NHỮNG ĐIỀU CẦN BIẾT VỀ DỤNG CỤ TỬ CUNG CHỨA ĐỒNG

Dụng cụ tử cung chứa đồng là gì?

Ngoài tên gọi dụng cụ tử cung chứa đồng, vòng tránh thai thì sản phẩm này còn có tên khoa học là TCu- 380A hoặc là Paragard.

Với kích thước khoảng 36mm chiều dài cùng với 2 sợi dây dài khoảng 10,5cm giúp nhân viên y tế có thể dễ dàng đặt vào hoặc tháo ra.

Theo như thông tin từ nhà sản xuất cũng như là Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (Food and Drug Administration) khuyến cáo thời hạn sử dụng là 10 năm.

Đây là một biện pháp ngừa thai, ngăn không cho trứng được thụ tinh cũng như là phát triển.

Cơ chế hoạt động như thế nào?

Đồng đóng vai trò như thuốc diệt tinh trùng. thay đổi khả năng di chuyển của tinh trùng, làm cho tinh trùng không thể bơi tới trứng và đồng thời đầu của tinh trùng không thể thụ tinh được với trứng.

Bạn cũng cần phải lưu ý rằng mặc dù biện pháp này ngừa thai rất hiệu quả nhưng sẽ không bảo vệ bạn khỏi những bệnh lý lây lan qua đường tình dục.

Nếu muốn tránh khỏi các bệnh lý này thì bạn nên sử dụng kết hợp thêm với những biện pháp dạng rào chắn như bao cao su nam hoặc nữ.

Mức độ hiệu quả của TCu-380a

Theo CDC thì tỉ lệ thất bại của biện pháp này chỉ là 0,8%. Một tạp chí về các biện pháp ngừa thai có nhắc về tỉ lệ thất bại của TCu-380A dường như tăng lên nhẹ theo thời gian sử dụng: sau 4 năm thì 1,3% và sau 10 năm con số này lên tới 2,1%.

Mặc dù có sự gia tăng như vậy nhưng đây vẫn là 1 biện pháp ngừa thai có hiệu quả vượt trội so với các phương pháp khác. Chẳng hạn như CDC chỉ ra tỉ lệ thất bại của bao cao su là 13%, vỉ thuốc ngừa thai tháng là 7%.

Ngoài ra TCu-380A còn có thể sử dụng như là 1 biện pháp ngừa thai khẩn cấp có tỉ lệ thành công lên tới trên 99,9% khi được đặt trong vòng 5 ngày sau khi quan hệ không an toàn (không sử dụng bất kì biện pháp ngừa thai nào).

Tuy nhiên thì bạn cũng phải cẩn thận với khả năng tụt vòng cũng như rơi vòng, lúc này sẽ không còn hiệu quả ngừa thai. Một cách có thể giúp bạn kiểm tra đó là 2 sợi dây nhỏ có còn dính vào thân của dụng cụ tử cung hay không. Nếu bạn không sờ được 2 sợi dây này, có khả năng vòng đã rơi, bạn nên sử dụng một biện pháp ngừa thai khác trong thời gian chưa đi khám bác sĩ.

Lợi ích

Có khá nhiều lợi ích đã được chứng minh như:

Tính hiệu quả (ngừa thai);
Khả năng sử dụng lâu dài (10 năm);
Không phải lo lắng về việc sử dụng như thế nào cho đúng;
Không ảnh hưởng tới khả năng sinh sản sau khi tháo ra.

Đây là một biện pháp không sử dụng nội tiết, chính vì thế rất phù hợp cho những ai muốn ngừa thai mà tình trạng sức khỏe không cho phép sử dụng nội tiết kéo dài (chẳng hạn như bệnh lý tim mạch, rối loạn đông máu,...).

Theo CDC hiệu quả ngừa thai lên tới 10 năm sau khi đặt TCu-380A. Lợi ích khác như đã đề cập ở trên thì sản phẩm này vẫn có thể hoạt động như một biện pháp ngừa thai khẩn cấp.

Những tác dụng bất lợi

Tác dụng phụ thường gặp nhất đó chính là ra huyết âm đạo nhiều, kéo dài và không đều.

Theo 1 báo cáo năm 2016 thì trong 1 năm đầu sau khi đặt dụng cụ tử cung, có khoảng 4-15% phụ nữ phải tháo ra vì lí do trên. Lượng máu kinh có thể nhiều hơn khi sử dụng DCTC, đôi khi lượng máu kinh có thể tăng lên tới 50%.

Một tác dụng phụ khác là tăng nguy cơ thống kinh (đau bụng khi hành kinh). Một nghiên cứu năm 2007 cho thấy có tới 38% phụ nữ sau đặt DCTC ghi nhận đau bụng nhiều hơn khi hành kinh.

Phụ nữ đã có sinh đẻ thường gặp ít tác dụng phụ hơn so với phụ nữ chưa có con sau khi đặt DCTC.

Theo tổ chức Kế hoạch hóa gia đình Hoa Kỳ, một vài tác dụng phụ khác bao gồm:

Đau bụng trong lúc đặt DCTC,
Đau bụng co thắt hoặc đau đầu trong vài ngày sau đặt.

Những tác dụng phụ này thường mất đi sau 3-6 tháng ở hầu hết người phụ nữ. Tuy nhiên thì nếu bạn có những dấu hiệu này mà không giảm đi hoặc ảnh hưởng tới chất lượng của sống thì tốt nhất bạn nên được bác sĩ thăm khám.

Dụng cụ tử cung chứa đồng liệu có nguy hiểm không?

Có một vài nguy cơ về sức khỏe liên quan tới dụng cụ tử cung chứa đồng. Tuy nhiên theo tổ chức KHHGĐ Hoa Kỳ thì những biến chứng nặng không thường gặp. Một vài nguy cơ có thể gặp bao gồm:

Tuột vòng;
Có thể tăng nguy cơ bị thai ngoài tử cung nếu như không đạt được hiệu quả ngừa thai (ngừa thai thất bại);
Nhiễm trùng (viêm phần phụ) sau đặt DCTC có thể gây vô sinh nếu như không được điều trị;
DCTC có thể đâm xuyên cơ tử cung và cần phải phẫu thuật để lấy ra.

Bạn nên khám bác sĩ khi bạn có bất kì dấu hiệu nào sau đây hoặc trong trường hợp khẩn cấp bạn có thể gọi điện thoại nhờ hỗ trợ từ nhân viên y tế:

Không sờ thấy được dây vòng, hoặc trong trường hợp thấy dây vòng dài hơn hoặc ngắn hơn thường lệ;
Có thể sờ thấy được phần thân nhựa của DCTC bên trong âm đạo;
Cảm thấy đau nhiều hoặc những cơn co thắt vùng bụng dưới;
Nóng sốt hoặc khó thở không có nguyên nhân;
Ra máu âm đạo nhiều hơn bình thường;
Có tiết dịch âm đạo bất thường (huyết trắng).

Ai không thể sử dụng dụng cụ tử cung?

Theo các chuyên gia và các tổ chức sức khỏe sinh sản thì dụng cụ tử cung không phải là lựa chọn an toàn nếu như bạn có:

Viêm vùng chậu, chẳng hạn như nhiễm Chlamydia hoặc những loại vi khuẩn khác;
Nghĩ rằng mình có thai;
Ung thư cổ tử cung hoặc tử cung;
Viêm phần phụ sau khi sinh hoặc vừa sẩy thai trong vòng 3 tháng;
Dị ứng với đồng;
Bệnh lý về đông máu (có thể làm tình trạng ra máu âm đạo nặng nề hơn);
Ung thư vú.

Quy trình đặt dụng cụ tử cung

Trước khi tiến hành đặt DCTC nhân viên y tế sẽ hỏi bạn 1 số câu hỏi về tình trạng sức khỏe sinh sản, cũng như khám đánh giá về tình trạng âm đạo, cổ tử cung và tử cung. Đôi khi có thể làm một số xét nghiệm về bệnh lý lây qua đường tình dục nếu có triệu chứng nghi ngờ.

Đầu tiên, nhân viên y tế có thể sử dụng thuốc để giúp cổ tử cung của bạn mở ra cũng như gây tê vùng này.

Sau khi đặt mỏ vịt vào âm đạo của bạn, bác sĩ sẽ sử dụng 1 dụng cụ riêng biệt để đặt TCu-380A vào trong lòng tử cung. Thông thường, toàn bộ quá trình sẽ mất khoảng 5-10 phút.

Một số ảnh hưởng ngắn hạn bao gồm: đau bụng co thắt, đau đầu và ra huyết nhiều sau khi đặt DCTC. Tuy nhiên những triệu chứng này thường mất đi sau khoảng 3-6 tháng.

Thỉnh thoảng, DCTC có thể tuột ra ngoài trong vòng 3 tháng đầu (thường thời điểm dễ tuột nhất là trong thời gian hành kinh), chính vì vậy bạn cần nhớ kiểm tra sau khi đi vệ sinh.

Một khi DCTC bị rơi ra ngoài, chắc chắn sẽ không còn hiệu quả ngừa thai.

Một điểm lưu ý quan trọng là bạn không được cố gắng kéo dây vòng, điều này có thể làm vòng tuột ra ngoài và mất đi hiệu quả ngừa thai.

Tháo dụng cụ tử cung

Theo tổ chức Kế hoạch hóa gia đình Hoa Kỳ, việc tháo dụng cụ tử cung thường khá đơn giản. Nhân viên y tế sẽ kẹp dây vòng, kéo nhẹ nhàng và DCTC sẽ tuột ra (có thể gây đau nhẹ).

Tuy nhiên ở 1 vài trường hợp việc tháo DCTC có thể khó khăn hơn, thường là do vòng bị cắm sâu vào lòng tử cung. Nếu vòng bị cài sâu có thể nhân viên y tế phải sử dụng vài dụng cụ đặc biệt để lấy ra, đôi khi cần phải phẫu thuật.

Sau khi tháo DCTC bạn hoàn toàn có thể có thai lại ngay.

Ai có thể đặt được dụng cụ tử cung cho bạn?

Chỉ nhân viên y tế đã được huấn luyện mới có thể đặt dụng cụ tử cung chứa đồng.

Thông thường người đặt sẽ là bác sĩ sản phụ khoa hay là nhân viên kế hoạch hóa gia đình.

Tổng kết

Dụng cụ tử cung chứa đồng là một trong những biện pháp ngừa thai rất hiệu quả. Những ai không thể sử dụng nội tiết để ngừa thai có thể xem đây là 1 lựa chọn khá thích hợp, cùng với hiệu quả ngừa thai kéo dài lên tới 10 năm.

Với cách thức hoạt động như là thuốc diệt tinh trùng, ngăn không cho tinh trùng di chuyển và thụ tinh.

Đây là biện pháp ngừa thai không đi kèm với hiệu quả ngừa các bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Tác dụng phụ thường gặp nhất chính là ra huyết âm đạo kéo dài và bất thường. Với đa các trường hợp, những tác dụng phụ này thường mất đi sau khoảng 6 tháng. Tuy nhiên bạn nên gặp nhân viên y tế nếu những vấn đề này ảnh hưởng tới sinh hoạt hằng ngày hoặc không giảm đi.

Việc đặt và tháo dụng cụ tử cung chứa đồng thường khá đơn giản, có thể gây đau nhẹ trong và sau thủ thuật, điều này có thể được giải quyết bằng thuốc giảm đau.

Xem thêm: Que cấy ngừa thai

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

facebook.com/BVNTP