Trĩ nội là tình trạng tĩnh mạch trong ống hậu môn – trực tràng bị giãn quá mức, tạo thành búi trĩ nằm phía trên đường lược, bên trong lòng trực tràng. Trĩ nội độ 1 là giai đoạn sớm nhất của bệnh, khi búi trĩ còn nhỏ, chưa sa ra ngoài và ít gây triệu chứng rõ ràng.
Trĩ nội có thể xảy ra ở mọi độ tuổi, thường gặp nhất từ 28–50 tuổi, không phân biệt giới tính. Bệnh dễ tiến triển nặng nếu không phát hiện và điều trị kịp thời.
Trĩ nội độ 1 là cấp độ nhẹ nhất trong 4 giai đoạn của bệnh trĩ nội
Người bệnh thường khó phát hiện vì triệu chứng không rõ ràng. Một số biểu hiện sớm bao gồm:
Chảy máu khi đi đại tiện: máu đỏ tươi dính trên giấy vệ sinh hoặc lẫn trong phân
Cảm giác ngứa rát hậu môn, thường kèm táo bón kéo dài
Không sờ thấy búi trĩ, vì khối trĩ nằm hoàn toàn bên trong trực tràng
Những dấu hiệu này có thể nhầm với các bệnh lý khác như trĩ ngoại, polyp trực tràng, ung thư đại trực tràng, nên cần thăm khám sớm để được chẩn đoán chính xác.
Chảy máu khi đại tiện là triệu chứng điển hình của trĩ nội, tuy nhiên người bệnh lại thường không dễ phát hiện khi bệnh ở giai đoạn 1
Trĩ nội hình thành khi trực tràng chịu áp lực kéo dài dẫn đến giãn tĩnh mạch hậu môn:
Rối loạn đại tiện: táo bón, tiêu chảy kéo dài
Phụ nữ mang thai, sinh con: tăng áp lực ổ bụng và vùng chậu
Béo phì, tăng cân nhanh gây áp lực vùng hậu môn – trực tràng
Ngồi lâu, ít vận động
Tuổi tác cao: lão hóa mô liên kết vùng hậu môn, thiếu collagen
Việc chẩn đoán thường dựa trên:
Khám lâm sàng hậu môn – trực tràng
Nội soi trực tràng: sử dụng ống soi mềm để quan sát búi trĩ, đánh giá mức độ tổn thương và loại trừ các bệnh lý ác tính
Giai đoạn này điều trị nội khoa là chủ yếu, không cần can thiệp thủ thuật hay phẫu thuật nếu phát hiện sớm.
Thuốc Tây y: thuốc làm mềm phân, thuốc co mạch, cầm máu, chống viêm, giảm ngứa
Thuốc Đông y: một số bài thuốc từ rau diếp cá, lá bỏng, lược vàng có thể hỗ trợ cải thiện triệu chứng
Người bệnh cần tuân thủ chỉ định và hướng dẫn từ bác sĩ để đạt hiệu quả điều trị tối ưu.
Ăn uống nhiều chất xơ (rau xanh, ngũ cốc, trái cây), uống đủ nước 1.5–2 lít/ngày
Hạn chế rượu bia, đồ ăn cay nóng
Tăng vận động nhẹ nhàng: đi bộ, bơi lội, yoga; tránh rặn mạnh khi đi tiêu và tránh đứng/ngồi lâu
Trĩ nội độ 1 là giai đoạn nhẹ nhất của bệnh trĩ, hoàn toàn có thể điều trị dứt điểm bằng phương pháp nội khoa nếu được phát hiện sớm. Việc chủ động thăm khám và xây dựng lối sống lành mạnh chính là chìa khóa giúp người bệnh kiểm soát và phòng ngừa bệnh hiệu quả.
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh