Ung thư âm hộ là một bệnh lý ác tính hiếm gặp, chiếm tỷ lệ nhỏ trong các loại ung thư phụ khoa. Bệnh thường gặp ở phụ nữ lớn tuổi, đặc biệt là từ 65 tuổi trở lên.
Một trong những yếu tố nguy cơ quan trọng gây bệnh là nhiễm virus HPV kéo dài, đặc biệt là các chủng nguy cơ cao. Vì vậy, tiêm vắc xin phòng ngừa HPV không chỉ giúp phòng ung thư cổ tử cung mà còn giảm đáng kể nguy cơ mắc ung thư âm hộ, đặc biệt khi tiêm trước khi có quan hệ tình dục lần đầu.
Bệnh ung thư âm hộ là một trong những bệnh hiếm gặp, chủ yếu ở phụ nữ trên 65 tuổi
Ung thư âm hộ thường phát triển chậm và có thể không biểu hiện rõ ràng trong giai đoạn đầu. Tuy nhiên, khi có các triệu chứng sau, người bệnh nên đến khám tại cơ sở y tế sớm:
Ngứa dai dẳng ở vùng âm hộ.
Đau hoặc sưng vùng âm hộ.
Xuất hiện vết loét, mảng đổi màu trắng, đỏ hoặc đen, hoặc vùng da dày lên bất thường.
Có khối u nhỏ hoặc mụn cóc xuất hiện trên âm hộ.
Chảy máu âm đạo bất thường, nhất là giữa kỳ kinh hoặc sau mãn kinh.
Cảm giác đau rát khi tiểu tiện.
Nốt ruồi ở vùng âm hộ thay đổi kích thước, hình dạng hoặc màu sắc.
Lưu ý: Các triệu chứng trên dễ bị nhầm lẫn với bệnh lý phụ khoa lành tính. Khám phụ khoa định kỳ là biện pháp quan trọng để phát hiện sớm tổn thương nghi ngờ.
Hiện nay, nguyên nhân chính xác gây ung thư âm hộ chưa được xác định rõ. Tuy nhiên, các yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng mắc bệnh gồm:
Tuổi tác cao (thường gặp ở phụ nữ sau 60 tuổi).
Tân sản biểu mô âm hộ (VIN) – tổn thương tiền ung thư tại biểu mô.
Nhiễm virus HPV kéo dài, đặc biệt là các chủng nguy cơ cao như HPV-16 và HPV-18.
Hút thuốc lá – yếu tố làm suy giảm miễn dịch niêm mạc và thúc đẩy tiến triển tổn thương do HPV.
Bạn có thể làm giảm nguy cơ ung thư âm hộ bằng cách ngưng hút thuốc lá
Bác sĩ có thể thực hiện các phương pháp sau để chẩn đoán xác định ung thư âm hộ:
Khám phụ khoa: phát hiện bất thường ở da, niêm mạc âm hộ.
Sinh thiết: lấy mẫu mô nghi ngờ để phân tích mô bệnh học.
Xét nghiệm hình ảnh:
X-quang, CT scan, MRI: đánh giá giai đoạn và mức độ xâm lấn.
PET scan: phát hiện di căn xa.
Phác đồ điều trị được cá thể hóa theo giai đoạn bệnh, sức khỏe tổng thể và mức độ lan rộng. Các phương pháp chính bao gồm:
Là điều trị chính, giúp loại bỏ khối u và các hạch bạch huyết liên quan.
Có thể bao gồm cắt bỏ âm hộ từng phần hoặc toàn bộ, tùy mức độ xâm lấn.
Hỗ trợ sau phẫu thuật để tiêu diệt tế bào ung thư còn sót.
Thay thế phẫu thuật khi bệnh nhân không đủ sức khỏe mổ hoặc ung thư đã lan rộng không thể cắt bỏ.
Tiên lượng phụ thuộc vào giai đoạn phát hiện. Nếu điều trị ở giai đoạn sớm, tỷ lệ sống sau 5 năm có thể đạt khoảng 60% hoặc cao hơn.
Hiện chưa có biện pháp phòng ngừa tuyệt đối, nhưng bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh bằng các biện pháp sau:
Tiêm vắc xin HPV (hiệu quả nhất trước khi có quan hệ tình dục).
Quan hệ tình dục an toàn, sử dụng bao cao su để giảm nguy cơ nhiễm HPV.
Không hút thuốc lá.
Khám phụ khoa định kỳ, tầm soát HPV và tổn thương tiền ung thư.
Theo dõi VIN (tân sản biểu mô âm hộ) sát sao nếu được chẩn đoán.
Khám phụ khoa định kỳ là việc làm được các chuyên gia khuyến cáo
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh