✴️ Đánh giá đau đối với điều dưỡng

ĐẠI CƯƠNG 

Định nghĩa: đau là dấu hiệu chủ quan, là cảm giác không thoải mái mà người bệnh cảm nhận được và báo với người chăm sóc hay điều trị. Hiện nay, đau được xem là dấu hiệu sinh tồn thứ năm. 

QUY TRÌNH CHĂM SÓC 

Nhận định

Xác định tính chất của đau: 

Thời điểm xuất hiện, bất ngờ hay đã có từ trước. 

Liên tục hay gián đoạn, có xuất hiện định kỳ. 

Vị trí của đau, hướng lan nếu có. 

Mô tả đặc điểm của đau như dao cắt, búa bổ, quặn… ư Mức độ đau dùng thang điểm đau để đánh giá. 

Các triệu chứng khác đi kèm. 

Những yếu tố làm đau tăng hay giảm. 

Thang điểm đau .

0       1       2        3        4         5         6         7          8         9        10

Không đau            nhẹ                 trung bình             nhiều       không chịu nổi             

Tác hại của đau: 

Gây lo lắng buồn phiền. 

Mệt mỏi dai dẳng, giảm tập trung. 

Mất ngủ, sụt cân. 

Ngăn trở sự phục hồi.

CHẨN ĐOÁN 

Đau bụng dưới có liên quan đến tiểu khó. 

Đau vết thương sau mổ dạ dày. 

Đau đầu liên quan huyết áp dao động. 

CAN THIỆP ĐIỀU DƯỠNG 

TIÊU CHUẨN LƯỢNG GIÁ 

Thang điểm đau. 

Thái độ của người bệnh. 

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

  facebook.com/BVNTP

  youtube.com/bvntp