Để điều trị polyp đại tràng, người bệnh cần tới trực tiếp bệnh viện để được các bác sĩ chẩn đoán và đưa ra phương pháp chữa trị phù hợp. Polyp đại tràng là một khối phát triển bất thường trên bề mặt ruột già còn gọi là đại tràng. Đôi khi, một người có thể có nhiều hơn một polyp đại tràng.
Polyp đại tràng thực chất là những khối u lồi vào trong lòng đại trực tràng, chúng được hình thành do sự tăng sinh quá mức của niêm mạc đại trực tràng.
Việc phát hiện sớm và điều trị kịp thời, đặc biệt nếu xác định rõ và loại bỏ những polyp bằng thủ thuật cắt polyp qua nội soi sẽ làm giảm thiểu đáng kể nguy cơ polyp trở thành ung thư.
Polyp đại tràng thường có những triệu chứng không điển hình vì thế khó phát hiện nên dễ bị biến chứng thành ung thư. Biểu hiện của polyp đại tràng là bệnh nhân thấy đau bụng, đi ngoài có máu tươi thành vệt hay loang ra trên khuôn phân hoặc phân lẫn nhày máu màu nâu, đen hoặc lờ lờ máu cá.
Đối với những polyp nằm ở đoạn trực tràng thấp gần hậu môn, nhất là khi polyp to hoặc polyp bị loét có thể gây ra những triệu chứng ruột kích thích như: đi ngoài ngày nhiều lần, có khi xuất hiện đau quặn, mót rặn nên có thể chẩn đoán nhầm với hội chứng lỵ.
Bác sĩ có thể sử dụng một số chẩn đoán dưới đây để tìm polyp đại tràng:
– Chụp cản quang đại tràng: Bác sĩ đặt một bari được gọi là chất lỏng vào trực tràng của bạn trước khi dùng tia x của ruột già. Bari làm cho ruột của bạn trông có màu trắng trong các hình ảnh.
– Soi đại tràng sigma: Với thử nghiệm này, bác sĩ đặt một ống mỏng, dẻo vào trực tràng. Ống này được gọi là một sigmoidoscope- ống nội soi,nó có một ánh sáng và camera ở đầu soi. Bác sĩ dùng ống nội soi quan sát một phần ba cuối của ruột già của bạn.
– Nội soi đại tràng: Quan sát được toàn bộ đại tràng thông qua thủ thuật này, bác sĩ dùng một ống dài linh hoạt hay còn gọi là ống nội soi mềm, với một camera cho thấy hình ảnh trên màn hình tivi. Ống này có một công cụ có thể cắt bỏ các polyp. Bác sĩ thường loại bỏ khối u trong khi nội soi.
– Chụp cắt lớp vi tính: Tác dụng của nó là soi đại tràng “ảo”, bác sĩ sẽ đặt một ống mỏng, dẻo vào trực tràng. Sử dụng X-quang và máy tính tạo ra hình ảnh của ruột già có thể được nhìn thấy trên một màn hình.
– Xét nghiệm phân: Bạn lấy mẫu phân trong dụng cụ đặc biệt, sau đó sẽ được thử nghiệm tìm dấu hiệu của ung thư.
Khi được chẩn đoán mắc bệnh polyp đại tràng, người bệnh cần tuân thủ theo đúng phác đồ điều trị của bác sĩ.
Trong hầu hết trường hợp đều điều trị polyp đại tràng bằng phương pháp nội soi. Bác sĩ sẽ cắt bỏ polyp trong khi làm thủ thuật nội soi đại tràng. Mẫu polyp cắt bỏ sẽ được gởi đến phòng giải phẫu bệnh để khám nghiệm dưới kính hiển vi xác định bản chất lành hay ác tính của polyp. Nếu lành tính, bệnhh nhân được coi như đã điều trị hết bệnh nhưng vẫn cần theo dõi tại nhà. Trong trường hợp xuất hiện các biến chứng thì tới ngay bệnh viện để xử trí kịp thời.
Một số trường hợp khó cắt qua nội soi vì nguy hiểm như polyp to, cuống ngắn, hoặc polyp ác tính, việc cắt polyp sẽ diễn ra bằng phương pháp mổ hở.
Dù điều trị polyp đại tràng bằng phương pháp nào cũng cần có sự chỉ định và theo dõi chặt chẽ của bác sĩ. Vì thế người bệnh nên tới bệnh viện để tiến hành làm phẫu thuật sớm, tránh biến chứng nguy hiểm.
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh