Những cơn đau nhẹ thường xảy ra ở tất cả các thai phụ. Đau bụng dưới có thể phát sinh từ buồng trứng, mặc dù các vấn đề về các cơ quan khác cũng có thể có cơn đau giống như cơn đau buồng trứng. Nguyên nhân gây đau buồng trứng có thể bao gồm cả các vấn đề phụ khoa và không phải phụ khoa. Một số nguyên nhân không gây nguy hiểm cho thai kỳ hoặc người mẹ trong khi những nguyên nhân khác sẽ cần phải cấp cứu ngay lập tức. Liên hệ với bác sỹ ngay lập tức nếu bạn đang mang thai và xuất hiện cơn đau ở vùng bụng dưới của bạn.
Trứng được thụ tinh thường làm tổ trong niêm mạc tử cung. Chửa ngoài tử cung là khi việc làm tổ xảy ra bên ngoài tử cung, phổ biến nhất là ở vòi tử cung gần buồng trứng. Khi thai kỳ tiến triển, phôi đang phát triển gây căng dãn vòi tử cung gây đau. Chửa ngoài tử cung là một trường hợp cấp cứu vì khi phôi thai bị vỡ có thể gây chảy máu đe dọa tính mạng.
Các dây chằng tròn phát sinh từ hai bên tử cung, đi qua gần buồng trứng và gắn vào thành xương chậu, giúp giữ tử cung tại chỗ. Khi tử cung phát triển trong thời kỳ mang thai, các dây chằng này căng ra và có thể gây đau. Đau dây chằng tròn - thường đau nhói và đột ngột xuất hiện - xảy ra thường xuyên nhất trong 3 tháng giữa thai kỳ. Mặc dù rất khó chịu, đau dây chằng tròn không gây nguy hiểm cho mẹ hoặc con.
Các loại tăng trưởng buồng trứng có thể gây đau buồng trứng trong thai kỳ. Hầu hết những tăng trưởng này không phải ung thư và thường không gây ra mối đe dọa ngay lập tức cho thai kỳ hoặc người mẹ.
U nang buồng trứng chức năng, phát sinh từ nang noãn, là tương đối phổ biến trong khi mang thai, đặc biệt là trong ba tháng đầu tiên. Hầu hết không gây ra triệu chứng, không gây nguy hiểm cho thai kỳ và sẽ biến mất khi thai kỳ phát triển. Đôi khi, u nang buồng trứng chức năng phát triển đủ lớn để gây đau.
Sau u nang buồng trứng chức năng, khối u buồng trứng không phải ung thư là loại tăng trưởng buồng trứng phổ biến nhất được thấy ở phụ nữ mang thai. Những tăng trưởng này thường không gây ra triệu chứng nhưng có thể gây đau nếu kích thước lớn. Một tỷ lệ nhỏ các khối u buồng trứng phát hiện trong khi mang thai là ung thư. Siêu âm và các xét nghiệm hình ảnh hoặc xét nghiệm máu khác giúp có thể giúp phân biệt giữa u nang buồng trứng chức năng, các khối u buồng trứng không phải ung thư khác và các khối u có thể là ung thư. Điều trị phụ thuộc vào kích thước của sự tăng trưởng và xác suất ung thư.
Kích thước của khối u là một điều quan trọng cần cân nhắc nếu bạn có khối u buồng trứng khi mang thai. Kích thước lớn có thể vỡ và gây chảy máu. Kích thước khá lớn cũng có thể biến đổi, gây mất máu cho buồng trứng bị ảnh hưởng, một tình trạng được gọi là xoắn buồng trứng. Khi khối u có nguy cơ ung thư, hoặc nguy cơ xoắn buồng trứng hoặc vỡ, bạn nên tiến hành phẫu thuật loại bỏ khối u.
Hội chứng quá kích buồng trứng (OHSS) là một biến chứng hiếm gặp của kĩ thuật hỗ trợ sinh sản, đặc biệt khi gonadotropin chorionic được sử dụng để kích thích sự trưởng thành của trứng và kích thích rụng trứng của người phụ nữ. Trong tình trạng này, buồng trứng sẽ lớn hơn, chứa đầy chất lỏng và các mao mạch của cơ thể sẽ bị rỉ dịch ra ngoài. Điều này dẫn đến thấm dịch vào các mô trong cơ thể, có thể gây ra các biến chứng đe dọa tính mạng. Các triệu chứng hội chứng quá kích buồng trứng bao gồm đau bụng, buồn nôn, nôn và sưng bụng đột ngột do tích tụ dịch. Hội chứng quá kích buồng trứng trong thời gian mang thai sớm cần được chăm sóc y tế khẩn cấp.
Rau bong non liên quan đến sự tách rời sớm của nhau thai ra khỏi thành tử cung, dẫn đến chảy máu. Đau bụng đột ngột thường xảy ra với tình trạng này. Rau bong non gây ra những rủi ro về sức khỏe cho cả mẹ và con và cần phải được đánh giá khẩn cấp.
Một loạt các vấn đề ngoài phụ khoa có thể gây đau bụng trong thai kỳ, cũng như ở những người không mang thai, ví dụ như:
Có những nguyên nhân khác có thể gây đau bụng có thể giống với cơn đau buồng trứng trong khi mang thai, mặc dù chúng có xu hướng ít phổ biến. Liên hệ với bác sỹ ngay lập tức nếu bạn đang mang thai và bị đau bụng không rõ nguyên nhân, có thể là cơn đau buồng trứng hoặc không. Đến phòng cấp cứu nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng cảnh báo nào, bao gồm:
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh