Lý do chảy máu âm đạo sau khi quan hệ tình dục là gì?

Chảy máu nhẹ thỉnh thoảng thường không phải là nguyên nhân đáng lo ngại. Nếu bạn có một số yếu tố nguy cơ hoặc đã trải qua thời kỳ mãn kinh, chảy máu sau khi giao hợp xảy ra thường xuyên thì bạn nên đến gặp bác sĩ.

Nguyên nhân chảy máu sau khi quan hệ

Chảy máu sau quan hệ tình dục có thể là từ:

• Cổ tử cung
• Tử cung
• Môi âm hộ
• Niệu đạo

Xét về nguyên nhân, ung thư cổ tử cung là mối quan tâm hàng đầu. Điều này đặc biệt đúng đối với những người sau mãn kinh. Các nguyên nhân chính khác:

1. Nhiễm trùng

Một số bệnh nhiễm trùng có thể gây viêm các mô trong âm đạo, có thể dẫn đến chảy máu. Bao gồm:

• Bệnh viêm vùng chậu
• Nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục
• Viêm cổ tử cung
• Viêm âm đạo

2. Hội chứng sinh dục của thời kỳ mãn kinh (GSM)

GSM trước đây được gọi là teo âm đạo. Tình trạng này phổ biến ở những người trong thời kỳ tiền mãn kinh và mãn kinh và những người đã cắt bỏ buồng trứng.

Khi bạn già đi, đặc biệt là khi kỳ kinh nguyệt ngừng lại, cơ thể bạn sản xuất ít estrogen hơn. Estrogen là hormone chịu trách nhiệm điều chỉnh hệ thống sinh sản của bạn. Khi mức độ estrogen của bạn thấp hơn, một số điều sẽ xảy ra với âm đạo của bạn. Cơ thể của bạn sản xuất ít chất bôi trơn âm đạo hơn, do đó, âm đạo của bạn có thể bị khô và viêm.

Nồng độ estrogen thấp hơn cũng làm giảm độ đàn hồi của âm đạo. Các mô âm đạo trở nên mỏng manh hơn, lưu lượng máu ít hơn, dễ bị rách và kích ứng. Điều này có thể dẫn đến khó chịu, đau và chảy máu khi quan hệ tình dục.

3. Khô âm đạo

Khô âm đạo có thể dẫn đến chảy máu. Ngoài GSM, khô âm đạo có thể do nhiều yếu tố khác gây ra, chẳng hạn như:

• Cho con bú
• Sinh con
• Cắt bỏ buồng trứng của bạn
• Một số loại thuốc, bao gồm thuốc cảm, thuốc hen suyễn, một số thuốc chống trầm cảm và thuốc kháng estrogen
• Hóa trị và xạ trị
• Giao hợp trước khi bạn hoàn toàn hưng phấn
• Thụt rửa
• Hóa chất trong các sản phẩm vệ sinh phụ nữ, bột giặt và hồ bơi
• Hội chứng sjögren, một bệnh viêm của hệ thống miễn dịch làm giảm độ ẩm do các tuyến trong cơ thể tạo ra

4. Polyp

Polyp là sự phát triển không phải ung thư. Đôi khi chúng được tìm thấy ở cổ tử cung hoặc trong lớp nội mạc tử cung. Sự di chuyển của polyp có thể gây kích ứng các mô xung quanh và gây chảy máu từ các mạch máu nhỏ.

5. Rách âm đạo

Quan hệ tình dục, đặc biệt là quan hệ tình dục mạnh mẽ, có thể gây ra vết rách hoặc vết xước nhỏ ở âm đạo. Điều này có nhiều khả năng xảy ra hơn nếu bạn bị khô âm đạo do mãn kinh, cho con bú hoặc các yếu tố khác.

6. Ung thư

Chảy máu âm đạo bất thường, bao gồm chảy máu sau khi quan hệ tình dục, là một triệu chứng phổ biến của ung thư cổ tử cung hoặc âm đạo. Trên thực tế, đó là triệu chứng đầu tiên mà 11% những người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư cổ tử cung tìm thấy.

Xác định nguyên nhân

Chảy máu sau khi quan hệ thường do khô âm đạo, nhưng cũng có những nguyên nhân khác nghiêm trọng hơn, như một triệu chứng của bệnh lý.

Trước tiên, bác sĩ sẽ loại trừ ung thư bằng cách kiểm tra âm đạo và cổ tử cung của bạn, lấy phết tế bào cổ tử cung và có thể tiến hành sinh thiết. Nếu ung thư được phát hiện, bạn sẽ được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa.

Sau khi loại bỏ ung thư là nguyên nhân gây chảy máu, bạn có thể thực hiện một số bước để xác định nguồn gốc:

• Kiểm tra âm đạo và cổ tử cung của bạn, bằng mắt hoặc thông qua một thiết bị phóng đại gọi là máy soi cổ tử cung
• Siêu âm qua âm đạo
• Xét nghiệm nước tiểu
• Xét nghiệm máu
• Kiểm tra dịch tiết âm đạo của bạn

Chảy máu sau khi quan hệ tình dục thường là triệu chứng của một bệnh lý khác. Nhiều người trong số này, chẳng hạn như nhiễm trùng và polyp, có thể điều trị được. Đôi khi chảy máu sau khi quan hệ tình dục thường tự biến mất mà không cần chăm sóc y tế.

Nếu bạn đã mãn kinh, hãy thông báo ngay cho bác sĩ về bất kỳ hiện tượng chảy máu sau kinh nguyệt nào.

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

  facebook.com/BVNTP

  youtube.com/bvntp