NGUYÊN LÝ
Kỹ thuật xác định kháng nguyên Kpb của hệ Kell bằng phương pháp gelcard có nguyên lý như sau: Anti Kpb loại IgG được cảm nhiễm với hồng cầu của những cá thể mang kháng nguyên Kpb, các kháng g globulin tương ứng là anti - IgG sẽ kết hợp với anti Kpb và cho phản ứng ngưng kết trong dung môi trường có ái lực cao ở 37°C [1], [2].
CHỈ ĐỊNH
Xác định kháng nguyên Kpb của hệ Kell: Được chỉ định giống như chỉ định xác định kháng nguyên C của hệ Rh (Kỹ thuật ống nghiệm).
CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Không có chống chỉ định.
CHUẨN BỊ
Người thực hiện
Bác sĩ, cử nhân, kỹ thuật viên, điều dưỡng trung học.
Phương tiện – Hóa chất
Trang thiết bị, dụng cụ, vật tư tiêu hao:
Giống như trang thiết bị, dụng cụ, vật tư tiêu hao của kỹ thuật xác định kháng nguyên C của hệ Rh (Kỹ thuật gelcard).
Thuốc thử và hoá chất:
Anti Kpb loại IgG; Nước muối sinh lý 0,9%; Nước cất; Tấm gelcard.
Mẫu máu để xác định kháng nguyên Kpb của hệ Kell:
Gồm một ống máu tĩnh mạch đã được chống đông bằng EDTA: 2 ml.
Thời gian làm xét nghiệm: 60 phút
CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
Chuẩn bị dụng cụ, hoá chất, sinh phẩm đầy đủ trước khi tiến hành xét nghiệm. Chuẩn bị dung dịch hồng cầu 0,5% (1000 µl dung dịch LISS và 5 µl hồng cầu khối của bệnh nhân/ người hiến máu).
Nhận bệnh phẩm và phiếu yêu cầu xác định kháng nguyên Kpb của người cần xác định kháng nguyên Kpb, kiểm tra và đối chiếu các thông tin trên ống máu và phiếu xét nghiệm cho phù hợp.
nh nhóm kháng nguyên Kpb của hệ Kell [2]: Được thực hiện theo hướng dẫn sử dụng anti Kpb loại IgG, các bước tiến hành tương tự như các bước xác định kháng nguyên C của hệ Rh bằng kỹ thuật gelcard.
NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ
Phản ứng ngưng kết: Có kháng nguyên Kpb trên bề mặt hồng cầu.
Phả ứng không ngưng kết: Không có kháng nguyên Kpb trên hồng cầu.
Những điểm cần chú ý khi làm xét nghiệm:
Giống như những điểm cần chú ý khi làm xét nghiệm xác định kháng nguyên C của hệ Rh.
Tài liệu tham khảo
Denise M Harmening (1999) Modern blood banking and transfusion practices, fourth edition, Book Promotion & Service Co., LTD.
Hướng dẫn sử dụng anti Kpb loại IgG bằng kỹ thuật gelcard.
Thông tư 26/2013/TT - BYT đã được ban hành ngày 16/9/2013 về Hướng dẫn hoạt động truyền máu.
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh