Mối liên hệ giữa nhiễm trùng huyết và suy thận

Nhiễm trùng huyết là một tình trạng cấp tính đe dọa tính mạng, xảy ra khi hệ thống miễn dịch phản ứng quá mức với một nhiễm trùng, dẫn đến viêm toàn thân. Nhiễm trùng huyết có thể kích hoạt quá trình viêm nghiêm trọng, gây tổn thương các cơ quan trong cơ thể và làm tăng nguy cơ suy thận. Ngược lại, suy thận cũng có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch, làm gia tăng khả năng bị nhiễm trùng huyết.

Nhiễm Trùng Huyết và Suy Thận Cấp Tính

Nhiễm trùng huyết là một trong những nguyên nhân phổ biến dẫn đến suy thận cấp tính. Suy thận cấp tính (chấn thương thận cấp tính) là tình trạng thận mất chức năng đột ngột, gây ra sự tích tụ chất thải và chất lỏng trong cơ thể. Tình trạng này có thể hồi phục nhưng cũng có thể dẫn đến các biến chứng lâu dài nếu không được điều trị kịp thời.

Sự phát triển của suy thận cấp tính do nhiễm trùng huyết hiện nay vẫn chưa được hiểu rõ hoàn toàn. Tuy nhiên, các nghiên cứu đã chỉ ra một số yếu tố có thể đóng vai trò trong việc dẫn đến tổn thương thận, bao gồm:

• Viêm nhiễm toàn thân gây tổn thương mô thận.

• Rối loạn chức năng mạch máu nhỏ, đặc biệt là trong quá trình nhiễm trùng huyết.

• Lập trình lại quá trình trao đổi chất, nơi cơ thể ưu tiên sử dụng đường thay vì chất béo làm nguồn năng lượng chính, gây tình trạng thiếu năng lượng cho thận.

Các nghiên cứu cho thấy, những bệnh nhân bị nhiễm trùng huyết thường gặp phải suy thận cấp nghiêm trọng hơn và có nguy cơ tử vong cao hơn so với những bệnh nhân không mắc nhiễm trùng huyết.

Suy Thận và Tăng Nguy Cơ Nhiễm Trùng Huyết

Ngược lại, bệnh thận có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng huyết. Những người bị bệnh thận mãn tính thường có hệ thống miễn dịch suy yếu, chủ yếu là do sự tích tụ các chất độc trong máu, do thận không còn khả năng lọc hiệu quả.

Chạy thận nhân tạo cũng có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng huyết. Việc sử dụng ống thông để tiếp cận mạch máu trong quá trình lọc máu có thể tạo cơ hội cho vi khuẩn xâm nhập vào máu, dẫn đến nhiễm trùng huyết. Các nghiên cứu cho thấy hơn 14.000 ca nhiễm trùng huyết xảy ra ở bệnh nhân chạy thận nhân tạo tại Hoa Kỳ trong năm 2020. Mối nguy cơ này phụ thuộc vào loại hình tiếp cận mạch máu, với những bệnh nhân sử dụng ống thông hoặc mảnh ghép có nguy cơ cao hơn so với những người có lỗ rò.

Triệu Chứng Nhiễm Trùng Huyết và Suy Thận Cấp

Cả nhiễm trùng huyết và suy thận cấp đều là các tình trạng y tế cấp cứu, yêu cầu điều trị kịp thời để ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng.

Các triệu chứng của nhiễm trùng huyết có thể bao gồm:

• Lú lẫn, nói lắp, hoặc không mạch lạc.

• Khó thở hoặc thở nhanh.

• Phát ban và sự thay đổi màu sắc da (màu xanh, xám, hoặc có đốm).

• Sốt, run rẩy, hoặc cảm thấy lạnh.

• Da ẩm ướt hoặc đổ mồ hôi.

• Đau đớn nghiêm trọng.

Ở trẻ sơ sinh hoặc trẻ nhỏ, các triệu chứng có thể bao gồm:

• Buồn ngủ hơn bình thường.

• Không phản hồi lại hoặc không ăn được như bình thường.

• Có tiếng kêu yếu ớt bất thường.

Các triệu chứng của suy thận cấp có thể bao gồm:

• Tiêu chảy.

• Buồn ngủ hoặc mệt mỏi.

• Lượng nước tiểu thấp.

• Mất nước và lú lẫn.

Điều Trị Nhiễm Trùng Huyết và Suy Thận Cấp

Điều trị nhiễm trùng huyết và suy thận cấp tính đòi hỏi sự can thiệp y tế khẩn cấp tại bệnh viện, nơi bác sĩ có thể theo dõi và kiểm soát các triệu chứng để ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm. Các phương pháp điều trị có thể bao gồm:

• Thuốc kháng sinh: Là phương pháp điều trị chính để đối phó với nhiễm trùng huyết do vi khuẩn. Việc trì hoãn việc sử dụng kháng sinh có thể làm tăng nguy cơ tử vong lên đến 8% mỗi giờ.

• Thuốc kháng virus: Được sử dụng khi nhiễm trùng do virus.

• Truyền dịch: Để ngăn ngừa mất nước hoặc suy thận.

• Oxy: Cung cấp oxy bổ sung qua mặt nạ hoặc ống thở để tăng lượng oxy trong máu.

• Thuốc huyết áp: Dùng để điều trị huyết áp thấp nếu cần thiết.

• Lọc máu: Khi suy thận cấp do nhiễm trùng huyết, lọc máu có thể giúp loại bỏ chất độc khỏi cơ thể.

Tình Trạng Nhiễm Trùng Huyết và Suy Thận Có Thể Đe Dọa Tính Mạng

Sự kết hợp giữa nhiễm trùng huyết và suy thận cấp có thể dẫn đến tình trạng suy đa cơ quan và tử vong nếu không được điều trị kịp thời. Một nghiên cứu năm 2022 chỉ ra rằng tỷ lệ tử vong trong nhóm bệnh nhân nhiễm trùng huyết là 16,59%, nhưng tỷ lệ này tăng lên đến 25,68% ở những bệnh nhân cũng bị suy thận.

Khả Năng Sống Sót Khi Bị Nhiễm Trùng Huyết và Suy Thận

Mặc dù nhiễm trùng huyết kết hợp với suy thận cấp tính có thể đe dọa tính mạng, nhiều bệnh nhân có thể phục hồi hoàn toàn sau khi điều trị thích hợp. Thời gian phục hồi phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng, sức khỏe tổng thể của bệnh nhân và sự can thiệp y tế kịp thời. Các nghiên cứu cho thấy những người phục hồi sau nhiễm trùng huyết và suy thận cấp có khả năng sống lâu dài tương đương với những người không bị suy thận.

Kết Luận

Nhiễm trùng huyết và suy thận cấp là hai tình trạng y tế nguy hiểm, có thể ảnh hưởng lẫn nhau và yêu cầu sự chăm sóc y tế khẩn cấp. Điều trị kịp thời và kiểm soát các yếu tố nguy cơ có thể giúp tăng cơ hội phục hồi và giảm thiểu nguy cơ tử vong. Bệnh nhân cần được điều trị và theo dõi chặt chẽ tại bệnh viện để giảm thiểu các biến chứng liên quan đến cả hai tình trạng này.