✴️ Chẩn đoán viêm dạ dày đặc biệt nếu có niêm mạc dạ dày mỏng
Viêm dạ dày là một bệnh khá phổ biến và có nhiều nguyên nhân. Phát hiện và chẩn đoán viêm dạ dày để điều trị kịp thời là rất cần thiết. Vì nếu viêm dạ dày, nếu không được điều trị có thể dẫn tới viêm loét dạ dày và chảy máu dạ dày. Một số loại viêm dạ dày mạn tính có thể làm tăng nguy cơ ung thư dạ dày, đặc biệt nếu có niêm mạc dạ dày mỏng và các thay đổi trong tế bào của lớp màng.
Nếu nghi ngờ viêm dạ dày sau khi khám lâm sàng và tìm hiểu về tiền sử y tế của người bệnh, bác sĩ sẽ chỉ định thưc hiện thêm một số xét nghiệm để khẳng định chẩn đoán viêm dạ dày và xác định nguyên nhân chính xác.
1. Các xét nghiệm tìm vi khuẩn HP
Vi khuẩn HP có thể được phát hiện trong một xét nghiệm máu, xét nghiệm phân hoặc test thở
Bác sĩ có thể yêu cầu thực hiện các xét nghiệm để xác định xem người bệnh có vi khuẩn HP hay không. HP là viết tắt của Helicobacter Pylori, loại vi khuẩn này được coi là nguyên nhân chính gây ra viêm loét dạ dày hành tá tràng và và cũng được chính thức coi là nguyên nhân gây ra ung thư biểu mô dạ dày và u lympho.
Có nhiều loại xét nghiệm tìm vi khuẩn HP và lựa chọn loại nào tùy thuộc vào tình trạng của người bệnh. Vi khuẩn HP có thể được phát hiện trong một xét nghiệm máu, xét nghiệm phân hoặc test thở.
Test thở là phương pháp có độ nhạy và độ đặc hiệu cao. Phương pháp xét nghiệm này dựa vào cacbon đánh dấu: C13 hoặc C14. Tuy nhiên C14 không dùng cho phụ nữ có thai và trẻ nhỏ. rong trường hợp có nhiễm H.P tại dạ dày thì vi khuẩn sẽ tiết ra urease. Men urease sẽ phân hủy urê trong dạ dày thành amoniac và CO2. Vì vậy khi cho uống C13 hoặc C14, nếu người đó có nhiễm H.P thì sẽ thu được CO2 có chứa cacbon đánh dấu trong khí thở ra.
2. Nội soi tiêu hóa
Nội soi tiêu hóa và chụp X quang cản quang ống tiêu hóa trên với Barium cũng được sử dụng trong chẩn đoán viêm dạ dày
Trong quá trình nội soi, ống soi sẽ được đưa từ miệng xuống thành thực quản, dạ dày và ruột non. Qua hình ảnh từ ống nội soi, bác sĩ sẽ tìm kiếm các dấu hiệu của viêm dạ dày. Nếu một khu vực nghi ngờ được tìm thấy, bác sĩ có thể lấy một mẫu mô nhỏ (sinh thiết) để xét nghiệm. Sinh thiết cũng giúp xác định sự hiện diện của vi khuẩn HP trong dạ dày.
3. Chụp X quang cản quang ống tiêu hóa trên với Barium
Chụp X quang cản quang ống tiêu hóa trên với Barium được sử dụng để quan sát hình ảnh của ống tiêu hóa trên bao gồm: thực quản, dạ dày và ruột non.
Trên phim X quang thông thường, hình ảnh ống tiêu hóa hiển thị không tốt. Tuy nhiên nếu người bệnh uống một chất lỏng màu trắng có chứa chất hóa hoặc gọi là Barium sulphate (BaSO4), hình ảnh của ống tiêu hóa trên sẽ được hiển thị rõ ràng trên hình ảnh X quang. Bác sĩ sẽ quan sát hình ảnh này để tìm kiếm những bất thường.
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh
BÀI VIẾT KHÁC
