Bệnh nhân nam 61 tuổi, khởi bệnh run tay từ trẻ chưa tới 40 tuổi. Anh được chẩn đoán bệnh Parkinson và phải dùng thuốc gần 30 năm qua. Bệnh trở nặng khoảng 15 năm nay gây khó khăn trong sinh hoạt hằng ngày của anh.
Anh phải dùng thuốc mỗi 2 giờ nhưng triệu chứng cải thiện không nhiều, gặp nhiều tác dụng phụ của thuốc và người thân phải hỗ trợ hoàn toàn trong sinh hoạt hằng ngày.
Qua thăm khám tại khoa Bệnh viện Nguyễn Tri Phương, sau hội chẩn nhiều lần các chuyên gia về nội thần kinh, ngoại thần kinh, TS.BS Phạm Anh Tuấn, Trưởng khoa Ngoại Thần kinh cùng ê kíp các bác sĩ của bệnh viện quyết định phẫu thuật đặt điện cực kích thích não sâu.
“2 vi điện cực sẽ được đưa vào các nhân não ở sâu và kết nối với 1 máy kích thích để điều chỉnh các triệu chứng của bệnh. Giống như máy tạo nhịp tim, khi kích thích, dòng điện sẽ theo dây dẫn vào điện cực, tác động vào nhân não. Sau mổ các triệu chứng run, chậm chạp và cứng đờ của bệnh nhân đã cải thiện rất tốt. Tuổi thọ của thiết bị này khoảng từ 5 - 10 năm,” TS.BS Anh Tuấn cho biết.
Chi phí điều trị phẫu thuật cấy vi điện cực kích thích não sâu hiện nay khoảng 600 trăm triệu đồng với loại thiết bị không sạc lại và 800 triệu đồng với loại sạc lại được.Hiện BHYT đã thanh toán chi phí điều trị phẫu thuật nhưng chưa thanh toán phần hệ thống cấy ghép (vi điện cực và máy kích thích).
Sau phẫu thuật, bệnh nhân quay lại cuộc sống bình thường có thể thực hiện lại các hoạt động hằng ngày. Anh có thể ôm cháu nội, về thăm trường xưa nơi, trường dược khoa Sài Gòn nơi anh có rất nhiều kỷ niệm và đặc biệt anh có thể đàn và hát.
Anh rất say mê đàn hát, gần 20 năm qua gần như tưởng không thể nào có thể thực hiện được vì căn bệnh quái ác này. Giờ đây, anh đã đàn hát và quay lại gửi tặng các bác sĩ đã đều trị và phẫu thuật cho mình.
Parkinson là một căn bệnh phổ biến làm thoái hóa các tế bào não của hệ thần kinh trung ương, chỉ sau bệnh Alzheimer. Tỷ lệ mắc bệnh ở Mỹ là 107 - 187/100.000, sau 65 tuổi chiếm 34%. Ở Tây Âu khoảng 100 - 200/100.000 dân, còn ở Pháp chiếm 0,4% dân số từ 40 tuổi trở lên và chiếm 1,5% dân số từ 65 tuổi trở lên.
Người ta còn thấy rằng 70% khởi bệnh giữa tuổi 45 và 70. Tuổi khởi bệnh trung bình thường gặp là 55, nam ưu thế hơn nữ.
Còn tại Việt Nam, theo một số thống kê, tỷ lệ mắc Parkinson khoảng 1% dân số.
Triệu chứng khởi đầu thường kín đáo, không điển hình như vô cảm, mệt mỏi, ít linh hoạt nên thông thường nhầm với trầm cảm. Khoảng 80 % số ca dấu hiệu làm cho bệnh nhân hoặc người xung quanh để ý là run.
Ngoài ra, các triệu chứng khác cảnh báo bệnh Parkinson là: khởi động chậm, khó khăn, khi đi bước nhỏ thân cúi ra trước, khó vượt qua bậc cửa và rất dễ ngã; khó nói, thường bị lắp các từ cuối; chữ viết không đều, nhỏ, viết chậm; hạ huyết áp tư thế đứng…
Phẫu thuật kích thích não sâu là một liệu pháp tiên tiến được chỉ định cho người bệnh Parkinson ở giai đoạn nặng, đáp ứng với thuốc kém hoặc có tác dụng phụ của thuốc trong vòng 25 năm qua. Tại Việt Nam, hiện nay BV Nguyễn Tri Phương là trung tâm hàng đầu về phẫu thuật này đã mang lại cuộc sống mới cho rất nhiều người bệnh Parkinson.
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh
