Triệu chứng lâm sàng của bệnh viêm đại tràng

✴️ Triệu chứng lâm sàng của bệnh viêm đại tràng

1. Tổng quan

Viêm đại tràng là tình trạng tổn thương niêm mạc đại tràng do các nguyên nhân khác nhau như nhiễm khuẩn, rối loạn miễn dịch, tác dụng phụ của thuốc hoặc yếu tố tự miễn. Mặc dù không phải lúc nào cũng đe dọa tính mạng, nhưng nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, bệnh có thể gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống và biến chứng lâu dài.

Đau bụng và chuột rút là triệu chứng phổ biến gặp ở bệnh nhân viêm đại tràng

2. Triệu chứng thường gặp

Triệu chứng của viêm đại tràng có thể khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân, mức độ viêm, vị trí tổn thương trong đại tràng và đặc điểm thể bệnh (cấp tính hoặc mạn tính). Một số biểu hiện lâm sàng phổ biến bao gồm:

Đau bụng và co thắt vùng bụng: Đây là triệu chứng thường gặp nhất. Cơn đau thường khu trú vùng hố chậu hai bên hoặc dọc theo khung đại tràng. Đau có thể âm ỉ, dữ dội từng cơn, kèm theo cảm giác chuột rút. Đau thường giảm sau khi đại tiện hoặc trung tiện.
Đầy bụng, chướng hơi: Người bệnh có cảm giác bụng nặng, căng tức, khó chịu, đặc biệt sau bữa ăn. Các biểu hiện này tăng khi táo bón hoặc rối loạn tiêu hóa kèm theo.
Rối loạn đại tiện:
- Tiêu chảy là triệu chứng nổi bật, đặc biệt trong viêm đại tràng cấp hoặc đợt tiến triển.
- Phân có lẫn máu, nhầy hoặc mủ, thường gặp trong viêm loét đại tràng hoặc nhiễm khuẩn đại tràng.
- Mót rặn (tenesmus): Cảm giác buồn đại tiện liên tục, đi xong vẫn không thấy thoải mái.
- Táo bón cũng có thể xảy ra xen kẽ với tiêu chảy, nhất là ở thể viêm đại tràng mạn tính.
Cảm giác buồn nôn và ăn uống kém: Một số bệnh nhân có thể buồn nôn hoặc chán ăn do sự kích thích tại chỗ và ảnh hưởng toàn thân của quá trình viêm.
Sụt cân và suy dinh dưỡng: Trong thể viêm đại tràng mạn hoặc viêm loét đại tràng, tình trạng viêm kéo dài có thể làm giảm hấp thu dinh dưỡng, gây sụt cân nhanh và thiếu hụt vi chất.
Mất nước và rối loạn điện giải: Đặc biệt ở bệnh nhân tiêu chảy kéo dài, mất nước nếu không được bù kịp thời có thể dẫn đến mệt mỏi, tụt huyết áp và suy giảm chức năng thận.

Viêm đại tràng có triệu chứng đau bụng, cảm giác đau đại tiện

3. Biến thiên triệu chứng và theo dõi

Triệu chứng của viêm đại tràng có thể khác nhau giữa các bệnh nhân, và ngay trong cùng một bệnh nhân, các đợt tiến triển cũng có mức độ nặng nhẹ không đồng đều. Một số bệnh nhân có thể biểu hiện nhẹ và thoáng qua, trong khi những người khác có biểu hiện kéo dài, nặng nề hoặc tái phát nhiều lần.

Do đó, việc theo dõi tần suất, cường độ và đặc điểm triệu chứng có ý nghĩa quan trọng trong việc đánh giá tiến triển bệnh và hiệu quả điều trị. Bệnh nhân cần được hướng dẫn tái khám đúng lịch, làm xét nghiệm phân, nội soi đại tràng hoặc sinh thiết khi cần thiết để đánh giá mức độ tổn thương niêm mạc.