✴️ Laser CO2 điều trị các bệnh lý mi mắt

ĐẠI CƯƠNG

Laser CO₂ điều trị bệnh lý mi mắt là phương pháp sử dụng năng lượng laser CO₂ tác động lên tổ chức nhằm điều trị một số bệnh lý mi mắt.

CHỈ ĐỊNH

U nhú.

Dày sừng tăng tiết bã nhờn.

U ống tuyến mồ hôi.

Nốt ruồi.

Ban vàng ở người lớn tuổi.

CHỐNG CHỈ ĐỊNH

U mi ác tính (ung thư biểu mô tế bào đáy, tế bào vảy, u hắc tố ác tính...).

CHUẨN BỊ

Người thực hiện

Bác sĩ chuyên khoa Mắt.

Phương tiện

Máy laser CO₂; Máy hút mùi; Kính bảo vệ mắt cho bác sĩ; Gạc ướt.

Người bệnh

Khám mắt toàn diện: theo mẫu chung.

Được tư vấn trước phẫu thuật.

Hồ sơ bệnh án

Theo quy định của Bộ Y tế.

CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

Kiểm tra hồ sơ

Kiểm tra người bệnh

Thực hiện kỹ thuật

Gây tê tại chỗ: tiêm tại chỗ hoặc EMLA bôi 30 phút trước laser).

Sát trùng tổn thương cần laser.

Dùng gạc ướt đắp bảo vệ mắt cho người bệnh.

Dung laser CO₂ công suất 10 - 15w, thời gian xung 0,1 - 0,2s, đường kính chùm tia 0,3 - 0,5mm. Các thông số này có thể thay đổi theo người bệnh.

Có hai cách thực hiện: bốc bay từng lớp đến hết tổn thương hoặc cắt bỏ cả khối tổ chức.

Sát trùng và bôi mỡ kháng sinh.

THEO DÕI

Người bệnh được hẹn khám lại 1 ngày, 1 tuần và 1 tháng, có chụp ảnh.

Thăm dò mức độ hài lòng của người bệnh.

Người bệnh được dặn: tránh nắng, để bong vảy tự nhiên, dùng thuốc kháng sinh tra tại chỗ để chống nhiễm khuẩn.

TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ

Choáng, ngất do sợ đau: cần giải thích và động viên người bệnh trước laser.

Chảy máu trong laser: nếu tổn thương đốt sâu và rộng, ít gặp, có thể dùng chỉ để khâu sau đó băng ép.

Biến đổi sắc tố vùng laser sau một thời gian: tăng đọng sắc tố hoặc bạch biến.

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

  facebook.com/BVNTP

  youtube.com/bvntp