1. Thế nào là phẫu thuật mổ viêm đại tràng?
Mổ viêm đại tràng được chỉ định trong trường hợp đại tràng bị viêm nhiễm nặng hoặc có dấu hiệu ung thư. Đa số bệnh nhân được chỉ định mổ viêm đại tràng để cắt bỏ một phần đại tràng (phần có chứa khối u). Phẫu thuật đại tràng toàn bộ thường chỉ được thực hiện khi phần đại tràng không có ung thư cũng bị ảnh hưởng bởi một số bệnh khác (như viêm ruột, hoặc có rất nhiều polyp).
Viêm đại tràng là tình trạng đại tràng bị tổn thương hoặc viêm nhiễm nặng, cần phải được điều trị sớm
Đối với phẫu thuật đại tràng một phần, phần đại tràng có chứa khối u và một phân đoạn nhỏ của ruột già bình thường ở hai bên sẽ được loại bỏ. Tùy thuộc vào kích thước và vị trí của khối u mà bác sĩ sẽ quyết định loại bỏ bao nhiêu phần đại tràng.
Phẫu thuật mổ viêm đại tràng là phương pháp điều trị chính cho ung thư đại tràng các giai đoạn đầu.
2. Các phương pháp mổ viêm đại tràng
Việc lựa chọn phương pháp phẫu thuật đại tràng cho bệnh nhân sẽ phụ thuộc vào tình trạng phát triển, vị trí, mức độ xâm của khối u cũng như tình hình sức khỏe tổng thể của người bệnh. Thông thường có 2 hình thức mổ viêm đại tràng là mổ hở và mổ nội soi.
Mổ viêm đại tràng bằng cách mổ hở: Phẫu thuật mổ viêm đại tràng mổ hở được thực hiện bằng cách tạo một đường rạch lớn ở bụng đến đại tràng. Sau đó bác sĩ sẽ sử dụng các công cụ phẫu thuật từ các mô xung quanh và cắt ra một phần của đại tràng hoặc toàn bộ đại tràng.
Hiện nay có 2 phương pháp mổ viêm đại tràng là mổ nội soi và mổ hở
Mổ đại tràng bằng nội soi: Đối với bệnh nhân ung thư đại tràng ở những giai đoạn đầu, khối u có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật mổ nội soi đại tràng. Đây là kỹ thuật can thiệp ít xâm hại nhất, phần đại tràng có chứa khối u sẽ được loại bỏ qua những đường mổ nhỏ khoảng 1,5 cm. Một ống nội soi được gắn với camera truyền hình ảnh phóng đại trên màn hình, các dụng cụ được đưa qua một vết rạch nhỏ khác để thực hiện phẫu thuật loại bỏ một phần đại tràng và các hạch bạch huyết. Phẫu thuật nội soi có vết mổ nhỏ hơn, do đó bệnh nhân ít bị đau hơn và nhanh bình phục. Tuy nhiên, các trường hợp có thể phẫu thuật nội soi không nhiều, hoặc trong quá trình phẫu thuật nội soi phải tiến hành mở ổ bụng do phát hiện các khối u không thể loại bỏ bằng nội soi.
3. Những biến chứng có thể xảy ra sau mổ viêm đại tràng
Tất cả các lọai phẫu thuật đều có thể có những nguy hiểm và biến chứng, mặc dù xảy ra ở tần số rất thấp, nhưng có thể gặp phải như sau:
Chảy máu
Nhiễm trùng
Xì dò chổ khâu nối ruột (3-5%)
Tổn thương ruột, bàng quang, niệu quản, mạch máu.
Các biến chứng khác trên tim mạch và hô hấp…
Người bệnh cần tìm đến bác sĩ để được tư vấn, chẩn đoán và có phương pháp điều trị bệnh hợp lý
Một số biến chứng cần phải được xử trí bằng phẫu thuật lần thứ 2.
Người bệnh cần tìm tới ngay bệnh viện khi có những triệu chứng sau xảy ra:
Đau bụng tăng nhiều hơn và kéo dài
Đỏ nơi vết mổ nhiều và lan rộng hơn kèm theo đau.
Bụng chướng căng, kèm buồn nôn nôn.
Lạnh run và sốt cao hơn 38,5 độ C
Dịch chảy ra qua vết mổ nhiều hơn và có mùi hôi.
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh
