✴️ Kỹ thuật chụp hình mạch máu được tiến hành như thế nào?

Kỹ thuật chụp hình mạch máu có thể giúp phát hiện các bất thường và dị dạng mạch máu bao gồm suy yếu thành mạch, các mảng bám trên thành mạch và huyết khối.

Chuẩn bị

Bệnh nhân sẽ được giải thích quá trình chuẩn bị trước khi thực hiện kỹ thuật. Trong hầu hết các trường hợp thì bệnh nhân nên nhịn ăn và uống vào đêm trước khi thực hiện kỹ thuật.

Bệnh nhân cũng nên sắp xếp sẵn người để đón mình về từ bệnh viện.

Nên nhớ mang theo các vật dụng sau:

  • Danh sách các thuốc uống và thực phẩm chức năng đang dùng
  • Danh sách các dị ứng mắc phải đã biết trước
  • Các giấy tờ lý lịch
  • Các thông tin bảo hiểm y tế

Sau khi đã xong thủ tục nhập viên, nhân viên y tế sẽ hướng dẫn bệnh nhân thay trang phục để thực hiện kỹ thuật.

Bệnh nhân sẽ được đặt đường truyền tĩnh mạch và sau đó kiểm tra các dấu hiệu sinh tồn bao gồm cân nặng, nhiệt độ, nhịp tim và huyết áp.

Quá trình thực hiện

Bệnh nhân sẽ được gây tê để giúp thư giãn nhưng sẽ không mất ý thức.

Vị trí đặt catheter sẽ được sát trùng và sau đó cắt một lỗ nhỏ để luồng catheter vào bên trong động mạch.

Khi catheter đã được đặt vào bên trong động mạch, nó sẽ được luồng nhẹ nhàng đến vị trí cần được khảo sát. Thuốc tương phản sau đó sẽ được đưa vào mạch máu  và tia X sẽ được dùng để ghi lại hình ảnh các mạch máu. Bệnh nhân có thể sẽ cảm thấy hơi bỏng rát nhẹ khi được tiêm thuốc.

Sau khi thực hiện xong

Sau khi đã chụp xong hình X quang, ống catheter sẽ được rút ra và vị trí đó sẽ được đè ấn nhẹ lên trong vòng 15 phút  để đảm bảo không có xuất huyết nội nào xảy ra.

Bệnh nhân sẽ được nhân viên y tế đưa về phòng bệnh hoặc khoa tim mạch. Kết quả sẽ được bác sĩ thông báo sau.

KẾT QUẢ

Kỹ thuật này được thực hiện nhằm đánh giá dòng chảy ở các mạch máu đến tim, não và các cơ quan khác. Kết quả bất thường có thể gợi ý rằng bệnh nhân có một hoặc nhiều mạch máu bị tắc nghẽn.

Trong các trường hợp đó, các mạch máu bị tắc nghẽn có thể được điều trị luôn ngay trong quá trình thực hiện kỹ thuật.

CÁC NGUY CƠ

Nguy cơ xảy ra biến chứng nặng sau khi thực hiện hầu như rất thấp. Tuy nhiên, kỹ thuật xâm lấn này cũng có các nguy cơ riêng, chủ yếu liên quan đến quá trình đưa catheter đến tim.

Các bệnh nhân lớn tuổi và các bệnh nhân có một số bệnh khác như suy thận mạn hay tiểu đường có nguy cơ xảy ra biến chứng cao hơn.

Các nguy cơ liên quan đến đặt catheter tim và kỹ thuật chụp hình mạch máu bao gồm:

  • Phản ứng dị ứng với thuốc tê tại chỗ, thuốc tương phản.
  • Chảy máu, bầm hoặc đau tại vị trí đặt catheter
  • Huyết khối
  • Tổn thương mạch máu
  • Tổn thương thành tim
  • Suy thận cấp
  • Nhiễm trùng
  • Rối loạn nhịp tim
  • Cơn đau tim, đột quỵ, mặc dù tỉ lệ xảy ra rất thấp

Những bệnh nhân đã có tiền căn bị dị ứng với chất tương phản thì cần dùng thuốc để làm giảm nguy cơ xảy ra thêm một phản ứng dị ứng nữa. Bệnh nhân nên dùng thuốc này 24 giờ trước khi thực hiện kỹ thuật.

Để loại bỏ hoàn toàn nguy cơ xảy ra phản ứng dị ứng thì một kỹ thuật khảo sát khác nên được sử dụng thay vì kỹ thuật chụp hình mạch máu truyền thống.

QUÁ TRÌNH PHỤC HỒI

Sau khi thực hiện xong, bệnh nhân nên nghỉ ngơi tại nhà càng nhiều càng tốt. Các mẹo nên nhớ trong quá trình thực hiện thủ thuật:

  • Hạn chế lái xe hay sử dụng các loại máy móc cho đến khi thuốc tê hoàn toàn hết tác dụng
  • Uống nhiều nước
  • Hạn chế thực hiện các hoạt động nặng trong vòng vài ngày
  • Sử dụng băng y tế theo hướng dẫn
  • Giữ vết thương khô và sạch
  • Hạn chế tắm rửa, tắm bồn hoặc bơi lội trong quá trình lành vết thương

Bệnh nhân nên đi khám ngay nếu như nghi ngờ vết thương bị nhiễm trùng. Các triệu chứng của nhiễm trùng bao gồm:

  • Sưng, đỏ, đau gần vết thương
  • Dịch tiết ra từ vết thương
  • Sốt

CHỤP HÌNH MẠCH MÁU VÀ NONG MẠCH

Trong thủ thuật nong mạch máu, một dụng cụ có bong bóng hoặc lưới sẽ được đặt vào trong mạch máu bị tắc nghẽn hay hẹp. Khi chúng được đặt vào đúng vị trí thì lưới hoặc bong bóng sẽ được bung ra hoặc bơm lên để cải thiện được dòng chảy tại mạch máu đó.

Thủ thuật nong mạch thường được kết hợp khi thực hiện kỹ thuật chụp hình mạch máu.

TÓM TẮT

Kỹ thuật chụp hình mạch máu được sử dụng để khảo sát các mạch máu. Kết quả của kỹ thuật có thể giúp các bác sĩ chẩn đoán và điều trị các bệnh mạch máu và tim mạch.

Trong quá trình thực hiện, một ống catheter sẽ được đưa nhẹ nhàng vào động mạch cho đến khi nó đi đến được vị trí cần được khảo sát. Sau khi đã đến nơi, thuốc tương phản sẽ được bơm vào và hình ảnh của mạch máu đó sẽ được ghi lại.

Mặc dù hiếm khi gặp nhưng kỹ thuật này cũng có một số tác dụng phụ bao gồm:

  • Chảy máu
  • Bầm
  • Nhiễm trùng
  • Huyết khối
  • Tổn thương mạch máu
  • Tổn thương thành tim
  • Rối loạn nhịp tim

Bệnh nhân nên đi khám ngay nếu như gặp các triệu chứng trên sau khi thực hiện kỹ thuật.

Xem thêm: Can thiệp động mạch đùi nông

 

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

  facebook.com/BVNTP

  youtube.com/bvntp

return to top