Có nên cắt polyp dạ dày không?

✴️ Có nên cắt polyp dạ dày không?

1. Polyp dạ dày là gì?

Polyp dạ dày là những khối tổ chức bất thường phát triển từ lớp niêm mạc bên trong dạ dày. Đa số polyp có bản chất lành tính, thường không gây triệu chứng và được phát hiện tình cờ trong quá trình nội soi tiêu hóa trên.

Polyp dạ dày là khối các tế bào hình thành ở lớp niêm mạc trong dạ dày, rất hiếm gặp.

Polyp dạ dày là khối các tế bào hình thành ở lớp niêm mạc trong dạ dày, rất hiếm gặp

2. Polyp dạ dày có nguy hiểm không?

Mặc dù đa phần polyp là lành tính, nhưng một số trường hợp có thể gây ra các biến chứng:

Chảy máu tiêu hóa
Gây đau bụng, viêm loét, hoặc bít tắc môn vị
Nguy cơ ác tính hóa (ung thư hóa), đặc biệt trong các trường hợp:
- Polyp loại u tuyến (adenomatous polyp)
- Polyp có kích thước >0,5 cm
- Đa polyp, hoặc có tiền sử gia đình ung thư đường tiêu hóa

3. Khi nào cần cắt polyp dạ dày?

Chỉ định cắt polyp thường dựa trên yếu tố kích thước, loại mô học và triệu chứng lâm sàng:

Nên cắt nếu:

Polyp kích thước > 0,5 cm
Polyp có mô học dạng u tuyến
Polyp gây triệu chứng như đau bụng, chảy máu, thiếu máu
Có yếu tố nguy cơ tiến triển ác tính

Có thể theo dõi định kỳ nếu:

Polyp nhỏ < 0,5 cm
Không gây triệu chứng
Là polyp tăng sản đơn độc, không thuộc nhóm nguy cơ cao

Quyết định cắt hay không cần dựa trên đánh giá của bác sĩ nội soi tiêu hóa và kết quả giải phẫu bệnh mô học.

4. Phương pháp cắt polyp dạ dày

Hiện nay, nội soi cắt polyp qua đường miệng là phương pháp điều trị phổ biến và hiệu quả:

Ít xâm lấn
Không đau, thường chỉ cần gây mê nhẹ hoặc tiền mê
Thời gian phục hồi nhanh, bệnh nhân có thể xuất viện sau 1–2 giờ nếu không có biến chứng
Hiệu quả cao, loại bỏ hoàn toàn tổn thương nghi ngờ

Hiện nay, polyp dạ dày hiện được cắt bỏ nhẹ nhàng bằng kỹ thuật nội soi qua đường miệng. Thủ thuật nhẹ nhàng như 1 ca nội soi thông thường và bệnh nhân được ra về sau khi 1 - 2 tiếng phẫu thuật.

5. Chăm sóc sau khi cắt polyp dạ dày

5.1. Chế độ ăn uống:

Ngày đầu sau thủ thuật: Uống nước lọc, sữa, nước điện giải
Ngày 2–3: Ăn cháo lỏng, nguội; thức ăn xay nhuyễn dễ tiêu (thịt, cá)
Sau 1 tuần: Trở lại chế độ ăn bình thường, tránh thức ăn cay nóng, cứng, tránh rượu bia và chất kích thích

5.2. Sinh hoạt:

Nghỉ ngơi hoàn toàn trong vài ngày đầu, tránh lao động nặng trong 1 tuần
Uống thuốc theo đơn bác sĩ chỉ định (thường bao gồm thuốc bảo vệ niêm mạc dạ dày)
Tăng cường chất xơ (rau, trái cây), uống đủ nước để tránh táo bón

5.3. Dấu hiệu cảnh báo cần đến bệnh viện ngay:

Đau bụng dữ dội, bụng chướng
Sốt cao
Đi cầu ra máu
Mệt mỏi bất thường, tim đập nhanh, choáng váng, tụt huyết áp

Kết luận

Polyp dạ dày là tổn thương phần lớn lành tính nhưng có thể tiến triển xấu nếu không được theo dõi và xử trí kịp thời. Việc phát hiện sớm qua nội soi dạ dày định kỳ, đánh giá nguy cơ ác tính, và cắt bỏ tổn thương đúng chỉ định là các bước quan trọng trong quản lý bệnh lý này.

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

facebook.com/BVNTP