✴️ Các loại bệnh gan hay gặp: Tổng quan và phương pháp điều trị

Viêm gan do virus

Viêm gan A

Nguyên nhân mắc viêm gan A bắt nguồn từ việc ăn hoặc uống thực phẩm bị nhiễm vi khuẩn có trong phân của người bệnh. 

Viêm gan A sẽ không có bất kỳ triệu chứng nào, trừ khi xét nghiệm mới phát hiện, bệnh sẽ tự hết trong vòng 6 tháng và không có tác hại lâu dài. 

Viêm gan B

Viêm gan B được phân loại thành viêm gan cấp tính và viêm gan mạn tính, bệnh có thể lây truyền từ người sang người qua quan hệ tình dục không an toàn hoặc dùng chung bơm kim tiêm. 

Viêm gan B kéo dài hơn 6 tháng không được chữa trị sẽ dẫn đến các biến chứng nặng nề như ung thư gan, xơ gan….

Viêm gan B cấp tính có thể tự khỏi mà không cần điều trị, nhưng viêm gan B mạn tính sẽ cần được điều trị bằng thuốc kháng virus hoặc được chỉ định ghép gan nếu nghiêm trọng. 

Viêm gan do nhiều loại virus gây nên

Viêm gan C

Chủ yếu lây lan qua tiếp xúc với máu của người bệnh như dùng chung bơm kim tiêm. Điều trị viêm gan C bằng thuốc kháng virus hoặc thuốc chống siêu vi, virus viêm gan C có thể dẫn đến tổn thương gan vĩnh viễn nên cần có sự can thiệp của các phương pháp hiệu quả khác do sự chỉ định của bác sĩ. 

Viêm gan D

Xảy ra ở những người bị viêm gan B do một dạng nhiễm trùng gây viêm gan nghiêm trọng. Viêm gan D cũng được phân thành mạn tính và cấp tính. Nếu viêm gan cấp tính xảy ra đột ngột và dẫn đến các triệu chứng nghiêm trọng hơn thì viêm gan mạn tính ngược lại với diễn biến kéo dài và tăng nguy cơ xơ gan. 

Hiện tại không có thuốc điều trị dứt điểm viêm gan D, người bệnh chỉ có thể áp dụng các biện pháp hạn chế bệnh phát triển và biến chứng.

Viêm gan E

Nguồn nước ô nhiễm chính là nguyên nhân dẫn đến tỷ lệ người nhiễm viêm gan E ngày càng tăng. Nhiễm trùng virus viêm gan E có thể tự khỏi nhưng đôi khi có trường hợp sẽ dẫn đến suy gan. 

Các bệnh gan tự miễn

Viêm gan tự miễn

Tình trạng hệ thống miễn dịch tấn công vào gan gây viêm được gọi là viêm gan tự miễn. Bệnh sẽ được điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch nếu ở mức độ nhẹ, còn trong tình trạng nghiêm trọng sẽ được chỉ định ghép gan. 

Xơ gan ứ mật nguyên phát

Đây là tình trạng các ống mật trong gan bị tấn công dẫn đến tổn thương, mật ở lại bên trong gan – tích tụ dịch mật. 

Biến chứng của bệnh là xơ gan hoặc suy gan khi không được điều trị kịp thời. Hiện nay vẫn chưa có các điều trị xơ gan mật nguyên phát mà chỉ can thiệp hạn chế biến chứng của bệnh. 

Viêm đường mật xơ hóa nguyên phát

Xảy ra khi virus xâm nhập vào ống mật gây viêm, tắc ống dẫn mật  dẫn đến tràn dịch mật ra ngoài, làm tổn thương tế bào gan. 

Bệnh sẽ được điều trị bằng kháng sinh như Penicillin, Ceftriaxone, Metronidazole và Ciprofloxacin trong vòng 10 ngày liên tục và trong một số trường hợp bệnh nhân phải cần ghép gan. 

Gan bị xơ và gan bình thường

U gan và ung thư gan

Ung thư gan

Ung thư gan do bị viêm gan hoặc lạm dụng rượu bia quá mức và được phân chia thành ung thư nguyên phát và thứ phát. 

• Ung thư nguyên phát là ung thư phát triển ở gan, có thể lây lan sang các bộ phận khác. 
• Ung thư thứ phát là ung thư phát triển ở các bộ phận khác và lây lan đến gan. 

Phương pháp điều trị các loại ung thư gan thường phụ thuộc vào loại ung thư và thời gian phát hiện bệnh. Bệnh nhân sẽ được kê các loại thuốc tập trung tiêu diệt và ngăn ngừa tế bào ung thư phát triển. 

Nếu trường hợp bệnh đã quá nặng, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để loại bỏ phần gan chức khối u ung thư hoặc ghép gan. 

Ung thư ống mật

Ống mật đảm nhiệm chức năng giúp tiêu hóa thức ăn chạy từ gan đến ruột non nếu bị khối u ác tính tấn công sẽ dẫn đến ung thư. Tuy nhiên loại ung thư này không phổ biến và chủ yếu ảnh hưởng đến những người trên 50 tuổi.

U tuyến tế bào gan

Bệnh không phổ biến và thường dễ phát triển ở những phụ nữ dùng thuốc tránh thai trong một thời gian dài, bệnh có thể biến chứng từ u phát triển thành ung thư. 

Bệnh gan do di truyền

Hemochromatosis

Nguyên nhân do cơ thể hấp thụ nhiều sắt hơn mức cần thiết, sắt sẽ tích tụ trong các cơ quan nội tạng, trong đó có gan và dẫn đến các bệnh lý về gan, bệnh tim hoặc tiểu đường. 

Bệnh Wilson

Là tình trạng rối loạn hấp thụ đồng khiến tích tụ đồng trong máu, bệnh có thể dẫn đến tổn thương gan và não bộ.

Thiếu hụt men Alpha – 1 Antitrypsin

Đây là một hóa chất được gan tạo ra và có chức năng giúp phổi chống lại nhiễm trùng. Do đó khi gan hoạt động sai, chức năng bị lỗi có thể làm tích tụ chất men gây ra bệnh về gan. 

Bệnh gan do rượu, thuốc, hóa chất, bệnh khác

Gan nhiễm mỡ

Là tình trạng chất béo tích tụ nhiều trong gan dẫn đến viêm gan, rối loạn chức năng gan và tạo ra sẹo gan.

Bệnh gan nhiễm mỡ được chia thành hai loại cơ bản bao gồm:

• Gan nhiễm mỡ do rượu: Là tình trạng lạm dụng rượu quá nhiều 
• Gan nhiễm mỡ không do rượu: Liên quan đến tình trạng béo phì hoặc tiêu thụ nhiều chất béo có thể làm tăng nguy cơ nhiễm bệnh.

Không có biện pháp cụ thể nào để điều trị gan nhiễm mỡ. Người bệnh cần thay đổi lối sống, hạn chế rượu, giảm cân và xây dựng chế độ dinh dưỡng phù hợp có thể hạn chế các biến chứng.

Bệnh gan nhiễm mỡ

Xơ gan

Xơ gan là vết sẹo nghiêm trọng của gan dẫn đến chức năng gan kém. Nguyên nhân xơ gan liên quan đến viêm hoặc nhiễm trùng gan nghiêm trọng mà không được điều trị. Ngoài ra, nhiễm virus và lạm dụng rượu cũng dẫn đến xơ gan.

Căn cứ vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của bệnh gan, bác sĩ sẽ đưa ra giải pháp điều trị phù hợp. Một số biện pháp thường được áp dụng để cải thiện xơ gan bao gồm:

• Bỏ rượu
• Áp dụng chế độ ăn ít Protein
• Sử dụng thuốc chẹn Beta hoặc Nitrat
• Áp dụng thủ thuật kiểm soát chảy máu từ giãn tĩnh mạch thực quản
• Tiêm kháng sinh qua tĩnh mạch
• Ghép gan trong các trường hợp nghiêm trọng

Suy gan

Khi gan bị tổn thương và không thể hoạt động bình thường sẽ dẫn đến suy gan. Bệnh này cũng chính là biến chứng của viêm gan và xơ gan khi không được điều trị phù hợp.

Các triệu chứng của suy gan có thể bao gồm:

• Vàng da
• Bệnh tiêu chảy
• Mệt mỏi
• Buồn nôn và nôn
• Stress, trầm cảm, hoang mang, lo lắng

Việc điều trị suy gan chủ yếu phụ thuộc vào giai đoạn bệnh.. Trong trường hợp gan bị tổn thương nghiêm trọng, người bệnh có thể cần thực hiện phẫu thuật ghép gan.

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

  facebook.com/BVNTP

  youtube.com/bvntp