Bệnh xảy ra khi vi khuẩn từ da hoặc phân xâm nhập vào đường tiết niệu của trẻ và nhân lên, gây nhiễm trùng ở bất cứ đâu trong đường tiết niệu, bao gồm:
Nhiễm trùng bàng quang được gọi là viêm bàng quang. Nhiễm trùng thận được gọi là viêm bể thận.
Bé gái có nhiều khả năng bị nhiễm khuẩn đường tiết niệu hơn bé trai vì niệu đạo ngắn hơn. Vi khuẩn từ hậu môn có thể dễ dàng xâm nhập vào âm đạo và niệu đạo hơn.
Một số trẻ có vấn đề về bàng quang hoặc thận khiến chúng dễ bị nhiễm khuẩn đường tiết niệu. Hẹp đường tiết niệu có thể chặn dòng nước tiểu và tạo điều kiện cho vi trùng sinh sôi. Một tình trạng gọi là trào ngược bàng quang niệu quản có thể khiến nước tiểu trào ngược từ bàng quang vào niệu quản và thận.
Ở trẻ lớn hơn, các triệu chứng thường rõ ràng. Các triệu chứng chính là đau bụng dưới, lưng hoặc bên hông, tiểu lắt nhắt, nhiều lần hơn so với bình thường. Một số trẻ sẽ đái dầm vào ban đêm. Bạn thậm chí có thể nhìn thấy máu trong nước tiểu và/hoặc nước tiểu có màu hồng.
Với trẻ nhỏ hơn, bạn cần phải để ý, tìm hiểu xem có vấn đề gì không. Trẻ sơ sinh có thể có các triệu chứng chung hơn, như quấy khóc, biếng ăn hoặc sốt.
Các triệu chứng khác của nhiễm khuẩn đường tiết niệu bao gồm:
Nếu trẻ có các triệu chứng của nhiễm khuẩn đường tiết niệu, hãy đưa trẻ đến khám bác sĩ nhi khoa. Bác sĩ sẽ lấy mẫu nước tiểu và xét nghiệm máu, bạch cầu và các dấu hiệu nhiễm trùng khác. Có nhiều cách để lấy mẫu nước tiểu:
Các xét nghiệm nhanh có thể được tiến hành giúp bác sĩ tìm ra chính xác mầm bệnh gây nhiễm trùng tiểu ở trẻ đó và tìm ra phương pháp điều trị thích hợp.
Nếu trẻ đã từng mắc một vài bệnh nhiễm khuẩn đường tiết niệu, bạn nên đưa trẻ đến gặp các bác sĩ chuyên khoa thận và thực hiện một hoặc nhiều xét nghiệm hình ảnh sau để tìm kiếm các vấn đề ở đường tiết niệu:
Chủ yếu là điều trị bằng thuốc kháng sinh giúp tiêu diệt vi khuẩn. Trẻ em thường dùng kháng sinh trong khoảng từ 3 đến 10 ngày (phổ biến nhất là 7-10 ngày). Sau khi uống hết thuốc, bác sĩ có thể sẽ làm một xét nghiệm nước tiểu khác để kiểm tra nhiễm trùng đã hết chưa.
Đảm bảo uống hết thuốc kể cả các triệu chứng ở trẻ đã khỏi hẳn. Việc dừng quá sớm có thể khiến vi khuẩn kháng thuốc kháng sinh và gây ra các nhiễm trùng khác.
Hầu hết các trường hợp nhiễm khuẩn đường tiết niệu sẽ khỏi sau khoảng một tuần. Một số trẻ sẽ có các triệu chứng trong vài tuần. Hãy cho trẻ đi khám nếu các triệu chứng của trẻ không cải thiện sau 3 ngày kể từ khi bắt đầu dùng kháng sinh hoặc nếu các triệu chứng trở nên nặng hơn.
Thay tã cho trẻ thường xuyên để ngăn vi khuẩn phát triển. Khi trẻ lớn hơn, hãy dạy chúng thói quen đi vệ sinh sạch sẽ để ngăn ngừa nhiễm khuẩn đường tiết niệu. Hướng dẫn trẻ gái lau từ trước ra sau, điều này giúp ngăn chặn vi khuẩn trong phân xâm nhập vào âm đạo và đường tiết niệu. Khuyến khích trẻ đi vệ sinh ngay khi chúng cảm thấy muốn đi vệ sinh, đừng cố nhịn tiểu.
Trẻ gái nên tránh sử dụng xà phòng có mùi thơm, nên mặc đồ lót bằng cotton, không phải nylon, giúp thoáng khí và ngăn ngừa sự phát triển của vi khuẩn.
Cho trẻ uống nhiều nước giúp loại bỏ vi khuẩn ra khỏi đường tiết niệu. Uống nước cũng giúp ngăn ngừa táo bón, hạn chế gây tắc nghẽn đường tiết niệu, không tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển.
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh