Điều trị có thể bao gồm kiểm soát cơn đau trong khi bác sĩ tiến hành các cuộc điều tra sâu hơn.
Quai bị: Hầu hết những người bị quai bị đều hồi phục sức khỏe nhanh chóng. Tuy nhiên, nam giới mắc quai bị sau tuổi dậy thì có thể phát triển các biến chứng Nguồn gốc như viêm tinh hoàn.
Viêm tuyến tiền liệt: Đây là tình trạng nhiễm trùng hoặc viêm nhiễm ở tuyến tiền liệt. Điều trị khác nhau tùy thuộc vào từng cá nhân nhưng có thể bao gồm thuốc chống viêm không steroid, thuốc giãn cơ hoặc tắm nước ấm.
Khối u ở bìu: Việc điều trị sẽ khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra khối u. Một số nguyên nhân gây ra khối ở bìu bao gồm viêm mào tinh hoàn và ung thư.
Nhiễm trùng đường tiết niệu: Đây là nơi vi khuẩn xâm nhập vào đường tiết niệu, bao gồm niệu đạo, bàng quang và thận. Một triệu chứng của nhiễm trùng có thể là đau tinh hoàn. Đôi khi, nhiễm trùng có thể tự khỏi, nhưng những lúc khác có thể cần dùng kháng sinh.
Đau lưng: Đau tinh hoàn có thể là kết quả của việc các dây thần kinh bị chèn ép từ các đĩa đệm bị trượt hoặc thoát vị.
Các vấn đề về tiêu hóa: Một ví dụ về vấn đề tiêu hóa có thể gây đau tinh hoàn là viêm túi thừa. Viêm túi thừa là tình trạng viêm các túi trong ruột.

Khi nào cần đến gặp bác sĩ?

Tốt nhất, nên đến gặp bác sĩ nếu xuất hiện một trong số các triệu chứng sau đi kèm tình trạng đau tinh hoàn:

Đổi màu tinh hoàn
Buồn nôn
Tiết dịch bất thường, có máu hoặc đục từ dương vật
Sưng tinh hoàn
Nôn mửa
Đau nặng lên theo thời gian.

Bất cứ ai xuất hiện triệu chứng xoắn tinh hoàn nên được cấp cứu ngay lập tức. Nếu không được điều trị, bất cứ tình trạng nào ảnh hưởng đến việc cấp máu cho tinh hoàn đều có thể dẫn đến việc phải phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn và các phần xung quanh.

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

facebook.com/BVNTP