Phẫu thuật chỉnh sửa biến dạng mi mắt

✴️ Phẫu thuật chỉnh sửa biến dạng mi mắt

ĐẠI CƯƠNG

Phẫu thuật chỉnh sửa biến dạng mi mắt là phẫu thuật tạo hình phục hồi giải phẫu mi mắt sau chấn thương hay sau một số phẫu thuật mi mắt.

CHỈ ĐỊNH

Biến dạng bất thường ở mi.

CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Nhiễm khuẩn tại chỗ.

Tình trạng toàn thân không cho phép phẫu thuật.

CHUẨN BỊ

Người thực hiện

Bác sĩ chuyên khoa Mắt.

Phương tiện

Bộ dụng cụ phẫu thuật tạo hình mi mắt.

Người bệnh

Giải thích cho người bệnh.

Vệ sinh toàn thân và tại chỗ.

Chụp ảnh tổn thương trước phẫu thuật (nếu có thể).

Hồ sơ bệnh án

Theo quy định của Bộ Y tế.

CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

Kiểm tra hồ sơ

Kiểm tra người bệnh

Thực hiện kỹ thuật

Vô cảm

Gây tê tại chỗ.

Tiến hành phẫu thuật

Sửa biến dạng mi hình chữ V.

Đánh dấu đường rạch.

Cắt bỏ sẹo xơ ở bờ mi theo hình chêm, đáy về phía bờ mi. Kéo áp hai mép vết phẫu thuật để kiểm tra.

Nếu vết phẫu thuật không căng: đặt mũi chỉ chữ U vicryl 6-0 qua đường xám hai mép vết thương, thắt chỉ về phía đỉnh (chú ý: đường xám thẳng hàng), khâu hai mép theo các bình diện giải phẫu (kết mạc, sụn mi, cơ vòng chỉ vicryl 6/0, khâu da mi bằng chỉ nilon 6-0).

Nếu vết phẫu thuật căng (nguy cơ quặm, hở mi, biến dạng mi tái phát): cắt dây chằng mi ngoài, ghép tổ chức (xem bài tạo hình khuyết mi).

Sửa biến dạng mi góc trong.

Đánh dấu đường rạch.

Cắt bỏ sẹo xơ.

Khâu phục hồi lệ quản nếu lệ quản đứt chưa được xử trí.

Tìm nhánh dây chằng mi dưới, khâu cố định vào màng xương bằng chỉ prolen 6-0.

Đóng vết phẫu thuật theo các bình diện giải phẫu bằng chỉ vicryl 6-0, khâu da mi chỉ nilon 6-0.

THEO DÕI

Chườm lạnh sau phẫu thuật, kháng sinh, chống viêm tại chỗ và toàn thân. Tra nước mắt nhân tạo.

Khám lại sau phẫu thuật 1 ngày, 1 tuần, 1 tháng.

Cắt chỉ sau 2 tuần.

TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ