Trào ngược dạ dày – thực quản là hiện tượng các chất trong dạ dày trào ngược lên trên thực quản do cơ vòng thực quản không đóng lại sau khi thức ăn đi xuống dạ dày. Tùy vào tình trạng cụ thể của từng bệnh nhân mà bác sĩ sẽ đưa ra các phương pháp điều trị bệnh trào ngược dạ dày – thực quản.
1. Nguyên nhân gây trào ngược dạ dày – thực quản
Hiện nay, nguyên nhân trực tiếp gây trào ngược dạ dày – thực quản chưa được xác định, tuy nhiên, một số yếu tố có thể làm yếu hoặc giãn cơ vòng thực quản dưới gây hiện tượng trào ngược bao gồm:
Thói quen dùng rượu bia, thuốc lá, đi khom lưng
Chế độ ăn nhiều chất béo, đồ ăn chiên xào, hành, tỏi, thức ăn có gia vị đậm…
Ăn uống không điều độ, ăn quá no, ăn trước khi đi ngủ…
Một số yếu tố khác như thoát vị hoành, phụ nữ mang thai, bệnh tiểu đường, béo phì…
2. Các phương pháp điều trị trào ngược dạ dày – thực quản
Các phương pháp điều trị trào ngược dạ dày – thực quản nhằm mục đích ngăn ngừa tổn thương thực quản và làm dịu các triệu chứng cho người bệnh.
Chăm sóc tại nhà
Nhiều người có thể làm giảm các triệu chứng của trào ngược dạ dày – thực quản bằng cách thay đổi lối sống và thói quen. Người bệnh có thể áp dụng một số biện pháp sau:
Không ăn trước khi ngủ 3 tiếng để làm dạ dày trống và giảm tiết axit
Không nằm ngay sau khi ăn, nằm đầu cao khoảng 15 cm với gối.
Không ăn quá nhiều để tránh làm tăng lượng axit cần thiết để tiêu hóa thức ăn. Nên ăn ít và chia thành nhiều bữa nhỏ.
Hạn chế những thức ăn có nhiều mỡ, caffein, thức ăn có gia vị đậm, thức ăn chua…
Tránh các thức uống có cồn do cồn có thể làm tăng khả năng axit ở dạ dày trào ngược lên thực quản.
Ngưng hút thuốc để tránh làm yếu cơ vòng thực quản dưới và tăng trào ngược.
Kiểm soát và duy trì cân nặng khỏe mạnh, tránh béo phì.
Đứng và ngồi thẳng lưng, giữ tư thế đúng. Điều này giúp thức ăn và axit đi xuống dạ dày thay vì ngược lên thực quản.
Điều trị bằng thuốc
Người bệnh có thể sử dụng một số loại thuốc trong điều trị trào ngược dạ dày – thực quản theo chỉ định của bác sĩ:
Thuốc kháng axit có thể trung hòa axit đã có sẵn
Thuốc kháng Histamin có tác dụng ngăn sản xuất axit.
Thuốc ức chế bơm proton ngăn sự sản xuất 1 loại enzyme cần thiết để sản xuất axit dạ dày.
Thuốc bảo vệ dạ dày bằng cách phủ lên trên lớp niêm mạc và chỗ loét thêm một lớp màng bảo vệ chống lại axit của dạ dày.
Phẫu thuật
Khi dùng thuốc và thay đổi lối sống không thể điều trị trào ngược dạ dày – thực quản, bệnh nhân có thể được chỉ định phẫu thuật. Phương pháp phẫu thuật thường dùng là fundoplication với mục đích tăng áp lực tại cơ vòng thực quản dưới để giữ axit lại trong dạ dày. Trong đó, một phần của dạ dày sẽ được bọc xung quanh thực quản như một cổ áo và khâu lại để nâng cao hiệu quả một chiều của van. Thủ thuật này được thực hiện qua nội soi, để lại sẹo nhỏ và thời gian bình phục nhanh.
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh
