ĐẠI CƯƠNG
Hiện tượng thất ngôn ( mất hoàn toàn tiếng nói ) do nhiều nguyên nhân khác nhau nhau do điếc nên không nghe được (bẩm sinh) dẫn đến không nói được, do viêm não, chấn thương sọ não, di chứng tai biến mạch máu não, u não, viêm thanh quản , cảm cúm… gây nên. Theo y học cổ truyền, do bế tắc thanh khiếu (thanh khiếu khụng thụng) mà sinh bệnh (ỏ khẩu).
CHỈ ĐỊNH
Thất ngôn (không nói được) do nhiều nguyên nhân khác nhau, ở mọi lứa tuổi.
CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Thất ngôn do các bệnh lý có chỉ định ngoại khoa (u não , u thanh quản, po lyp dây thanh..)
Người bệnh đang bị sốt kéo dài hoặcòmất nước, mất máu.
Suy tim, loạn nhịp tim.
Viêm nhiễm đặc hiệu (lao dây thanh, bạch hầu, ho gà...).
CHUẨN BỊ
Người thực hiện
Bác sỹ, Y sỹ được đào tạo về chuyên ngành y học cổ truyền được cấp chứng chỉ hành nghề theo quy định của pháp luật về khám bệnh, chữa bệnh.
Phương tiện
Máy điện châm hai tần số bổ, tả.
Kim nhĩ châm 12 cm.
Khay men, kẹp có mấu, bụng, cồn 700
Người bệnh
Được tư vấn, giải thích trước khi vào điều trị
Được khám và làm hồ sơ bệnh án theo quy định .
Tư thế người bệnh nằm ngửa hoặc ngồi.
CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
Phác đồ huyệt
Châm tả.
Miệng, Thực quản, Thanh quản (Q3).
Tâm bào, Thần kinh thực vật (O3).
Tai, thính giác (Q4). .
Châm bổ.
Não.
Thủ thuật
BƯỚC 1: Sát trùng vùng loa tai, xác định vùng huyệt định châm.
BƯỚC 2: Châm kim nhanh qua da, đẩy kim từ từ theo hướng đó định đến khi đạt “Đắc khí”, tránh châm xuyờn qua sụn.
BƯỚC 3: Kích thích huyệt bằng máy điện châm.
Nối cặp dây của máy điện châm với kim đó châm vào huyệt theo tần số bổ tả của máy điện châm.
Tần số đặt tần số cố định Tần số tả từ 5 - 10Hz, Tần số bổ từ 1 - 3Hz. Cường độ nâng dần cường độ từ 0 đến 50 microAmpe (tùy theo mức chịu đựng của người bệnh).
Thời gian 20 - 30 phút cho một lần điện nhĩ châm.
BƯỚC 4: Rút kim, sát khuẩn da vựng huyệt vừa châm.
Liệu trình điều trị
Điện nhĩ châm một lần/ngày.
Một liệu trình điều trị từ 10 - 15 lần.
THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN
Theo dõi
Theo dõi tại chỗ và toàn thân.
Xử trí tai biến
Vựng châm Người bệnh hoa mắt, chóng mặt, vó mồ hụi, mạch nhanh, sắcòmặt nhợt nhạt. Xử trí rút kim ngay, lau mồ hụi, ủ ấm, uống nước chè đường nóng, nằm nghỉ tại chỗ. Theo dõi mạch, huyết áp.
Chảy máu khi rút kim dựng bụng vô khuẩn ấn tại chỗ, khụng day.
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh