Vì sao người lớn tuổi hay bị đi tiểu đêm?
Tiểu đêm không giống như đái dầm. Đái dầm là khi bạn không kiểm soát được việc đi tiểu về ban đêm và thường tiểu trong khi đang ngủ. Còn khi tiểu đêm nhiều lần sẽ dẫn đến mất ngủ.
Nguyên nhân
Tuổi tác là yếu tố lớn nhất gây tiểu đêm. Khi có tuổi, cơ thể giảm sản xuất hóc-môn chống bài niệu giúp tái hấp thu nước, gây ra tăng sản xuất nước tiểu, đặc biệt là về ban đêm. Các cơ của bàng quang cũng trở nên yếu hơn theo thời gian làm cho việc giữ nước tiểu trong bàng quang cũng khó khăn hơn.
Không chỉ tuổi tác, có một số nguyên nhân khác gây tiểu đêm như viêm nhiễm mạn tính đường tiết niệu, uống quá nhiều nước (đặc biệt là rượu và Cafein) trước khi đi ngủ, nhiễm trùng bàng quang, và sử dụng thuốc lợi tiểu.
Phụ nữ thường bị đi tiểu nhiều lần do mang thai và sinh nở làm yếu các cơ bàng quang và tiểu khung.
Trong một vài trường hợp khác, tiểu đêm lại là triệu chứng của bệnh lí nào đó. Bệnh lí và các vấn đề có liên quan đến tiểu đêm bao gồm suy thận mạn, suy tim ứ huyết, đái tháo đường, phì đại tiền liệt tuyến. Nó cũng có thể là triệu chứng của rối loạn giấc ngủ như ngừng thở khi ngủ, mất ngủ, hội chứng tăng động.
Triệu chứng của tiểu đêm
Hầu hết mọi người có thể ngủ suốt 6-8 tiếng mà không cần đi tiểu. Tuy nhiên, những người bị tiểu đêm sẽ bị thức giấc một vài lần để đi tiểu. Khi bệnh nặng lên, bạn có thể phải dậy 6-8 lần một đêm để đi tiểu.
Các triệu chứng liên quan đến tiểu đêm bao gồm sản xuất quá mức nước tiểu, đi tiểu quá nhiều lần, và cảm thấy cần đi tiểu ngay nhưng chỉ có ít nước tiểu.
Tiểu đêm có thể gây ra nhiều vấn đề. Bạn sẽ không cảm thấy thoải mái khi phải đi vào nhà vệ sinh thường xuyên. Tiểu đêm cũng làm tăng tỉ lệ bị ngã và chấn thương ở người già.
Chẩn đoán tiểu đêm
Bác sĩ sẽ chẩn đoán chứng tiểu đêm thông qua đánh giá các triệu chứng và làm một vài thăm khám cần thiết. Họ sẽ hỏi những câu hỏi để xác định nguyên nhân có thể gây ra chứng tiểu đêm của bạn. Các câu hỏi này bao gồm: bạn phải đi tiểu bao nhiêu lần về ban đêm? bạn bị tiểu đêm bao lâu rồi? những hoạt động bạn làm gì trước khi đi ngủ? Ví dụ, nếu bạn uống quá nhiều nước trước khi đi ngủ có thể dẫn đến tiểu đêm.
Bác sĩ có thể chỉ định các xét nghiệm để chẩn đoán nguyên nhân. Tổng phân tích nước tiểu để xét nghiệm các thành phần có trong nước tiểu. Cô đặc nước tiểu nếu thận của bạn để đánh giá khả năng bài tiết nước và các sản phẩm khác. Các xét nghiệm khác bao gồm nuôi cấy nước tiểu và đo lượng nước tiểu tồn dư (Siêu âm vùng chậu để đánh giá lượng nước tiểu còn lại trong bàng quang sau khi đi tiểu.).
Bác sĩ có thể chỉ định các xét nghiệm khác nếu nghi ngờ bạn có những bệnh lí khác, như là: xét nghiệm đường máu, ure, creatinin máu, áp lực thẩm thấu máu, điện giải máu.
Các xét nghiệm giúp xác định chức năng thận, đánh giá khả năng cô đặc các thành phần trong máu của bạn. Những xét nghiệm này nhằm xác định tiểu đêm có phải là triệu chứng của bệnh thận, mất nước, hay tiểu đường không.
Các phương pháp điều trị tiểu đêm
Điều trị tiểu đêm phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra nó. Ví dụ, bạn uống quá nhiều nước trước khi đi ngủ. Bác sĩ có thể khuyên bạn hạn chế nước sau một thời điểm nhất định trước khi đi ngủ.
Chợp mắt một lát vào buổi trưa có thể giúp bạn cảm thấy khoan khoái hơn. Nâng chân lên cao trong ngày hoặc đi tất áp lực để làm tăng tuần hoàn máu trở về, có thể giúp bạn giảm số lần đi tiểu về đêm.
Sử dụng thuốc
Thuốc có thể làm giảm triệu chứng nhưng không thể chữa khỏi tiểu đêm. Khi bạn dừng thuốc thì các triệu chứng sẽ xuất hiện trở lại.
Các thuốc kháng Cholinergic có thể làm giãn cơ trơn bàng quang, giúp làm giảm số lần đi tiểu. Nếu bạn bị tiểu dầm thì thuốc này cũng có hiệu quả. Tuy nhiên, các thuốc này có thể gây các tác dụng không mong muốn như khô miệng, chóng mặt, nhìn mờ.
Nhiều bác sĩ khuyến cáo nên sử dụng thuốc lợi tiểu sớm hơn trong ngày sẽ giúp làm giảm lượng nước tiểu trong bàng quang của bạn vào ban đêm. Uống các thuốc chống bài niệu tổng hợp có thể làm giảm các triệu chứng tiểu đêm.
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh
BÀI VIẾT KHÁC
