Viêm đại tràng co thắt (tên gọi khác: hội chứng ruột kích thích, bệnh đại tràng cơ năng) là một rối loạn tiêu hóa phổ biến liên quan đến tình trạng bất thường của co thắt ruột, bệnh đặc trưng bởi tình trạng đau bụng, đầy hơi, chất nhầy trong phân và rối loạn đại tiện (tiêu chảy và táo bón xen kẽ).
Các triệu chứng của viêm đại tràng co thắt có xu hướng mãn tính, có thể gây khó chịu nhưng không dẫn đến bất kỳ vấn đề nghiêm trọng nào về nội tạng.
Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng viêm đại tràng co thắt có thể khác nhau tuỳ từng cá nhân. Dưới đây là một số triệu chứng của co thắt đại tràng có thể xảy ra:
Đau bụng
Co thắt đại tràng thường gặp phải tình trạng đau bụng đột ngột, đặc biệt xảy ra ở vùng bụng dưới và bên trái. Cảm giác đau có thể khác nhau về cường độ tuỳ từng cơn co thắt.
Cơn đau xuất hiện sau khi người bệnh ăn thực phẩm lạ, đồ chua, cay, tái sống, hải sản… hoặc khi bị căng thẳng, lo âu. Hầu hết sau khi xì hơi hoặc đi đại tiện, cảm giác quặn đau bụng sẽ giảm nhưng cũng có trường hợp sau khi đi đại tiện vẫn không đỡ và xuất hiện thêm cơn đau bụng khác.
Rối loạn đại tiện
Rối loạn đại tiện ở những người bị co thắt đại tràng là tình trạng xen kẽ giữa tiêu chảy và táo bón khi đi đại tiện. Phân có thể bị lỏng, có chất nhầy trong hoặc trắng xuất hiện trong phân đi kèm mùi hôi khó chịu. Người bệnh còn có cảm giác đi đại tiện không hết phân, vẫn muốn đi tiếp.
Chướng bụng đầy hơi
Chướng bụng đầy hơi có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong ngày, bất kể chế độ ăn uống. Khi đi khám có thể bị nhầm lẫn với triệu chứng của bệnh dạ dày.
Triệu chứng toàn thân
Khi bị viêm đại tràng co thắt kéo dài, cơ thể người bệnh có biểu hiện xanh xao, suy nhược, luôn mệt mỏi và đau nhức đầu… Khi cơn đau đại tràng co thắt mạnh sẽ kèm theo cảm giác như hồi hộp, khó thở, căng thẳng, mất ngủ, tim đập nhanh…
Viêm đại tràng co thắt là một triệu chứng của tình trạng sức khỏe tiềm ẩn gây ra bởi các nguyên nhân sau:
Rối loạn nhu động ruột
Nhờ sự co bóp nhịp nhàng của nhu động ruột, thức ăn được vận chuyển và tiêu hoá thành chất dinh dưỡng cho cơ thể. Tuy nhiên, đối với người mắc bệnh viêm đại tràng co thắt sẽ làm thay đổi thời gian và cường độ co bóp của nhu động ruột, dẫn đến sự xuất hiện của các triệu chứng như:
Ruột nhạy cảm ở mức độ cao
Tăng mức độ nhạy cảm của ruột già cũng là nguyên nhân dẫn đến hội chứng viêm đại tràng co thắt. Đối với người bệnh chỉ cần một tác động nhỏ đối với ổ bụng hoặc khi ăn phải đồ lạ, thực phẩm chua cay, khi căng thẳng, thời tiết thay đổi… cũng sẽ dẫn đến hiện tượng rối loạn tiêu hóa như: đi ngoài, đau bụng, đầy hơi, chướng bụng…
Yếu tố căng thẳng, lo âu
Các yếu tố khách quan tác động từ bên ngoài như căng thẳng, lo âu, rối loạn cảm xúc, áp lực công việc… tuy không trực tiếp gây nên bệnh viêm đại tràng co thắt nhưng sẽ làm tăng mức độ của triệu chứng bệnh.
Chế độ ăn uống không khoa học
Các loại thực phẩm không tốt như: đồ uống chứa cồn, các chất kích thích, nước ngọt có ga, đồ ăn nhanh, đồ chiên xào, đồ cay nóng chua … nếu thường xuyên sử dụng sẽ gây ra phản ứng kích thích nhu động ruột gây co thắt đại tràng.
Ngoài ra, thói quen ăn uống không đúng cách như ăn quá nhanh không nhai kĩ, vừa ăn vừa nói chuyện, bỏ bữa… cũng ảnh hưởng đến hoạt động bình thường của ruột.
Khả năng cao mắc bệnh viêm đại tràng co thắt nếu thuộc một trong những nhóm đối tượng dưới đây:
Bệnh viêm đại tràng co thắt là bệnh mãn tính, tái đi tái lại nhiều lần, không gây nguy hiểm tới tính mạng nhưng có ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống.
Bởi vì bệnh này có nhiều triệu chứng như: đau quặn bụng, tiêu chảy, táo bón… nếu kéo dài trong nhiều ngày sẽ khiến người bệnh luôn ở trong trạng thái stress, bất tiện, thiếu hụt chất dinh dưỡng do phải ăn uống kiêng kị, mất ăn mất ngủ, cơ thể gầy yếu, suy nhược.
Đối với với phụ nữ mang thai, bệnh sẽ gây ra nhiều ảnh hưởng tới sức khỏe của cả mẹ và thai nhi. Dễ nhầm lẫn triệu chứng của bệnh với các biểu hiện đau bụng liên quan đến thai sản như: động thai, sẩy thai… Vì vậy viêm đại tràng co thắt khi mang bầu cần được điều trị sớm càng sớm càng tốt.
Bệnh viêm đại tràng co thắt cần được khám và đánh giá cẩn thận để loại trừ tỷ lệ bệnh lý ác tính hoặc nguy hiểm tới hệ tiêu hóa như ung thư đại tràng, bệnh lý viêm đại tràng xuất huyết mãn tính, nhiễm khuẩn đường ruột.. Bác sĩ sẽ có chỉ định khác nhau để chẩn đoán bệnh tuỳ vào từng người với những triệu chứng khác nhau.
Lưu ý phần lớn các kết quả xét nghiệm sẽ có kết quả bình thường hoặc thay đổi nhẹ, đặc trưng cho sự rối loạn chủ yếu về chức năng của đại tràng.
Điều trị co thắt đại tràng là nhằm mục đích giảm các triệu chứng và ngăn ngừa các biến chứng từ co thắt, không thể ngăn chặn vĩnh viễn co thắt đại tràng xảy ra.
Quản lý căng thẳng
Học cách quản lý căng thẳng và giảm tác động của nó đối với sức khỏe tinh thần và thể chất khi nó xảy ra. Điều này có thể giúp ngăn ngừa co thắt đại tràng trong tương lai.
Tăng hoạt động thể chất
Tập thể dục thường xuyên hơn có thể giúp giữ cho đường tiêu hóa của bạn hoạt động tốt nhất.
Ăn nhiều chất xơ
Ăn nhiều chất xơ có thể làm giảm tình trạng phân lỏng hoặc rối loạn nhu động ruột. Bổ sung chất xơ thông qua việc ăn trái cây, rau, ngũ cốc, đậu. Giảm lượng chất béo trong khẩu phần ăn cũng có thể làm giảm kích ứng ruột kết.
Ngưng sử dụng rượu, bia và thuốc lá
Không nên sử dụng thường xuyên các loại đồ uống chứa cồn, đồ uống kích thích để giảm triệu chứng co thắt và ngăn ngừa bệnh tái phát trong tương lai.
Thuốc chống tiêu chảy
Cả hai loại thuốc chống tiêu chảy không kê đơn và theo toa có thể giúp giảm bớt một số triệu chứng co thắt đại tràng và ngừng tiêu chảy.
Thuốc chống co thắt
Những loại thuốc này có thể làm giảm các cơn đau nghiêm trọng do co thắt đại tràng.
Thực phẩm nên ăn
Thực phẩm nên tránh
Tập luyện thể dục thể thao hàng ngày
Đối với những người mắc phải viêm đại tràng co thắt, việc vận động cơ thể hằng ngày sẽ giúp khắc phục các triệu chứng đau bụng, đầy hơi, tạo tâm lý thư thái, thoải mái, từ đó hỗ trợ điều trị đạt hiệu quả tốt hơn.
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh