Vai trò của chế độ ăn theo nhóm máu trong hỗ trợ khả năng sinh sản

Rachel, 37 tuổi, có tiền sử 12 lần sẩy thai tự nhiên trong giai đoạn đầu thai kỳ (dưới 12 tuần). Dù đã được điều trị tại cơ sở chuyên khoa sức khỏe sinh sản và có thêm 2 lần mang thai sau đó, cả hai lần cũng đều kết thúc bằng sẩy thai. Trường hợp của Rachel đại diện cho tình trạng sẩy thai tái diễn không rõ nguyên nhân (Recurrent Pregnancy Loss - RPL).

Đánh giá ban đầu

Sau khi được giới thiệu, Rachel được phân loại nhóm máu, kết quả cho thấy:

• Rachel: nhóm máu O

• Eric (chồng): nhóm máu A

Dựa trên các nghiên cứu trước đây, sự không tương hợp nhóm máu mẹ-bào thai được giả định là một trong những yếu tố tiềm năng góp phần vào sẩy thai tái diễn. Cụ thể:

• Người mẹ nhóm máu O có thể sản xuất kháng thể tự nhiên chống lại kháng nguyên A hoặc B, hiện diện trên bào thai nhóm máu A hoặc B.

• Sự hiện diện các kháng thể này có thể dẫn đến tổn thương tế bào thai nhi, góp phần gây sẩy thai.

Cơ chế miễn dịch liên quan

• Kháng nguyên nhóm máu là các dấu hiệu bề mặt tế bào có thể kích hoạt đáp ứng miễn dịch.

• Cơ chế đối kháng kháng nguyên-kháng thể: Trong một số trường hợp, dịch tiết âm đạo của người mẹ có thể chứa kháng thể chống lại kháng nguyên trên tinh trùng hoặc bào thai, ảnh hưởng đến quá trình làm tổ hoặc phát triển phôi.

Bảng kháng thể tự nhiên theo nhóm máu:

Can thiệp dinh dưỡng

Một chương trình can thiệp được thiết kế nhằm:

• Rachel: Áp dụng chế độ ăn nhóm máu O, tránh thực phẩm tiềm ẩn kích thích đáp ứng miễn dịch không phù hợp.

• Eric: Thực hiện chế độ ăn theo nhóm máu A nhằm cải thiện sức khỏe tổng thể và chất lượng tinh trùng.

Cả hai được khuyến cáo tuân thủ chế độ ăn nghiêm ngặt tối thiểu 6 tháng trước khi có kế hoạch thụ thai tiếp theo.

Diễn tiến lâm sàng

• Sau 10 tháng, Rachel thụ thai tự nhiên.

• Thai kỳ tiến triển thuận lợi đến tháng thứ sáu, không có dấu hiệu dọa sẩy thai.

• Xét đến yếu tố tuổi mẹ ≥ 35, bác sĩ sản khoa đề nghị chọc ối để tầm soát hội chứng Down. Tuy nhiên, do cân nhắc nguy cơ biến chứng của thủ thuật và niềm tin tôn giáo, Rachel từ chối xét nghiệm này.

• Vào tháng 01 năm 1995, Rachel sinh một bé gái khỏe mạnh, đặt tên là Rebecca.

Rebecca được xác định nhóm máu A, chứng minh rằng nhờ thay đổi chế độ dinh dưỡng và ổn định miễn dịch, Rachel đã tạo được môi trường tử cung thuận lợi cho bào thai phát triển.

Kết luận

Trường hợp này cho thấy:

• Sự không tương hợp nhóm máu mẹ-bào thai có thể là một yếu tố tiềm ẩn trong sẩy thai tái diễn.

• Chế độ dinh dưỡng cá thể hóa theo nhóm máu có thể hỗ trợ cân bằng hệ miễn dịch, cải thiện khả năng sinh sản trong các trường hợp chọn lọc.

• Cần có thêm các nghiên cứu hệ thống để khẳng định vai trò chính xác của chế độ ăn theo nhóm máu đối với khả năng sinh sản và sẩy thai tái diễn.

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

  facebook.com/BVNTP

  youtube.com/bvntp