Mổ nội soi cắt đại tràng và chi phí thực hiện

Mổ nội soi cắt đại tràng là gì?

Nội soi cắt đại tràng là một kỹ thuật tiên tiến, giúp lấy đi một phần hoặc toàn bộ đại tràng. Kỹ thuật này có tác dụng cắt bỏ phần bị tổn thương hoặc phần bị bệnh của đại tràng.

Phẫu thuật mổ nội soi đại tràng là kỹ thuật can thiệp xâm lấn tối thiểu được thực hiện bằng một ống kính có gắn camera để truyền hình ảnh lên màn hình sau đó các dụng cụ được đưa vào sẽ tiến hành phẫu thuật thông qua sự điều hành của bác sĩ.

Ưu điểm của mổ nội soi cắt đại tràng

Hiện nay có 2 phương pháp phẫu thuật đại tràng là mổ mở và mổ nội soi. Tuy nhiên kỹ thuật mổ nội soi được đánh giá là tốt hơn vì nó sở hữu nhiều ưu điểm mà kỹ thuật mổ mở không đạt được. Những ưu điểm đó là:

Xâm lấn tối thiểu, giúp bệnh nhân ít đau đớn cả trong và sau khi mổ;
Hạn chế tối đa chảy máu;
Hình ảnh nội soi rõ nét, không bị hạn chế tầm nhìn, giúp đem lại độ chính xác cao, lấy được hết các mô tổn thương;
Thời gian nằm viện ngắn;
Vết sẹo mổ nhỏ, đảm bảo thẩm mỹ cho người bệnh và hạn chế tối đa nguy cơ nhiễm trùng ở vết mổ;
Hồi phục nhanh sau mổ giúp bệnh nhân nhanh chóng trở lại cuộc sống bình thường.

Mổ nội soi sở hữu nhiều ưu điểm hơn so với mổ mở truyền thống

Những trường hợp chỉ định mổ nội soi

Nội soi cắt đại tràng được áp dụng để điều trị các bệnh sau:

Ung thư đại tràng;
Polyp đại tràng;
Bệnh túi thừa thành đại tràng;
Tắc ruột già;
Bệnh viêm ruột (bệnh Crohn);
Tổn thương ruột do bị chấn thương;
Thủng đại tràng;
Chảy máu đại tràng.

Đối với bệnh nhân ung thư dạ dày, mổ nội soi nhằm giúp lấy đi hết phần ung thư. Còn với tiền ung thư, phẫu thuật này sẽ giúp ngăn chặn quá trình tiến triển thành ung thư. Với những bệnh khác, phẫu thuật nội soi sẽ giúp chấm dứt hoặc làm giảm bệnh và cải thiện các triệu chứng khó chịu cho người bệnh.

Thông thường, khi mổ nội soi đại tràng, bác sĩ sẽ lấy đi một phần đại tràng bị bệnh rồi khâu hai đầu ruột lành lại với nhau. Trường hợp không thể khâu lại, phẫu thuật viên sẽ tiến hàng làm hậu môn nhân tạo. Hậu môn nhân tạo này không cố định mãi mà chỉ là tạm thời trong thời gian đại tràng lành bệnh. Sau khi hồi phục sức khỏe, hậu môn tạm thời sẽ được đóng lại.

Chống chỉ định mổ nội soi với đối tượng nào?

Nội soi cắt đại tràng là kỹ thuật tiên tiến giúp điều trị bệnh đại tràng. Tuy nhiên không phải trường hợp nào cũng có thể áp dụng kỹ thuật này.

Mổ nội soi đại tràng chống chỉ định với các đối tượng sau:

Người có khối u quá lớn hoặc ung thư đã di căn sang các bộ phận lân cận, nhất là tá tràng do phúc mạc không có khả năng cắt bỏ;
Những người tuổi cao, già yếu, sức khỏe kém hoặc có các bệnh nặng khác như suy tim, suy hô hấp không nên tiến hanh mổ nội soi đại tràng vì có nguy cơ cao đe dọa đến sức khỏe và tính mạng của họ.

Vì vậy, không phải cứ bị bệnh là áp dụng phương pháp này mà hãy nghe theo chỉ định và lời khuyên của bác sĩ.

Quá trình mổ nội soi diễn ra như thế nào?

Trước khi mổ nội soi, người bệnh sẽ được gây mê. Sau đó, phẫu thuật viên sẽ rạch đường mổ nhỏ trên bụng rồi cho ống soi và dụng cụ mổ đi vào đại tràng qua vết rạch ấy.

Bác sĩ không cần phải nhìn trực tiếp vào vùng mổ như mổ hở mà sẽ quan sát hình ảnh trên màn hình được ống soi chứa camera ghi lại và truyền ra ngoài. Phẫu thuật viên sẽ quan sát trên màn hình và di chuyển dụng cụ mổ để lấy đi phần đại tràng bị tổn thương.

Thường thì bệnh nhân sẽ được rạch thêm một đường mổ ngắn để đưa bệnh phẩm sau khi đã cắt bỏ ra khỏi ổ bụng.

nội soi cắt đại tràng

Chi phí mổ nội soi hiện nay

Nội soi cắt đại tràng là phương pháp mổ hiện đại nhất hiện nay với nhiều ưu điểm vượt trội hơn hẳn so với mổ mở thông thường nên được nhiều người lựa chọn. Cũng chính vì thế, chi phí mổ nội soi hiện nay là bao nhiêu là câu hỏi được rât nhiều người đưa ra.

Chi phí mổ nội soi không giống nhau ở tất cả các đối tượng. Chi phí này phụ thuộc vào nhiều yếu tố như: bệnh viện thực hiện, bác sĩ thực hiện, tình tràng bệnh…

Thông thường, chi phí mổ nội soi ở bệnh viên công sẽ rẻ hơn so với viện tư và việc lựa chọn các chuyên gia, tiến sĩ đầu ngành là người phẫu thuật cũng sẽ đắt hơn so với những bác sĩ trẻ. Bên cạnh đó, nếu tình trạng bệnh của bạn nặng, tổn thương lan rộng thì chi phí mổ cũng cao hơn so với những bệnh nhân nhẹ.

Chính vì thế, bệnh nhân cần đến khám trực tiếp để đánh giá mức độ bệnh cũng như lựa chọn bác sĩ, chế độ chăm sóc… rồi sau đó mới đưa ra được mức giá mổ nội soi đại tràng cụ thể cho trường hợp của từng người.

Những lưu ý khi tiến hành nội soi cắt đại tràng

Để quá trình mổ nội soi đại tràng được diễn ra thuận lợi và đem lại hiệu quả cao, bệnh nhân cần chú ý đến một vài lưu ý trước và sau khi mổ.

Trước khi mổ

Vài ngày trước khi thực hiện mổ nội soi đại tràng, bệnh nhân cần khám tiền mê. với một vài xét nghiệm máu, khám sức khỏe tổng quát để đảm bảo rằng bệnh nhân đủ sức khỏe để mổ.

Người bệnh cần làm sạch ruột trước khi mổ vì đại tràng là nơi chứa nhiều vi trùng và chất thải có khả năng gây nhiễm trùng trong quá trình mổ. Bạn có thể uống kháng sinh để tiêu diệt vi khuẩn gây hại.

Khoảng 2 – 3 ngày trước khi mổ, người bệnh nên ăn những thực phẩm mềm, dễ tiêu hóa. Thậm chí, nhiều người còn được khuyên là chỉ nên uống nước, nước trái cây trong 2 ngày trước khi phẫu thuật.

24h trước mổ, bệnh nhân chỉ được uống nước và nhịn ăn từ nửa đêm trước ngày mổ. Sáng ngày thực hiện mổ, bệnh nhân được chỉ định uống thuốc sổ để tống hết thức ăn, cặn bã trong đại tràng ra ngoài. Đồng thời, người bệnh được nhập viện và truyền nước để tránh mất nước do hệ quả của việc uống thuốc sổ.

Sau khi mổ

Sau khi mổ nội soi đại tràng, bệnh nhân sẽ được chuyển sang phòng hậu phẫu và được theo dõi sát sao cho đến khi tỉnh mê. Sau khi ổn định, người bệnh sẽ được chuyển lên phòng thường.

Một ngày sau khi mổ, bệnh nhân có thể đứng dậy đi lại nhẹ nhàng. Người bệnh nên đứng dậy sớm để kích thích nhu động ruột và giúp máu lưu thông dễ dàng, không nên nằm quá lâu nếu bản thân có thể đứng dậy được.

2 – 3 ngày sau phẫu thuật, bệnh nhân được nuôi ăn qua đường tĩnh mạch cho đến khi ăn uống bình thường được. Thông thường, người bệnh có thể ăn nhẹ sau khoảng 4 -5 ngày sau phẫu thuật.

Nếu cảm thấy đau quá, bệnh nhân có thể uống thuốc giảm đau. Thuốc này cần được tuân theo chỉ định của bác sĩ, bệnh nhân tuyệt đối không được tự ý mua thuốc về dùng.

Nếu không có biến chứng gì xảy ra, bệnh nhân có thể xuất viện sau 1 – 2 tuần hậu phẫu. Và khoảng 3 tuần sau mổ, người bệnh có thể quay trở lại cuộc sống sinh hoạt bình thường.

Sau khi hồi phục sức khỏe, người bệnh không nên làm việc quá sức, khiêng vác vật nặng. Hãy ăn những thực phẩm mềm, dễ tiêu hóa trong thời gian đầu sau phẫu thuật để đại tràng của bạn có thể hồi phục nhanh chóng.

Biến chứng sau phẫu thuật mổ nội soi cắt đại tràng

Mặc dù phương pháp mổ nội soi có nhiều ưu điểm nhưng cũng không tránh khỏi những biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra. Nếu cuộc phẫu thuật không thành công, người bệnh có thể gặp một số biến chứng sau:

Chảy máu;
Nhiễm trùng;
Áp-xe trong ổ bụng;
Tổn thương các cơ quan lân cận;
Hẹp miệng nối;
Thoát bị tại vết mổ cũ;
Xì miệng nối;
Tác ruột do tạo mô sẹo.

Để quá trình điều trị bệnh đạt hiệu quả cao, không gây biến chứng, cách tốt nhất mà mỗi người cần thực hiện đó là thăm khám sức khỏe thường xuyên nhằm phát hiện bệnh sớm để chữa trị kịp thời. Việc chữa trị sớm khi bệnh còn ở giai đoạn nhẹ không chỉ giúp đem lại hiệu quả chữa trị cao, giúp người bệnh tiết kiệm chi phí và hạn chế tối đa nguy cơ tái phát.

Tìm hiểu thêm về: Nội soi đại tràng chẩn đoán

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh

facebook.com/BVNTP